Coma après chirurgie hypophysaire

Introduction Les patients présentant une résection hypophysaire après résection hypophysaire ou un cancer du sein métastatique, une rétinopathie diabétique sévère, etc., peuvent présenter un coma, un dysfonctionnement hypophysaire avant la chirurgie, sont plus susceptibles de survenir, coma après une résection hypophysaire, en raison d'une lésion locale Provoque des troubles de la conscience, mais aussi une diminution de la fonction des glandes endocrines. En particulier, l'insuffisance surrénalienne préopératoire, ne peut tolérer une irritation grave due à une intervention chirurgicale, ou en raison d'un trouble du métabolisme hydrique et électrolytique avant et après une intervention chirurgicale, les patients ne peuvent pas récupérer après une intervention chirurgicale, présentant un état de léthargie ou de coma, qui dure plusieurs jours. Pendant des mois, incontinence et incontinence, il peut toujours y avoir une réaction à la douleur, parfois réveillée temporairement, la réflexion de maintien et le réflexe de succion disparaissent, le pouls et la pression artérielle peuvent être normaux ou légèrement inférieurs, et la température corporelle peut être élevée ou faible, ou normale. La glycémie et le sodium sanguin peuvent également être normaux ou légèrement inférieurs. Un type de crise hypophysaire, lorsque la fonction de l'hypophyse antérieure est réduite, l'hormone du cortex surrénalien et l'hormone thyroïdienne est déficiente, la capacité de stress du corps est réduite, en cas d'infection, de vomissements, de diarrhée, de déshydratation, de froid, de faim, etc. ou l'application de somnifères et d'anesthésiques Provoquer une crise.

Cause

Un dysfonctionnement hypophysaire avant la chirurgie, susceptible de survenir, un coma après une résection hypophysaire, peut provoquer des troubles de la conscience dus à une lésion locale, mais également en raison d'un dysfonctionnement des glandes endocrines, en particulier d'une insuffisance surrénalienne préopératoire, ne peut tolérer une intervention chirurgicale. Causée par une irritation grave ou par des troubles du métabolisme de l'eau et des électrolytes avant et après la chirurgie.

Chèque

Linconscience postopératoire, la somnolence, le coma, peuvent durer de plusieurs jours à plusieurs semaines, le pouls et une température corporelle basse et élevée peuvent être bas ou élevés, normal, le taux de sodium dans le sang, le taux de sucre dans le sang est normal ou faible.

Diagnostic différentiel

(1) Hypoglycémie, la plus courante. Se produit souvent avec l'estomac vide, des palpitations, de la transpiration, des vertiges, des troubles de la conscience, parfois des troubles mentaux et des convulsions ou des crises d'épilepsie, et finalement le coma.

(2) Un coma infectieux, une résistance faible, une infection, peut être associé à une forte fièvre, à une perte de conscience et à un coma.

(3) coma de basse température corporelle, plus fréquent en hiver froid et lorsque le patient n'a pas chaud.

(4) Coma toxique dans leau, en raison du manque de corticostéroïdes, la capacité de réguler le métabolisme de leau est réduite.En cas de trop grande infusion et deau potable, elle est sujette au coma toxique dans leau. L'empoisonnement par l'eau est la nausée, le vomissement, l'effondrement, la folie, les convulsions et le coma.

(5) coma après résection hypophysaire, évanouissement postopératoire, somnolence, coma pendant plusieurs jours à plusieurs semaines, pouls et température corporelle basse ou élevée, taux de sodium sanguin normal, taux de sucre dans le sang ou glycémie partielle Faible.

(6) Apoplexie hypophysaire due à un saignement aigu dans les tumeurs hypophysaires. Apparition rapide, maux de tête, vertiges, vomissements, baisse de la vision, cécité, voire choc, coma.

(7) Sédation et coma provoqués par des stupéfiants: les patients atteints de cette maladie sont très sensibles aux sédatifs et aux anesthésiques: des doses régulières peuvent parfois provoquer somnolence ou coma. Et la durée est prolongée.

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