Sindrome da infiltrazione eosinofila polmonare tropicale

Introduzione all'infiltrazione eosinofila polmonare tropicale Eosinofilia tropicale erosiva (TEPI), nota anche come sindrome di Weingarten. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: insufficienza cardiaca

Cause di infiltrazione eosinofila polmonare tropicale

(1) Cause della malattia

Strettamente correlati all'infezione della filariasi, le filarie adulte parassitarie nel sistema linfatico producono un gran numero di microfilarie e alcune entrano nella circolazione sanguigna per provocare una reazione allergica nel polmone. La maggior parte dei pazienti ha anticorpi anti-filaria nel siero e l'antigene filariale Il test di fissazione del complemento è positivo e il titolo diminuisce dopo il trattamento anti-filaria.In pazienti tipici, si possono trovare microfilarie nel fegato, nei polmoni e nei linfonodi e altre malattie parassitarie come afidi, anchilostomi e larve L'infezione può anche causare questa malattia.

(due) patogenesi

I reperti istopatologici sono correlati al decorso della malattia: nella fase acuta si possono osservare infiltrazioni di eosinofili diffuse nei lumi alveolari, interstiziali, peribronchiali e vascolari, e si possono formare microascessi eosinofili e granuloma nel centro di microascessi. Il baco da seta, nella fase avanzata, può essere visto in una varietà di infiltrazioni di cellule infiammatorie e campioni di fibrosi, linfonodi, fegato e polmonite possono essere visti degenerare microfilaria o adulto, circondati da eosinofili e dai loro prodotti granulari e aggregati di cellule giganti.

Prevenzione dell'infiltrazione eosinofila polmonare tropicale

Presta attenzione alla dieta e presta attenzione alle abitudini di vita personali.

Complicanze dell'infiltrazione eosinofila polmonare tropicale Complicanze insufficienza cardiaca

Insufficienza cardiaca polmonare, respiro anormale.

Sintomi di infiltrazione eosinofila polmonare tropicale Sintomi Comune Diarrea da febbre bassa Eosinofilia Mancanza di linfoadenopatia I suoni polmonari dei polmoni possono essere odorati e bagnati ...

I sintomi clinici comuni includono tosse, respiro sibilante, febbre bassa, perdita di peso, affaticamento e anoressia, la tosse è vigorosa e parossistica, la notte è pesante, l'espettorato è appiccicoso, a volte sanguinante nell'espettorato, spesso con attacchi simili all'asma, alcuni pazienti possono avere polmoni Manifestazioni esterne come vomito, diarrea, pericardite e sintomi del sistema nervoso centrale, si possono trovare esami fisici nei polmoni, sibili e suoni, voci secche e umide e lieve fegato, milza, linfonodi.

Secondo manifestazioni cliniche, in combinazione con test di laboratorio possono essere diagnosticati.

Esame dell'infiltrazione eosinofila polmonare tropicale

1. Sangue periferico: aumenta il numero totale di globuli bianchi e la conta degli eosinofili aumenta significativamente, spesso superando 3000 / mm3 per diverse settimane.

2. Esame a raggi X : i tipici segni a raggi X dei polmoni sono ombre reticolari nodulari con confini sfocati, distribuiti principalmente nei polmoni dei polmoni inferiori, occasionalmente linfoadenopatia ilare e versamento pleurico, e i pazienti con polmoni avanzati rimangono spesso nei polmoni. Fibrosi, ma l'aumento degli eosinofili non è stato associato alla gravità della malattia e ai risultati delle radiografie del torace.

3. IgE totali sieriche: anch'esse aumentate di conseguenza, possono essere superiori a 1000U / ml (1U = 2,2 ng).

4.ESR: moderatamente aumentato.

5. Esame dell'espettorato: si possono vedere eosinofili e il 20% dei pazienti presenta uova di bachi da seta fecali positive.

6. IgE e IgG filariali specifiche del siero del paziente: rilevazione del titolo e test di associazione o agglutinazione del complemento sierico.

7. Test di funzionalità polmonare: indicazioni precoci di funzionalità ventilatoria compromessa e disfunzione ventilatoria restrittiva con declino della funzione diffusa nella fase avanzata.

8. Liquido di lavaggio broncoalveolare (BALF): la percentuale di eosinofili è significativamente aumentata, spesso> 25%.

9. Scansione TC : utile per la diagnosi differenziale delle ombre.

Diagnosi e diagnosi di infiltrazione eosinofila polmonare tropicale

Si noti che dovrebbe essere differenziato dalla polmonite eosinofila acuta e cronica.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.