Prolapsus rectal

Introduction Lépaisseur partielle ou totale de la paroi rectale est appelée prolapsus rectal et la paroi rectale est partiellement abaissée, cest-à-dire que la muqueuse rectale est abaissée, appelée prolapsus muqueux ou prolapsus incomplet; toute la couche de la paroi rectale est appelée prolapsus total, Si la paroi rectale descendante est appelée prolapsus dans la cavité rectale du canal anal, l'abaissement du rectum par rapport à l'anus est appelé prolapsus externe. Le symptôme principal est le gonflement de la masse de l'anus. La tumeur est petite au début, et elle est libérée lorsque les selles se produisent, puis se réinitialise. Une fois que la tumeur a été retirée de la fréquence progressive, le volume est augmenté, puis le dos de l'anus doit être porté à la main, accompagné d'une défécation incomplète et d'une sensation de chute. Enfin, vous pouvez également vous débarrasser de la toux, de lexercice de la force et même de la position debout. Lorsque le prolapsus augmente, provoquant divers degrés d'incontinence anale, du mucus s'écoule souvent, entraînant un eczéma et des démangeaisons de la peau périanale. En raison de la difficulté à vider le rectum, il se produit souvent de la constipation et une augmentation du nombre de selles, semblable à celle des selles de mouton. La membrane muqueuse est érosive et du sang s'écoule après l'ulcération.

Cause

Plusieurs facteurs sont à l'origine du prolapsus rectal.

(1) Facteurs anatomiques

La courbure de l'appendice chez les enfants est moins profonde que la normale et le rectum est vertical.Si la pression intra-abdominale est augmentée, le rectum perd le support du tibia et est sujet au prolapsus. Chez certains adultes, le péritoine de la cavité rectale est plus bas que la normale et lorsque la pression intra-abdominale est augmentée, la fistule intestinale est directement pressée contre la paroi antérieure du rectum pour l'enfoncer, ce qui peut entraîner un prolapsus rectal.

(2) le tissu du plancher pelvien est faible

Les personnes âgées ont un relâchement musculaire, les femmes ont trop d'accouchement et des larmes périnéales au cours de l'accouchement.Un développement incomplet des enfants peut causer une dysplasie des muscles de l'anus et du fascia du plancher pelvien, une atrophie, et ne peut pas soutenir le rectum en position normale.

(3) Augmentation de la pression intra-abdominale à long terme

Tels que la constipation à long terme, la diarrhée chronique, l'hypertrophie de la prostate causée par la dysurie, la bronchite chronique causée par la toux chronique et d'autres facteurs, peuvent causer un prolapsus rectal.

Chèque

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Le diagnostic de prolapsus rectal nest pas difficile: les aisselles du patient peuvent faire la défécation et les muscles abdominaux peuvent être utilisés pour le prolapsus. Le prolapsus partiel présente une masse superficielle ronde, rouge et lisse, la membrane muqueuse est "radiale" ridée, molle et rétractée après la défécation. S'il est complet, il sera prolongé et l'exsudat sera semblable à une pagode ou sphérique, et la surface de la muqueuse rectale sera visible à la surface. L'examen rectal montre que le sphincter est faible. S'il y a un intestin grêle dans le prolapsus, on entend parfois les bruits intestinaux.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel du prolapsus rectal:

Le prolapsus rectal doit être différencié des hémorroïdes internes annulaires. En plus des antécédents médicaux différents, lorsque les hémorroïdes internes annulaires ont proliféré, on a observé une masse de crachats hypertrophique, semblable à une prune, sujette aux hémorragies, et une muqueuse normale concave est apparue entre les blocs sacrés. Examen rectal, la contraction du sphincter est forte et le prolapsus rectal est relâché, ce qui est un point d'identification important.

Le diagnostic de prolapsus rectal nest pas difficile: les aisselles du patient peuvent faire la défécation et les muscles abdominaux peuvent être utilisés pour le prolapsus. Le prolapsus partiel présente une masse superficielle ronde, rouge et lisse, la membrane muqueuse est "radiale" ridée, molle et rétractée après la défécation. S'il est complet, il sera prolongé et l'exsudat sera semblable à une pagode ou sphérique, et la surface de la muqueuse rectale sera visible à la surface. L'examen rectal montre que le sphincter est faible. S'il y a un intestin grêle dans le prolapsus, on entend parfois les bruits intestinaux.

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