Augmentation de l'urobilinogène

Introduction L'urobilinogène est dérivé de la liaison de la bilirubine. En combinaison avec la bilirubine dans la partie inférieure de l'intestin grêle et dans le côlon, elle est découplée par l'action de bactéries intestinales.Après plusieurs étapes de réduction, la bilirubine devient urinaire-biliaire puis excrétée avec les selles. Une partie des voies biliaires urinaires est absorbée dans la veine porte de l'intestin, dont une grande partie est absorbée par les cellules hépatiques, puis évacuée dans le liquide intestinal (circulation hépatique intestinale), et une partie de celle-ci pénètre dans la circulation systémique par la veine porte et est excrétée de l'urine par le rein. Une variété de facteurs peuvent causer une augmentation des voies biliaires urinaires.

Cause

Raisons de la bile urinaire élevée:

1. Lexcrétion de la bilirubine augmente en cas de jaunisse hémolytique ou dautres maladies hémolytiques: dans le tractus intestinal, la bilirubine est convertie en urobilinogène par action bactérienne et un excès durobilinogène est réabsorbé par la muqueuse intestinale et renvoyé au foie. Le foie ne peut pas tout convertir en bilirubine, ou le foie est endommagé en même temps.

2, la fièvre, l'insuffisance cardiaque, la constipation, etc. peuvent également entraîner une augmentation initiale des voies biliaires urinaires.

Chèque

Inspection connexe

Urine sanguine systématique examen de la bile urinaire examen triade urinaire

Valeur biliaire urinaire normale: l'originalité biliaire urinaire est négative pour l'urobilinogène ou positive pour l'urobilinogène. Quantification: (mâle) 0,3 - 3,55 micromoles par litre. (femelle) 0-2,64 micromoles par litre. (Enfants) 0,13 à 2,3 micromoles par litre.

Cliniquement, le test des voies biliaires urinaires est lune des méthodes les plus importantes pour identifier le type de jaunisse: dans les cas de jaunisse obstructive, les voies biliaires urinaires peuvent disparaître et le test biliaire dorigine est négatif, comme les voies biliaires urinaires sans urine pendant plus de sept jours. Peut être dû à une obstruction complète des voies biliaires. La jaunisse obstructive causée par la cholélithiase est une disparition ou une réduction intermittente de l'urobilinogène. Ictère hémolytique et ictère hépatique, tous deux positifs pour le test de l'urobiline.

Chez les patients atteints d'hépatite aiguë, d'autres tests sont parfois normaux, la teneur en bilirubine urinaire urinaire augmente et le test urobilinogène est positif. Les dommages au foie causés par la cirrhose et l'intoxication, et le test de la bile urinaire sont également positifs.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de l'augmentation de l'urobilinogène:

Augmentation de l'excrétion des voies urinaires: une augmentation de l'excrétion des voies biliaires urinaires est un symptôme du syndrome d'hyperbilirubinémie de manuvre. Le syndrome d'hyperbilirubinémie de shunt est un syndrome d'Israël. Bilirubine excessive produite par les globules rouges ou les précurseurs de la moelle osseuse ou directement causée par la destruction et la production de précurseurs d'érythroline ou de tétrapyrrole.

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