Uvéite

introduction

Introduction L'uvéite se réfère à une inflammation de l'iris, du corps ciliaire et de la choroïde, dont l'irrigation sanguine et le corps ciliaire sont identiques à ceux de l'anneau de l'iris. Ils sont donc souvent enflammés simultanément et sont appelés collectivement iridocyclite. Si la choroïde est également enflammée en même temps, on parle alors d'uvéite. L'uvéite est une maladie des yeux qui touche principalement les jeunes adultes et qui a une grande variété de causes et de causes complexes. Un traitement inapproprié peut conduire à la cécité. Elle joue un rôle important dans les maladies oculaires cécitantes et a attiré l'attention du monde entier. Parce que le mécanisme de son apparition et de sa récurrence n'est pas complètement clair, sa prévention est impossible et l'effet du traitement n'est pas idéal non plus. Par conséquent, la recherche de médicaments thérapeutiques raisonnables et efficaces est devenue un problème urgent dans le domaine de l'ophtalmologie.

Agent pathogène

Cause

Létiologie et la pathogenèse de luvéite sont principalement dues à linvasion des maux externes ou de la chaleur interne et sont liées au dysfonctionnement du foie, des reins et de la rate. Le foie a plus de rate et de sang, le foie est ventilé, le foie est ouvert sur les yeux, le foie est chauffé par le vent ou le foie est stagnant, la chaleur est perturbée, les yeux sont brûlés ou la graisse est douce et odorante, entraînant une humidité de la rate et de l'estomac. Chaleur mal aux yeux, riz gluant fumé et brûlé, ou carence en yin, carence prolongée de yin, de foie et de rein, feu virtuel sur l'inflammation, lésion oculaire ou lésions tissulaires adjacentes dans les veines intraoculaires causant la formation de sang Thésaurisation Trouble de la circulation sanguine provoque la maladie.

Les causes et les mécanismes de l'uvéite sont assez complexes et impliquent de nombreux facteurs tels que l'infection traumatique et l'auto-immunité. Principalement divisé en deux catégories dinfectieux et non infectieux.

1. Infectivité: causée par des bactéries, des virus, des champignons, des rickettsies, des parasites et dautres agents pathogènes.

2, non infectieux: divisé en exogène et endogène:

(1) Causes externes: elles sont causées par des facteurs externes. 1 Infectivité: bactéries, champignons, etc. à travers le traumatisme ou la plaie chirurgicale directement dans l'il, cause facilement une inflammation suppurée. 2 non infectieuses: des brûlures mécaniques, chimiques et thermiques peuvent provoquer une uvéite, souvent accompagnée d'autres modifications de l'il.

(2) Causes secondaires: inflammation oculaire de l'uvée provoquée par d'autres maladies. 1 La propagation de l'inflammation dans les tissus oculaires adjacents, tels que la kératite grave ou la sclérite, peut provoquer une iridocyclite. 2 réactions oculaires d'endotoxines ou d'irritation, telles qu'une atrophie à l'aveugle et une dégénérescence du globe oculaire, un décollement de rétine à long terme, une hémorragie intraoculaire répétée et une nécrose tumorale maligne peuvent provoquer une uvéite.

(3) Causes intrinsèques: 1 Infectivité: Les agents pathogènes ou leurs produits se propagent dans le sang et pénètrent dans l'il par d'autres parties du corps, telles que la métastase d'infections évidentes ou le processus de la maladie dans lequel la source de l'infection est claire. Les infections bactériennes telles que la tuberculose, la syphilis, la leptospirose ou les infections à protozoaires telles que l'herpès simplex, l'herpès zoster ou la toxoplasmose, ainsi que les infections parasitaires telles que les pucerons et la cysticercose peuvent provoquer une uvéite. 2 non infectieux: beaucoup d'uvéites endogènes ne peuvent pas détecter les agents pathogènes, ont souvent des anomalies immunitaires. Telles que l'uvéite cristalline, l'ophtalmie sympathique, l'iridocyclite hétérochromique de Fuchs iris, l'uvéite intermédiaire ou l'uvéite antérieure associée à des maladies systémiques telles que la polyarthrite rhumatoïde, Vogt-Koyanagi - maladie de Harada, maladie de Behcet, lupus érythémateux systémique, sarcoïdose, etc.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Examen par ultrasons des globes oculaires et des paupières par ophtalmoscopie

1. Si vous constatez rougeur, douleur, photophobie, larmoiement, perte de vision ou absence de rougeur ou de douleur, alors que des ombres noires flottent devant vous, une vision floue ou une déformation visuelle, les personnes présentant une sensation clignotante et une perte de vision peuvent être atteintes d'uvéite. Rendez-vous chez le spécialiste concerné pour un examen détaillé afin de confirmer le diagnostic.

2, une fois le diagnostic d'uvéite, doivent être traités activement, crachats dilatés est une mesure nécessaire pour traiter l'uvéite antérieure, peut prévenir les adhérences pupillaires, pour éviter la production de glaucome secondaire et de la cataracte compliquée; l'hormone est le traitement de l'uvéite Les médicaments couramment utilisés, mais avec des effets secondaires, qu'ils soient systémiques ou topiques, doivent être utilisés sous la supervision d'un médecin, ne doivent pas être maltraités.

3, les patients atteints d'uvéite doivent être examinés régulièrement pour éviter les récidives, tels que les symptômes conscients de récidive, doivent être diagnostiqués tôt.

4, exercice actif, améliorer la forme physique, prévenir les rhumes, manger des aliments moins irritants, faire attention au travail et au repos, maintenir la santé physique et mentale, est également important pour prévenir l'uvéite.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel:

Uvéite antérieure:

1. Douleur oculaire, photophobie, larmoiement et baisse de la vision.

2, congestion ciliaire ou congestion mixte.

3, humeur aqueuse trouble, il y a des sédiments derrière la cornée et même l'exsudation des fibres de la chambre antérieure ou l'empyème de la chambre antérieure.

4, l'iris est gonflé, la texture n'est pas claire et l'adhésion après la pupille.

5, accompagné de manifestations systémiques.

(B) après l'uvéite (choroïdite):

1. L'acuité visuelle est sérieusement dégradée et le degré de perte de vision dépend du degré d'opacité de la lésion et du corps vitré. Si cela se produit dans la macula, cela affectera sérieusement la vision.

2, le sens de l'éclair, les symptômes de l'irritation de la rétine causée par l'inflammation.

3, déformation de la vision, causée par un dème ou une exsudation causée par un agencement désordonné des cellules de la rétine et de la vision.

4, examen du fond d'il: exsudations multiples visibles, dème omental et hémorragie du fond d'il, les patients tardifs peuvent observer une pigmentation du fond d'il, un fond de teint ressemblant à un coucher de soleil, une cicatrice, des modifications prolifératives et une néovascularisation sous-rétinienne.

(trois) uvéite totale:

Lorsque l'iris, le corps ciliaire et la choroïde sont accompagnés d'une inflammation en même temps ou en succession, on parle d'uvéite totale.

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