Anemia emolitica autoimmune
Introduzione
Introduzione all'anemia emolitica autoimmune L'anemia emolitica autoimmune (AIHA) è un gruppo di disfunzione dei linfociti B, che produce anticorpi anti-eritrociti, anemia causata dall'aumentata distruzione dei globuli rossi. A volte la distruzione dei globuli rossi può essere compensata dalla formazione di eritropoiesi del midollo osseo e non c'è anemia clinica, cioè solo emolisi autoimmune (AIH). Altri possono misurare solo anticorpi anti-auto-globuli rossi (AI) senza evidenti segni di emolisi. Evans viene chiamato quando il corpo produce sia anticorpi anti-eritrociti che anticorpi anti-piastrinici (anche anticorpi leucocitari), che a loro volta causano anemia e trombocitopenia (o riduzione di cellule intere). Le manifestazioni cliniche di questa malattia sono multi-terminali, l'anticorpo caldo di tipo AIHA è principalmente cronico, facile da ripetere, alcuni pazienti hanno una storia di attacchi acuti, brividi, febbre, ittero, mal di schiena, ecc., L'emoglobinuria è comune nella freddezza parossistica L'emoglobinuria è rara nella malattia da agglutinina fredda, spesso ripetuta e difficile da controllare in seguito. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0155% - 0,0228% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia
Patogeno
Causa dell'anemia emolitica autoimmune
Malattie autoimmuni: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerodermia, colite ulcerosa, miastenia grave, tiroidite autoimmune, ipogammaglobulinemia, globulinemia anormale, anemia perniciosa, Aplasia dei globuli rossi pura immuno-correlata, malattia epatica autoimmune, ecc.
Malattie neoplastiche: linfoma, leucemia, plasmacellosi, istiocitosi, alcuni tumori solidi, ecc. L'IAHA primario non ha una chiara causa di AIHA come AIHA primario e i rapporti nazionali rappresentano il 39,7% al 58,7%.
Infezione: AIHA secondario AIHA può essere secondario a varie infezioni virali, polmonite da micoplasma, tubercolosi, endocardite batterica subacuta, sifilide, ecc. Nelle seguenti malattie.
Prevenzione
Prevenzione dell'anemia emolitica autoimmune
Prevenzione : malattia da agglutinina fredda, pazienti con emoglobinuria fredda dovrebbero evitare il freddo, le solite parti nude non devono essere ignorate, non vi è alcun evidente incentivo per l'insorgenza dell'emolisi AIHA tipo anticorpo caldo, alcuni pazienti con convulsioni correlate a trauma, chirurgia, gravidanza, stimolazione mentale Dovrebbe cercare di evitare, spiegare il concetto di base della malattia ai pazienti, i punti di prevenzione e trattamento, spiegare l'importanza dei metodi di prevenzione e attuazione, incoraggiare i pazienti ad autodidatta e infermiere nelle condizioni di un adeguato trattamento farmacologico per migliorare la forma fisica.
a, condizionamento della vita: infezione, affaticamento, stimolazione mentale, ecc. spesso diventano la causa dell'emolisi acuta della malattia, il condizionamento della vita è essenziale, per vivere regolarmente, con i cambiamenti climatici, aumentare o diminuire i vestiti tempestivamente, evitare sentimenti esterni.
b, condizionamento dietetico: la patogenesi di questa malattia è un'inclusione virtuale, la malattia è principalmente qi e perdita di sangue, il rene è milza e rene, la pianura si basa principalmente su frutta fredda tabù virtuale o virtuale, per evitare danni alla milza e allo stomaco, nutriente piccante Il prodotto dovrebbe anche evitare o mangiare di meno, prendersi sempre cura della milza e dello stomaco.
c, condizionamento mentale: corretto trattamento delle malattie, evitare il pesante lavoro fisico, evitare lo stress mentale, flirtare, non essere eccitato, possono esercitare correttamente per migliorare la forma fisica, ma coloro che soffrono di qi e carenza di sangue non dovrebbero praticare il qigong, in modo da evitare il qi e il consumo di sangue, aumentare il sangue virtuale.
Complicazione
Complicanze autoemuni dell'anemia emolitica Ittero da anemia da complicanze
Individuo combinato con trombocitopenia immunitaria accompagnata da sintomi emorragici, causati da sifilide o infezione virale, come brividi, febbre alta, anemia, ittero, emoglobinurie e altra emolisi acuta, grave test emolitico pericoloso per la vita.
