Hyperactivité hypercompensatoire sympathique

Introduction L'hyperactivité sympathique augmente l'excitabilité sympathique causée par diverses causes, provoquant une série de syndromes présentés par l'effecteur. Principalement manifesté par une respiration rapide du rythme cardiaque, une pression artérielle élevée, une glycémie élevée, des troubles vasomoteurs périphériques, une transpiration excessive, des pupilles dilatées, des paupières élargies, des globes oculaires proéminents, des vertiges, des névralgies brûlantes.

Cause

1, maladie systémique: hypoxie, asphyxie, infection, saignement majeur et autre stress in vitro au moment du timing, excitation systémique du système nerveux sympathique, système médullaire sympathique - surrénalien en même temps, de sorte que la libération du système nerveux sympathique sympathique de l'adrénaline, , Les récepteurs alpha sont excités, produisant des effets bêta et des réponses alpha.

2, lésions locales:

(1) Lésions inter-cérébrales: craniopharyngiome, tumeur hypophysaire, tumeur thalamique, inflammation, blessure, empoisonnement, maladie vasculaire, etc.

(2) lésions de la moelle épinière: tumeur, hématome traumatique, inflammation, syringomyélie, etc.

(3) maladies du médiastin et du cou: tumeur médiastinale, tumeur de la crosse aortique, lésions apicales (en particulier extrémités de la plèvre), côtes cervicales, tumeurs rétropharyngées, goitre, spondylose cervicale.

(4) maladies irritatives du nerf périphérique: fracture tibio-fibulaire, luxation de l'épaule et du coude, polynévrite, arthrite de la cheville, déformation de la vertèbre lombaire (fissure rachidienne, vertèbre lombaire atlantoaxiale, vertèbre lombaire), tumeurs pelviennes, etc.

Chèque

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1. Augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque: plus courantes en cas de stress ou après stimulation de l'hypothalamus. Pendant les crises d'épilepsie, la pression artérielle augmente soudainement, accompagnée de rougeurs au visage, de larmoiement, de salivation, de transpiration, de dilatation des pupilles, d'augmentation du rythme cardiaque, de troubles de la conscience, de changements du rythme respiratoire et d'incontinence urinaire.

2, pupille dilatée: présence de réflexion de la lumière, principalement unilatérale, principalement visible dans les lésions irritantes sympathiques du nerf cervical, accompagnée de crevasses élargies, de globes oculaires, de transpiration du même côté. C'est ce qu'on appelle le syndrome de Pourfour clu Peitit. Une dilatation bilatérale de la pupille s'est produite dans la lésion ou stimulation hypothalamique postérieure.

3, vertiges, acouphènes, maux de tête, nystagmus, obscurité transitoire, virage du cou peuvent être induits, on parle alors de syndrome sympathique cervical postérieur (syndrome de Barré-lieou).

4, transpiration cutanée, bouffées vasomotrices: peuvent être systémiques, partielles ou limitées. Les limitations peuvent être bande, membre unique, demi-côté, extrémités distales, joues, chevilles, etc.

5, phénomène de Raynaud: symétrie de deux doigts soudainement blancs, puis cyan, quelques minutes retournent la marée puis reviennent à la normale. Les zones chaudes peuvent être soulagées, le froid peut être provoqué, les cas atypiques peuvent manquer: pâle, cyanose, bouffées vasomotrices, dystrophies cutanées sévères, ulcères et même nécrose.

6, les membres sont bleus et violets: pas daugmentation de lexposition à lair froid, pas de soulagement par temps chaud, augmentation du nombre de membres en tombant, réduction en cas de soulèvement, peut être accompagnée de gonflements, dengourdissements et de modifications dures à la peau.

7, névralgie brûlante: peu de temps après un traumatisme, la paume de la main, le bas du pied est le plus intense, la zone endommagée de la peau amincie et brillante, la transpiration, les membres rouges et violets, les membres douloureux allergiques.

Diagnostic différentiel

1. Nerf vague Le nerf vague est la dixième paire de nerfs crâniens, la paire de nerfs crâniens la plus longue et la plus répandue, contenant des fibres nerveuses sensorielles, motrices et parasympathiques. Le nerf vague domine la respiration et digère la plupart des organes des deux systèmes, tels que la sécrétion sensorielle, motrice et glandulaire du cur. Par conséquent, les lésions du nerf vagal peuvent confondre les dysfonctionnements circulatoire, digestif et respiratoire.

Les symptômes se manifestent par des maux de tête, des vertiges, des paupières dilatées, une vision trouble, des pupilles dilatées, des battements de coeur rapides et même une arythmie, des membres froids et froids, une dyspnée et d'autres excitations ou vertiges sympathiques, des paupières tombantes, des larmes Symptômes d'inhibition sympathique (excitabilité du nerf vague) tels que congestion nasale et bradycardie

2. Le nerf autonome réflexif autonome est le nerf spinal qui est émis par la moelle épinière, principalement distribué dans le tronc, les membres, les mouvements et les sensations. Les nerfs viscéraux émis par le cerveau et la moelle épinière sont principalement distribués dans les organes internes, contrôlant et régulant les fonctions des organes internes, des vaisseaux sanguins et des glandes. Parce qu'il n'est pas soumis à la volonté humaine, il est appelé nerf autonome, également appelé nerf autonome. La dysréflexie autonome (DA), ou hyperréflexie autonome, désigne un groupe de syndromes cliniques caractérisés par une augmentation soudaine de la pression artérielle causée par une lésion de la moelle épinière (SCI) dans la moelle épinière T6 ou au-dessus. En 1860, Hilton et Bowlby, en 1890, décrivirent de manière préliminaire ce phénomène. Head a décrit ce syndrome pour la première fois en 1917. En 1947, Guttmann confirma pour la première fois que lhypertension paroxystique était la principale caractéristique de la dysréflexie autonome, grâce à un grand nombre de cas de lésions médullaires.

3. L'hyperhidrose hypertensive sympathique est une maladie provoquée par l'excitation excessive des nerfs sympathiques ou par une tension élevée provoquée par la sécrétion excessive de glandes sudoripares. L'innervation sympathique domine la transpiration du corps.En temps normal, le nerf sympathique régule la température corporelle en contrôlant la transpiration, mais la transpiration du patient et les bouffées vasomotrices du visage perdent complètement le contrôle normal. Dans l'impuissance, l'anxiété ou la panique.

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