Dégénérescence vertébrale

Introduction Près de cent ans de recherche médicale ont montré que lorsque le développement du disque intervertébral est terminé, la dégénérescence du corps humain commence. La colonne vertébrale est laxe longitudinal du corps humain, elle soutient le poids du corps et domine les activités physiologiques du tronc - y compris lextension, la flexion et la flexion. Dans des circonstances normales, la colonne vertébrale est la plus exposée aux tensions chroniques dans le corps humain. En plus du facteur âge, la dégénérescence de la colonne vertébrale a un certain rapport avec le développement inné, la nature du travail, l'intensité du travail et surtout les traumatismes. En cas de traumatisme aigu, la colonne vertébrale blessée dégénérera ou accélérera. Avec l'âge, l'hyperplasie des vertèbres cervicales, la dégénérescence du disque intervertébral et la calcification du ligament ont également augmenté. Une lésion aiguë de la colonne vertébrale et une souche chronique peuvent entraîner une progression locale ou une dégénérescence accélérée.

Cause

En plus du facteur âge, la dégénérescence de la colonne vertébrale a un certain rapport avec le développement inné, la nature du travail, l'intensité du travail et surtout les traumatismes. En cas de traumatisme aigu, la colonne vertébrale blessée dégénérera ou accélérera. Avec l'âge, l'hyperplasie des vertèbres cervicales, la dégénérescence du disque intervertébral et la calcification du ligament ont également augmenté. Une lésion aiguë de la colonne vertébrale et une souche chronique peuvent entraîner une progression locale ou une dégénérescence accélérée.

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La dégénérescence de la colonne vertébrale est plus fréquente dans la colonne lombaire, suivie par la colonne cervicale, qui est relativement rare. L'hyperplasie osseuse, la dégénérescence du disque intervertébral est le changement pathologique le plus courant.

La dégénérescence de la colonne vertébrale peut être divisée en trois phases. La première phase est la phase dysfonctionnelle, qui survient entre 15 et 45 ans et se caractérise par des déchirures périphériques et radiales du disque intervertébral et une synovite localisée de la facette. La plupart des patients présentaient des douleurs lombaires, principalement des douleurs sourdes et sourdes. L'examen peut révéler une hernie discale et même une saillie. La deuxième phase est la phase instable, observée chez les patients âgés de 35 à 70 ans. À ce stade, les patients présentant une déchirure du disque intervertébral, une absorption progressive, une dégénérescence du processus articulaire accompagnée d'un relâchement de la capsule articulaire, d'une subluxation et d'une destruction de la surface articulaire. L'examen peut révéler une hernie discale, un prolapsus, une instabilité de la colonne vertébrale, une sténose de la colonne vertébrale et même un degré de glissement.

La troisième phase est une phase stable chez les personnes âgées de plus de 60 ans, caractérisée par une hypertrophie progressive de l'os autour du disque et des facettes articulaires, entraînant une rigidité segmentaire ou une rigidité évidente. La douleur dans la colonne vertébrale est évidente, en particulier le changement de position du corps est évidente et la fonction de marche est évidemment affectée. Si la marche est inférieure à 300 mètres, la douleur est insupportable, et il est nécessaire de sarrêter et de se reposer pour soulager partiellement. .

La distinction d'âge entre ces trois étapes n'est pas absolue: sous l'influence de nombreuses postures, habitudes de vie et états mentaux incorrects, de nombreux patients relativement jeunes peuvent entrer dans la phase suivante de la maladie.

Diagnostic différentiel

Une certaine dégénérescence de la colonne vertébrale ne produit pas les symptômes et les maladies correspondants:

Une dégénérescence discale intervertébrale normale peut entraîner un rétrécissement de l'espace intervertébral et le foramen intervertébral passe progressivement d'elliptique à arrondi, la racine nerveuse n'étant pas endommagée, elle est asymptomatique, c'est-à-dire une personne âgée en bonne santé. Les modifications dégénératives de la colonne vertébrale ne causent pas de maladie tant que la colonne vertébrale reste dans une position normale ou encore indemnisable. La taille de la fourchette de rémunération de chaque personne est liée à la condition innée. Cliniquement, la colonne vertébrale est épaisse, la colonne vertébrale et le foramen intervertébral sont larges, et la luxation de la vertèbre est asymptomatique quand il fait clair.

Lhyperplasie osseuse, la calcification du ligament longitudinal postérieur et le renflement du disque intervertébral peuvent occuper un certain espace dans le canal rachidien, mais sils se situent toujours dans les limites de la plage de compensation, ils ne provoqueront pas de maladie. Lorsque des rides se forment ou que les corps vertébraux supérieur et inférieur sont luxés pour former une sténose osseuse, la plage de compensation est plus petite que la normale à ce moment-là, de sorte que les symptômes cliniques sont plus importants lorsque le degré de luxation est identique. La dégénérescence de la colonne vertébrale est plus fréquente dans la colonne lombaire, suivie par la colonne cervicale, qui est relativement rare. L'hyperplasie osseuse, la dégénérescence du disque intervertébral est le changement pathologique le plus courant.

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