douleur persistante au bas-ventre
introduction
Introduction Une douleur abdominale intense a duré plus d'une heure sans soulagement.
Agent pathogène
Cause
Cause un: douleur abdominale ovulatoire
Deuxième cause: la dysménorrhée.
Troisième cause: rupture du corps jaune.
Quatrième cause: le kyste de l'ovaire est tordu ou cassé.
Raison 5: maladies liées à la grossesse.
Sixième cause: appendicite aiguë.
Examiner
Chèque
Douleurs abdominales lors de l'ovulation: Lorsque les adolescentes ovulent, les follicules se rompent et le liquide folliculaire peut avoir un certain effet stimulant sur le péritoine. Elles ont donc parfois des douleurs abdominales alternées alternant gauche et droite. Cest physiologique et la performance consiste principalement en une diminution de la douleur abdominale, une douleur sourde ou un gonflement excessif. Ce type de douleur abdominale ne présente aucun changement pathologique et l'examen gynécologique est complètement normal, c'est-à-dire une douleur abdominale physiologique.
Dysménorrhée: la dysménorrhée est divisée en dysménorrhée primaire et secondaire. Les douleurs primaires sont souvent observées chez les adolescentes pour des raisons liées au niveau de prostaglandine, au froid, à des facteurs émotionnels et psychologiques dans le corps sans lésions organiques. Avec l'âge, ou après le mariage et l'accouchement, elles peuvent généralement se guérir. La douleur secondaire est souvent considérée comme une endométriose et une adénomyose. Elle se caractérise par une aggravation de la douleur, des épisodes plus fréquents ou une douleur sourde au bas de l'abdomen pendant la menstruation et une aggravation avant et après la menstruation. En outre, souvent accompagné d'infertilité et de troubles menstruels.
Rupture du corps jaune de l'ovaire: Elle est causée par davantage de saignements dans le corps jaune, accompagnés d'une douleur soudaine dans le bas de l'abdomen ou sur un côté et un choc peut survenir dans les cas graves. La plupart des ruptures du corps jaune se produisent entre le vingtième et le vingt-sixième jour du cycle menstruel et il peut y avoir une douleur dans le bas-ventre au moment de l'apparition, avec des degrés de gravité variables. Avant la rupture du corps jaune ovarien, il existe des processus de congestion et d'élargissement de l'ovaire: lorsque l'ovaire est affecté d'une force externe ou d'une force externe indirecte, en particulier lors d'une hyperhémie prémenstruelle, il est induit par un effort, un traumatisme, un rapport sexuel et une activité intense.
Pédicule du kyste de l'ovaire tordu ou rompu: c'est parce que le kyste a un pédicule long, un volume important, aucune adhésion à la zone environnante et qu'il est très actif, ce qui est inversé lorsqu'il est affecté par les mouvements de l'intestin ou par les changements de position du corps. Lorsque la tumeur ovarienne est tordue, la douleur survient soudainement du côté du bas-ventre, ce qui provoque des crampes persistantes, souvent accompagnée de nausées et de vomissements; l'abdomen peut présenter une tendresse et une tension musculaire évidentes; Les kystes ovariens peuvent encore se rompre et le contenu stimule la douleur intense du péritoine après la rupture. B-échographie peut confirmer le diagnostic.
Des douleurs abdominales causées par des maladies liées à la grossesse peuvent être observées dans les cas d'avortement menacé, de grossesse extra-utérine (grossesse extra-utérine), etc. Dans le cas d'une grossesse extra-utérine, il peut y avoir une douleur ou une douleur du côté de l'attachement du côté affecté. . Les performances de la douleur varient en fonction de la quantité de saignement et de la vitesse Si l'avortement tubaire de la grossesse, les douleurs abdominales se limitent souvent au bas de l'abdomen, l'accumulation de sang dans l'utérus, une dépression du rectum peut provoquer des douleurs anales; Douleur
Appendicite aiguë: C'est une douleur abdominale basse courante chez la fille, une maladie chirurgicale qui doit être différenciée des maladies gynécologiques. Environ 70% à 80% des patients commencent à ressentir des douleurs dans le haut de l'abdomen ou autour de l'ombilic et sont transférés au bout de quelques heures vers le bas-ventre droit. La douleur abdominale d'une simple appendicite est limitée au bas-ventre droit et peut être persistante ou paroxystique. L'appendicite suppurative augmentait la douleur abdominale, principalement avec une douleur paroxystique ou une douleur. L'appendicite nécrotique commence par une sensibilité persistante, la gamme de douleurs abdominales est élargie et son degré augmenté. Au début, il y avait des aliments légers pour les nausées et les vomissements, souvent accompagnés d'une perte d'appétit et d'une constipation. Les ballonnements surviennent lorsque l'inflammation est grave. Une douleur métastatique au bas-ventre droit est une caractéristique de l'appendicite.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
(1) Les épisodes de douleur intense dans le haut de l'abdomen après avoir mangé et bu, doivent prendre en compte la perforation de l'estomac et du duodénum.
(2) Des crampes paroxystiques dans le quadrant supérieur droit sont irradiées vers lépaule droite, principalement des cholécystites et des cholélithioses.
(3) Il faut envisager des douleurs abdominales sévères dans la partie supérieure de l'abdomen, accompagnées de vomissements, de douleurs, de douleurs persistantes, d'aggravation paroxystique, de radiations à la taille latérale et d'une pancréatite aiguë.
(4) ont commencé à ressentir des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, quelques heures plus tard, elles ont été transférées dans le quadrant inférieur droit, accompagnées de nausées, de vomissements, essentiellement d'appendicite aiguë.
(5) Environ 6 semaines après la ménopause, il faut envisager une grossesse extra-utérine en cas de douleur soudaine dans le bas-ventre avec saignement vaginal. Lorsque les femmes en âge de procréer ont des douleurs abdominales, elles doivent tenir compte de l'abdomen aigu de la gynécologie.
(6) Crampes paroxystiques dans le flanc ou le bas-ventre, irradiant dans le bas du dos, le périnée, accompagnées de mictions fréquentes, d'hématurie pour les calculs d'uretère.
(7) Les douleurs abdominales accompagnées de diarrhée, de maladies infectieuses telles que l'entérite, la dysenterie et le paracholéra devraient être prises en compte.
(8) Une douleur abdominale soutenue accompagnée de vomissements peut être une occlusion intestinale.
