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Hypertrophie
introduction
Introduction L'hypertrophie proliférative est une maladie courante chez les enfants due à des épisodes répétés d'inflammation aiguë ou subaiguë du nasopharynx, provoquant une hypertrophie pathologique des follicules lymphoïdes du proliférateur et de la muqueuse nasopharyngée. L'hypertrophie proliférative coïncide souvent avec une amygdalite chronique. La maladie survient dans les zones froides et humides. L'hypertrophie proliférative est une hyperplasie pathologique du proliférateur, appelée aussi amygdale adénoïde ou amygdalienne pharyngée, qui se développe progressivement après la naissance et atteint son niveau maximal à l'âge de 6 ans environ et se dégénère progressivement à l'âge de 10 ans. .
Agent pathogène
Cause
Lhypertrophie pathologique du proliférateur est lhypertrophie proliférante.Labdomen prolifératif, également appelé amygdale adénoïde ou pharyngée, est le tissu lymphoïde situé au sommet du nasopharynx et sélève progressivement après la naissance, atteignant le niveau le plus humain vers 6 ans et commençant progressivement à 10 ans. Dégradé.
En raison dinfections répétées, le corps prolifératif peut proliférer de manière anormale et le proliférateur élargi peut provoquer une obstruction nasale et un trouble du drainage nasal, entraînant rhinites et sinusites; lorsquelle obstrue la trompe dEustache, il est facile de provoquer une otite moyenne et lenfant est susceptible de souffrir de la respiration. Les infections respiratoires, la respiration buccale à long terme peuvent affecter le développement des os du visage, affectant ainsi le développement physique et mental des enfants.
1 La plupart se produisent chez les enfants d'âge préscolaire, respiration, sommeil, ronflement, insomnie, facile à se réveiller, manque d'énergie pendant la journée, mauvaise mémoire, même anémie, retard mental, maux de tête et ainsi de suite. 2 Peut être accompagné d'une perte auditive ou d'un blocage nasal et d'écoulement. 3 Le long trajet de la maladie peut avoir une "face adénoïde": la lèvre supérieure est courte et épaisse, la lèvre inférieure est tombante, la dentition est inégale, la distance entre les yeux est élargie, la porte est terne et l'expression est stupide. 4 L'hypertrophie proliférative peut être observée par les narines antérieures ou après le nez, par fibroscopie nasopharyngoscopique ou par un doigt touchant la masse des tissus mous du nasopharynx ou par une ombre des tissus mous sur le patch latéral du nasopharynx.Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen sanguin par tomodensitométrie en otolaryngologie
(1) L'examen nasal postérieur a un corps prolifératif gonflé sur la paroi postérieure du nasopharynx. L'utilisation d'un doigt pour sonder la région nasopharyngée de l'enfant peut toucher une masse en forme d'orange douce.
(2) souvent accompagné d'hypertrophie des amygdales et d'inflammation chronique, gonflement du nez, sécrétions dans la cavité nasale.
(3) L'os maxillaire est long et étroit, le palais dur est élevé, la dentition n'est pas alignée et la mandibule est tombante, ce qui s'appelle l'aspect prolifératif.
(4) Ganglions lymphatiques sous-maxillaires ou ganglions cervicaux.
(5) souvent accompagné d'otite moyenne sécrétoire, faites attention à l'épanchement tympanique, pouvez faire de l'audiométrie tonale et un test d'impédance acoustique.
(6) Fibre nasopharyngoscopie et film radiographique pour nasopharynx si nécessaire.
(7) Notez que sauf pour les tumeurs du nasopharynx.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Carcinome nasopharyngé: le scanner montre l'ombre des tissus mous de l'hypertrophie adénoïde épaissie dans la paroi du pharynx postérieur, l'asymétrie des côtés gauche et droit est asymétrique, et l'asymétrie des re-pharyngés disparaît. L'écart latéral est flou, rétréci ou même obstrué et la base du crâne peut être détruite.
2, abcès de la paroi pharyngienne postérieure: plus que des antécédents de blessure par un corps étranger pharyngé, l'épaississement local de l'ombre des tissus mous est plus étendu, peut être observé dans le nasopharynx, l'oropharynx, la gorge et le corps vertébral antérieur, la densité est irrégulière, du pus visible à basse densité Une ombre aérienne peut être observée dans l'abcès et l'examen approfondi peut montrer une amélioration plus uniforme du mur d'abcès.
3, kyste pharyngé: situé dans les côtés gauche et droit des muscles longs, un réchaud circulaire à gaz ou liquide à basse densité, le bord est clair.
Généralement, lorsque ladénoïde est hypertrophié, limage axiale du scanner montre que la cavité nasopharyngée est étroitement déformée, que les tissus mous de la paroi postérieure sont épaissis, que la densité est uniforme et que le muscle long de la tête est similaire, que les côtés droit et gauche sont symétriques et que le bord principal est lisse ou ondulé. La crypte pharyngienne et la trompe d'Eustache sont faiblement visibles ou obscures.Après différents degrés d'obstruction, la fente nasale est dégagée et l'os adjacent n'est pas endommagé.
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