Apnée centrale

Introduction Syndrome d'apnée du sommeil central (SCSC) se réfère à l'absence de circulation d'air dans les voies respiratoires supérieures pendant plus de 10 s sans respiration thoracique et abdominale. Le SCCS est moins fréquent et peut coexister avec le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS). Il peut survenir à n'importe quelle phase du sommeil, mais des anomalies évidentes ne sont observées que dans le sommeil en phase lente (NREM, également appelé sommeil en phase normale et sommeil à ondes lentes). Le SCCS peut exister seul ou associé à des maladies du système nerveux central telles que les traumatismes du tronc cérébral, les tumeurs, les infarctus et les infections. Des cas de SCCS associés à des troubles neuromusculaires tels que la polio et la dystrophie myotonique ont également été rapportés. Une ventilation appropriée peut être maintenue à l'état réveillé, mais pendant le sommeil, il existe une régulation anormale du centre respiratoire et une apnée centrale (ou obstructive) se produit.

Cause

L'apnée centrale simple dépasse rarement 10%, ce qui en fait la principale cause du dysfonctionnement central du cerveau. L'apnée centrale est principalement causée par des maladies du système nerveux, telles que les maladies de la moelle épinière, l'encéphalite, les malformations du développement des macropores occipitaux et les anomalies de l'autonomie familiale de l'apnée centrale. Il comprend également certaines lésions musculaires, telles que les muscles diaphragmatiques, la dystrophie myotonique et la myopathie. Et certaines apnées causées par une insuffisance cardiaque.

Chèque

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Test d'exercice respiratoire

La polysomnographie indique que l'indice de trouble respiratoire du patient est au moins 20 fois par heure, quels que soient les symptômes, ou que le rapport AHI / RDI est de 10 fois par heure en cas de somnolence diurne extrême. Une fois l'apnée obstructive du sommeil (SAOS) diagnostiquée, le patient retournera à l'étude la nuit qui suivra. En attendant, les médecins utiliseront une pression positive continue (PPC) ou une pression positive à deux niveaux (BiPAP) pour ajuster le polysomnogramme à un certain niveau afin d'éliminer ou de réduire considérablement le nombre d'anomalies respiratoires.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de l'apnée centrale:

1, syndrome d'apnées obstructives du sommeil: plus que les voies respiratoires supérieures, en particulier les bases pathologiques de la sténose pharyngée de l'apnée centrale, telles que l'obésité, la rhinite allergique, les polypes nasaux, l'hypertrophie des amygdales, le relâchement du palais, le relâchement du palais, le relâchement excessif Trop épais, hypertrophie de la langue, chute de la langue, rétraction mandibulaire, dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire et petite déformation de la mâchoire. Sa pathogénie est en réalité le manque de voies respiratoires. On peut comprendre que l'obstruction est principalement due aux voies respiratoires dégagées.La centralité est que les voies respiratoires ne sont pas obstruées et qu'elles peuvent être mélangées.

2, manque de sommeil profond: l'insuffisance de sommeil profond est fréquente dans le syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Pendant le sommeil profond, les cellules corticales cérébrales humaines sont en état de repos complet, ce qui est extrêmement important pour stabiliser l'humeur, équilibrer la mentalité et restaurer l'énergie. Dans le même temps, de nombreux anticorps peuvent être produits dans le corps humain pour renforcer la résistance aux maladies. Des études ont montré que les trois premières heures de sommeil sont importantes car le sommeil profond représente près de 90% du temps.

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