Sommeil paradoxal pathologique

introduction

Introduction La maladie se caractérise par un sommeil irrésistible à court terme et par un syndrome mal connu caractérisé par une tendance au sommeil anormale, notamment une somnolence excessive le jour, des troubles du sommeil nocturne et un sommeil paradoxal pathologique. Plus que les enfants ou les adolescents, les hommes et les femmes ayant des taux d'incidence similaires peuvent avoir des antécédents d'encéphalite ou de traumatisme cranio-cérébral. La pathogenèse de cette maladie nest pas claire et pourrait être liée à la diminution du fonctionnement du système dactivation ascendant du réseau du tronc cérébral ou à lhyperfonctionnement du noyau réticulaire du cerveau caudal.La plupart des patients présentant dautres symptômes tels que la cataplexie, la paralysie du sommeil, des hallucinations du sommeil, etc. Syndrome quadruple de sommeil.

Agent pathogène

Cause

Les épisodes de maladie du sommeil sont des troubles du sommeil caractérisés par un sommeil paroxystique irrésistible pendant la journée. La prévalence de la maladie signalée dans les pays étrangers est d'environ 0,2 à 0,9% et il n'y a pas de différence significative entre la prévalence chez l'homme et la femme, la plupart des cas commençant après l'âge de 10 ans et environ 5% des cas avant l'âge de 10 ans. La maladie est étroitement liée à l'allèle DQB1 HLA-DQB1 * 0102. La cause spécifique est inconnue et peut être liée à des facteurs génétiques et à des mécanismes de sommeil anormaux.

Examiner

Chèque

La polysomnographie montre une latence du sommeil raccourcie

Base de diagnostic:

Selon l'épisode passager de sommeil irrésistible ou des symptômes typiques tels que trébuchement, paralysie du sommeil, hallucinations du sommeil, le diagnostic général n'est pas difficile. Cependant, il doit être identifié avec les maladies suivantes.

Premièrement, les crises d'épilepsie. Plus fréquente chez les enfants ou les adolescents, le trouble principal de la conscience étant la perturbation de la conscience, souvent une perte soudaine de conscience, l'ouverture des yeux, rester immobile, ne pas tomber ou la fin soudaine de l'action en cours, telle que la tenue de l'objet, ne peut pas poursuivre l'action initiale, Cela dure quelques secondes. L'électroencéphalogramme peut avoir une onde intégrée lente à la colonne vertébrale de 3 Hz.

Deuxièmement, évanoui. Perte de conscience transitoire due à des troubles de la circulation sanguine cérébrale. Il y a de nombreux petits signes de vertige, de faiblesse, de nausée, de noirceur devant les yeux, puis d'évanouissement après une perte de conscience. Souvent accompagnée de symptômes autonomes, tels que sueurs pâles et froides, pouls faible, tension artérielle basse, durant quelques minutes.

Troisièmement, le syndrome de Kleine-Levin. Également appelé syndrome de somnolence périodique et de faim pathologique. Habituellement observé chez les juvéniles mâles, avec des épisodes périodiques (intervalles ou semaines), chacun durant 3 à 10 jours, se manifestant par une léthargie, une boulimie et des anomalies comportementales. L'étiologie et la pathogenèse ne sont toujours pas claires et peuvent être causées par un dysfonctionnement du diencéphale, en particulier de l'hypothalamus ou de l'encéphalite focale.

Inspection auxiliaire:

1. EEG.

2, examen des cellules du liquide céphalorachidien.

3. CT et biopsie cérébrale.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Trouble du rythme du sommeil: est un trouble régulier du sommeil provoqué par des maladies telles que les troubles du rythme du rythme circadien et les troubles du rythme veille-sommeil. Trouble du rythme physiologique trouble du sommeil: des troubles persistants ou répétés entraînent un sommeil excessif ou une insomnie, ce qui est dû au schéma de rythme veille-sommeil du patient de 24 heures et au rythme requis par son environnement. Le trouble du rythme veille-sommeil fait référence au rythme veille-sommeil et à la discordance requise, qui se traduit par un mécontentement persistant quant à la qualité du sommeil. Cette maladie ne fait pas partie d'une maladie physique ou d'un trouble mental. Si le trouble du rythme veille-sommeil fait partie intégrante d'une maladie physique ou d'un trouble mental (comme la dépression), il n'est pas diagnostiqué comme étant un trouble du rythme veille-sommeil.

Trouble du sommeil profond: La lésion hypothalamique postérieure peut provoquer un sommeil profond: dormir pendant plusieurs jours ou plusieurs semaines, au milieu, peut être réveillé pour manger ou aller aux toilettes, puis se rendormir. L'hypothalamus pèse environ 4 g et est de petite taille. En fonction, l'hypothalamus est le centre de la régulation neuroendocrinienne et autonome du corps. Dans lensemble, lhypothalamus est à la fois un centre nerveux et un organe endocrinien. Il constitue une plaque tournante permettant au système nerveux de contrôler linterconnexion entre les organes endocriniens et endocriniens et les récepteurs internes et externes. Au moins 11 espèces d'hormones sécrétoires ont été identifiées dans les neurones hypothalamiques.

Troubles du sommeil: sommeil anormal et apparition de comportements anormaux pendant le sommeil, ce qui est également une manifestation du désordre rythmique normal du sommeil et de la veille.

Paralysie du sommeil: lorsqu'une personne rêve soudainement de se réveiller, une partie du centre nerveux du cerveau s'est réveillée, mais le centre nerveux qui domine le muscle ne s'est pas complètement réveillé; il est donc impossible de bouger, même s'il est mal à l'aise.

Base de diagnostic:

Selon l'épisode passager de sommeil irrésistible ou des symptômes typiques tels que trébuchement, paralysie du sommeil, hallucinations du sommeil, le diagnostic général n'est pas difficile. Cependant, il doit être identifié avec les maladies suivantes.

Premièrement, les crises d'épilepsie. Plus fréquente chez les enfants ou les adolescents, le trouble principal de la conscience étant la perturbation de la conscience, souvent une perte soudaine de conscience, l'ouverture des yeux, rester immobile, ne pas tomber ou la fin soudaine de l'action en cours, telle que la tenue de l'objet, ne peut pas poursuivre l'action initiale, Cela dure quelques secondes. L'électroencéphalogramme peut avoir une onde intégrée lente à la colonne vertébrale de 3 Hz.

Deuxièmement, évanoui. Perte de conscience transitoire due à des troubles de la circulation sanguine cérébrale. Il y a de nombreux petits signes de vertige, de faiblesse, de nausée, de noirceur devant les yeux, puis d'évanouissement après une perte de conscience. Souvent accompagné de symptômes autonomes, tels que pâles, sueurs froides, pouls faible, tension artérielle basse, durant quelques minutes. Troisièmement, le syndrome de Kleine-Levin. Également appelé syndrome de somnolence périodique et de faim pathologique. Habituellement observé chez les juvéniles mâles, avec des épisodes périodiques (intervalles ou semaines), chacun durant 3 à 10 jours, se manifestant par une léthargie, une boulimie et des anomalies comportementales. L'étiologie et la pathogenèse ne sont toujours pas claires et peuvent être causées par un dysfonctionnement du diencéphale, en particulier de l'hypothalamus ou de l'encéphalite focale.

Inspection auxiliaire:

1. EEG.

2, examen des cellules du liquide céphalorachidien.

3. CT et biopsie cérébrale.

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