Gonflement et douleur des os longs

Introduction Les fractures des os longs aux extrémités sont souvent accompagnées d'un gonflement à différents degrés, ce qui peut entraîner une douleur dans les membres affectés, affectant l'exercice fonctionnel postopératoire et la cicatrisation de la plaie. Si le gonflement est grave, il peut affecter directement la circulation sanguine des membres et même des complications graves telles que le syndrome des loges.

Cause

Le gonflement est une manifestation clinique courante dans les fractures et fractures précoces, principalement due à la rupture de petits vaisseaux sanguins, à lhémorragie et à laugmentation de la perméabilité capillaire, à lextravasation du liquide intravasculaire dans lespace interstitiel et aux réflexes musculaires dus à la douleur. Comme en provoquant des troubles du retour veineux, la paroi des vaisseaux sanguins est dilatée, la perméabilité augmente, entraînant un dème entre les tissus. On peut également le voir dans les cas de traumatismes locaux ou d'infections inflammatoires ou d'irritations telles que l'ostéomyélite.

Chèque

Inspection connexe

Examen par tomodensitométrie des os et des tissus mous des articulations

Critères d'évaluation du degré de gonflement:

I: Gonflement comparé à la peau normale, mais les dermatoglyphes existent toujours.

II: Le gonflement est plus évident, les lignes de la peau disparaissent, mais il n'y a pas de bulles.

III: Le gonflement est évident, la peau est dure et tendue, des cloques apparaissent, mais il nya pas de syndrome de compartiment.

La douleur a été classée selon la classification numérique de la douleur (NRS) et en fonction du degré de douleur: aucune (0 point), légère (1 à 3 points), modérée (4 à 6 points) et sévère (7 à 10 points).

Diagnostic différentiel

Une hémorragie sous-périostée ou une luxation de la métaphyse de l'os long peut provoquer une douleur dans le membre affecté, entraînant un pseudospasme. L'un des premiers symptômes du nourrisson est que la douleur dans les membres est dans la position de la grenouille inclinée.Tout mouvement des membres provoque de la douleur et des pleurs, principalement parce que la capsule articulaire est remplie d'exsudat sanglant, les membres ne peuvent donc être que dans les membres. État fléchi et ne peut être redressé. Le membre affecté est gonflé le long de l'os long et la sensibilité est évidente.

Abcès osseux localisé: survient principalement lors de la métaphyse des os longs, gonflement local, douleur, traitement efficace aux antibiotiques, auteurs répétés, rougeur visible et douleurs dues à la chaleur. La radiographie a montré qu'il y avait une zone de destruction des os au niveau de la métaphyse et que les bords étaient relativement nets et qu'il n'y avait généralement pas de réaction périostée.

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