Renflement précordial

introduction

Introduction L'élargissement du cur provoque des signes de soulèvement local dans la région précordiale. Les personnes normales sont à peu près symétriques des deux côtés de la poitrine. La région antérieure du cur est plus fréquente chez les enfants atteints de cardiopathie et daugmentation significative du cur (souvent une hypertrophie du ventricule droit), telle que la cardiopathie congénitale ou la cardiopathie rhumatismale. À ce stade, l'os de la paroi thoracique est encore au stade de développement et la zone du cur peut être augmentée par l'influence du cur agrandi. Lorsque l'adulte a une grande quantité d'épanchement péricardique, la zone précordiale peut être pleine.

Agent pathogène

Cause

1 hypertrophie cardiaque, avec maladie cardiaque organique, en particulier lorsque le cur est considérablement agrandi pendant lenfance, car le sternum est encore en développement, il peut être soulevé vers lextérieur en raison de la compression de la paroi thoracique antérieure; Cardiopathie congénitale, cardiopathie valvulaire rhumatismale et myocardite après cardiomyopathie.

2 poitrine de poulet (poitrine carénées) et déformation de la poitrine en entonnoir avec renflement précoculaire, souvent associée à une cardiopathie congénitale. Lorsqu'une grande quantité d'épanchement péricardique se produit, l'apparence de la région précordiale est saturée. La poitrine en dépression fait référence au déplacement postérieur du sternum, visible chez les patients atteints du syndrome de Ma Fang et du prolapsus partiel de la valve mitrale.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Analyseur de sang par électrocardiogramme dynamique à électrocardiogramme (surveillance de Holter)

Le sternum inférieur, la bordure sternale gauche et les côtes sont surélevés. Lorsque les cavités cardiaques sont agrandies, la forme du cur change également et il existe trois types de cur sur la radiographie thoracique antérieure postérieure.

1. Type de valvule mitrale: fréquent dans les maladies de la valvule mitrale, les maladies cardiaques pulmonaires chroniques, les atteintes septales cardiaques, les sténoses des artères pulmonaires, etc. Le noeud de l'aorte est petit et l'ombre du coeur est en forme de poire.

2. Type aortique: commun dans l'hypertension et les maladies de la valve aortique, l'apex gauche s'étend à gauche et à gauche, le cur et la taille sont enfoncés, le nud aortique est proéminent et l'ombre du coeur est du type botte.

3. Général: commun dans la myocardite, insuffisance cardiaque, épanchement péricardique. Il semble que l'ombre du cur augmente vers les deux côtés et soit plus symétrique.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Douleur dans la région précordiale: phase d'exsudation de la fibrine principalement dans les modifications inflammatoires de la péricardite aiguë. La couche viscérale du péricarde et la surface interne de la couche pariétale sont indolores, et la surface externe de la couche pariétale située au-dessous du cinquième ou du sixième niveau intercostal présente une répartition des fibres douloureuses du nerf phrénique, ainsi, lorsque la lésion s'étend à cette partie du péricarde ou de la plèvre voisine, médiastre. La douleur ne survient que lorsque vous êtes malade. La douleur dans la région précordiale est souvent causée par des changements de la position du corps, une respiration profonde, une toux, une déglutition et une position allongée, en particulier lors du soulèvement de la jambe ou de la position latérale gauche, et sa réduction en position assise ou penchée en avant. La douleur est généralement limitée à la région sous-sternale ou antérieure du thorax et irradie souvent vers l'épaule gauche, le dos, le cou ou le haut de l'abdomen, même vers la mâchoire inférieure, le rayonnement de l'avant-bras gauche et des mains.

Une masse de la taille dune cacahuète à la marge latérale du grand pectoral: lune des manifestations cliniques du cancer du sein. L'expression "mammaire de mère accessoire" désigne un cancer du sein secondaire, principalement dans la région temporale, dont les sites rares sont la région sous-clavière, l'abdomen et la région de la vulve. Wang Faheng (1993) a signalé 4 cas de cancer du sein paranéoplasique, comprenant des mamelons, de l'aréole et des glandes mammaires, ainsi que des mamelons et certains ayant une lactation.

Coffre de tonneau: lorsque les diamètres gauche et droit du thorax sont de 1: 1, cela ressemble à un "tonneau". Aussi connu sous le nom de «poitrine d'emphysème». La «poitrine de tonneau» est généralement causée par une teneur excessive de gaz dans les poumons, telle que l'emphysème, les crises d'asthme aiguës et le tabagisme prolongé à long terme pouvant conduire à de telles performances. Un "coffre en tonneau" apparaît.

Renflement thoracique: La poitrine de poulet, également connue sous le nom de protubérance sternale ou poitrine de pigeon, est le sternum qui fait saillie, tandis que les côtes des deux côtés sont inclinées vers le bas et vers lintérieur, ce qui lui confère la même forme que le sternum du poulet, du pigeon et de loiseau. "Poitrine de poulet". La poitrine de poulet peut être divisée en deux types: type de cartilage de tige sternale, type de cartilage de sternum.

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