Apnée du sommeil

Introduction Désigne larrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil. La cause la plus courante est une obstruction des voies respiratoires supérieures, qui se termine souvent par un ronflement intense, des contractions corporelles ou des contractions des bras. L'apnée du sommeil est associée aux défauts de sommeil, au ronflement diurne, à la fatigue, à la bradycardie ou à l'arythmie et à l'état de veille EEG. L'apnée du sommeil, syndrome d'hypopnée d'apnée obstructive du sommeil (SAOS), est une maladie inexpliquée des troubles du sommeil qui se manifeste par des manifestations cliniques du ronflement nocturne avec apnée et somnolence diurne. Les épisodes répétés d'hypoxie et d'hypercapnie nocturnes causés par l'apnée peuvent entraîner des complications telles que l'hypertension, les maladies coronariennes, le diabète et les maladies cérébrovasculaires, ainsi que des accidents de la route et même la mort subite la nuit. Par conséquent, le SAHOS est un trouble respiratoire du sommeil potentiellement mortel.

Cause

Lobstruction des voies respiratoires ci-dessus conduit à lapnée, le sommeil nocturne sarrête pendant plus de deux secondes, lapnée étant considérée comme étant à ce moment-là, loxygène dans le sang est réduit à létat hypoxique. L'apnée est fréquente. S'il y a plus d'une heure de sommeil par heure, le traitement efficace de la collection aura des conséquences graves: une série de modifications physiopathologiques peut provoquer une pause centrale après une obstruction des voies respiratoires à long terme. Pour la compatibilité.

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La polysomnographie indique que l'indice de trouble respiratoire du patient est au moins 20 fois par heure, quels que soient les symptômes, ou que le rapport AHI / RDI est de 10 fois par heure en cas de somnolence diurne extrême. Une fois l'apnée obstructive du sommeil (SAOS) diagnostiquée, le patient retournera à l'étude la nuit qui suivra. En attendant, les médecins utiliseront une pression positive continue (PPC) ou une pression positive à deux niveaux (BiPAP) pour ajuster le polysomnogramme à un certain niveau afin d'éliminer ou de réduire considérablement le nombre d'anomalies respiratoires. La polysomnographie indique que l'indice de trouble respiratoire du patient est au moins 20 fois par heure, quels que soient les symptômes, ou que le rapport AHI / RDI est de 10 fois par heure en cas de somnolence diurne extrême. Une fois l'apnée obstructive du sommeil (SAOS) diagnostiquée, le patient retournera à l'étude la nuit qui suivra. En attendant, les médecins utiliseront une pression positive continue (PPC) ou une pression positive à deux niveaux (BiPAP) pour ajuster le polysomnogramme à un certain niveau afin d'éliminer ou de réduire considérablement le nombre d'anomalies respiratoires.

Il faut savoir si l'obstruction des voies respiratoires supérieures et le développement cranio-maxillo-facial sont anormaux, tels que la forme et la position de la mâchoire, l'occlusion et l'état de l'oropharynx et du nasopharynx.

1. Mesure céphalométrique aux rayons X

Compréhension indirecte de lobstruction des voies respiratoires, mais il nest pas nécessaire deffectuer des mesures céphalométriques aux rayons X sur tous les patients atteints de SAHOS.

2. Polysomnographie

Le moniteur de polysomnographie (PSG) est la méthode la plus importante pour diagnostiquer le SAHOS, car il permet non seulement de déterminer la gravité de la maladie, mais également dévaluer de manière exhaustive la structure du sommeil, lapnée du sommeil, lhypoxie et les modifications de lECG et de la pression artérielle du patient. . Dans certains cas, il peut être différencié du syndrome de l'apnée centrale du sommeil par le biais de tests de pression sophagienne. Il ne suffit pas de compter uniquement sur les symptômes décrits par le patient. Chaque patient doit subir au moins un test PSG avant, avant, après et après le traitement. Les examens PSG doivent être surveillés pendant au moins 7 heures dans le laboratoire de respiration et sommeil. Les éléments examinés par le PSG comprennent l'EEG, l'électro-oculogramme, l'électromyographie du diaphragme, l'électromyographie du tibial antérieur, l'électrocardiogramme, les mouvements respiratoires de la poitrine et de l'abdomen, le flux d'air du nez et de la bouche et la saturation en oxygène.

3. Fibroscopie nasopharyngée

Les mesures céphalométriques aux rayons X permettent de diagnostiquer les conditions des voies respiratoires dans des conditions statiques, tandis que les fibroscopes nasopharyngés se concentrent sur le diagnostic dynamique.

Diagnostic différentiel

Les essais cliniques doivent être différenciés des amygdales et de l'hypertrophie hypertrophique, obstruction des voies respiratoires supérieures.

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