Ne peut pas plier le genou

Introduction La bursite sacrale antérieure se manifeste par une douleur et un gonflement du tibia antérieur, ne peut plier les genoux, une sensibilité locale et des fluctuations, une ponction avec du sang ou un liquide sanguin.

Cause

Une usure mécanique ou une force externe répétée a frappé la bourse du genou.

Chèque

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Examen CT des os, des articulations et des tissus mous

Le sac antérieur est situé devant le tibia et, lorsquil est enflammé, il y a augmentation du liquide synovial et gonflement du sac. Un traumatisme ou une infection provoque souvent une inflammation aiguë de la bourse. Il est caractérisé par une douleur et un gonflement avant l'aisselle, ne peut pas plier les genoux, une sensibilité locale et des fluctuations, une perforation avec du sang ou un liquide sanguinolent.

Diagnostic différentiel

La bursite antérieure traumatique peut être causée par une blessure aiguë, telle que l'atterrissage sur l'humérus lors d'une chute, ou par des blessures mineures répétées, telles que les "genoux de la femme", qui sont efficaces en traitement conservateur. Cependant, si une fibrose apparaît ou si la membrane synoviale est épaissie avec des nodules douloureux, lorsque le traitement conservateur est inefficace, la bourse doit être retirée chirurgicalement.

La bursite antérieure suppurée est courante, surtout chez les enfants. Si le sac antérieur est très volumineux, le gonflement est extrêmement évident et peut être diagnostiqué à tort comme une arthrite du genou suppurée. Un examen attentif peut confirmer le diagnostic. La ponction 1 ou 2 fois par jour, correctement freinée et traitée aux antibiotiques, leffet est généralement bon. S'il n'y a pas d'amélioration significative des symptômes dans les 36 à 48 heures, un drainage doit être effectué. Smason a signalé un cas de fistule post-traumatique reliant l'articulation du genou au sac sacré antérieur, ce qui rend le diagnostic et le traitement difficiles, en particulier dans le cas d'une bursite suppurative.

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