Sintomo
Sintomi di anemia emolitica autoimmune Sintomi comuni Lombalgia, immunità, diminuzione dell'emoglobina, vita, ginocchia, acidità, vertigini, ristagno del qi emolitico immunitario, stasi del sangue, ittero, breve proteinuria
[Tipo]
Diviso in AIHA primario e AIHA secondario Inoltre, AIHA è principalmente classificata in base alle caratteristiche del proprio anticorpo eritrocitario ed è attualmente suddivisa in tre categorie, vale a dire, tipo di anticorpo caldo, tipo di anticorpo freddo e tipo di doppio anticorpo freddo, ognuno dei quali ha Sottotipi diversi
[manifestazioni cliniche]
Le manifestazioni cliniche di questa malattia sono multi-terminali, l'anticorpo caldo di tipo AIHA è principalmente cronico, facile da ripetere, alcuni pazienti hanno una storia di attacchi acuti, brividi, febbre, ittero, lombalgia, ecc., L'emoglobinuria è comune nella freddezza parossistica L'emoglobinuria, rara nella malattia da agglutinina fredda, l'anticorpo caldo di tipo AIHA è estremamente rara; spesso ripetuta, spesso più illusoria, le caratteristiche di questo standard virtuale, la malattia si basa su virtuale, qi e perdita di sangue, anche La milza e il rene sono immaginari, la malattia è facile da vedere bianco, mancanza di respiro, parole pigre, vertigini, acufeni, meno feci, embolia della vita e del ginocchio deboli, sindrome dei visceri e reni, milza e visceri più strettamente correlati, lo standard o il male del caldo umido, O per il male freddo; malattia a lungo termine nei collaterali causata da ristagno del qi e stasi del sangue, formazione di blocchi nella fase avanzata, il trattamento precoce di questa malattia dovrebbe essere combinato con calore umido chiaro e tonico, c'è un'emoglobinuria.
Esaminare
Controllo dell'anemia emolitica autoimmune
1. Sangue: l'emoglobina è ridotta, le cellule positive sono anemia pigmentata; i globuli bianchi e le piastrine sono normali; i reticolociti sono aumentati, i piccoli globuli rossi sferici sono aumentati e si osservano giovani globuli rossi.
2. Midollo osseo: iperplasia, con evidente proliferazione di giovani globuli rossi, granulociti normali e linee cellulari di megacariociti.
3. L'eritropoietina nel sangue indiretta è aumentata, l'aptoglobina sierica è diminuita o è scomparsa, l'emoglobina libera dal plasma è aumentata e l'emosiderina nelle urine è risultata negativa.
4. Test di globulina anti-umano diretto positivo, test di globulina anti-umano indiretto positivo o negativo (anemia emolitica autoimmune di tipo anticorpale caldo).
5. Test di agglutinazione a freddo positivo (sindrome da agglutinina a freddo).
6. Il test di emolisi calda e fredda è positivo e il test dell'emosiderina nelle urine è positivo (emoglobinuria fredda parossistica).
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di anemia emolitica autoimmune
Criteri diagnostici
L'esame generale dell'AIHA viene utilizzato principalmente per determinare se il soggetto è anemico, emolizzato, con o senza autoimmunità o altra malattia primaria.
1, sangue: anemia o accompagnato da piastrine, diminuzione della conta dei globuli bianchi, aumento della conta dei reticolociti (riduzione significativa del rischio di anemia aplastica).
2, midollo osseo: anemia più proliferativa (il rosso è principalmente rosso e rosso medio) midollo osseo; l'anemia aplastica può essere anemia aplastica alterazioni del midollo osseo.
3. Plasma o siero: iperemoglobina e / o iperbilirubinemia.
4, urina: alta biliare urinaria o alta HB libera o emosiderina alta.
5, indicatori immunitari: la quantità di gamma globulina può essere aumentata, i livelli di C3 possono essere ridotti, anti-O, tasso di sedimentazione eritrocitaria, fattore reumatoide, anticorpi anti-nucleare, anticorpi anti-DNA e altri indicatori di anomalie.
6, altro: inclusi test cardiopolmonari di funzionalità epatica e renale, diverse malattie primarie possono avere prestazioni diverse in diversi organi.
Diagnosi differenziale
1. Sferocitosi ereditaria: una storia familiare; piccoli globuli rossi sferici del sangue periferico> 10%; positivo test di fragilità osmotica dei globuli rossi; test di autolisi: emolisi> 5%.
2. Emoglobinuria parossistica notturna: test di emolisi acida, test di emolisi con fattore di veleno positivo, test di emosiderina nelle urine positivo.
3. Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi: test di riduzione della metemoglobina positivo, test a punti fluorescenti, metodo della carta del paniere di nitrotetrazolio: attività G6PD ridotta.
Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.