fixation de réduction de torsion du cordon spermatique

La réduction et la fixation inverses du cordon spermatique sont utilisées pour le traitement chirurgical de la torsion testiculaire. La torsion testiculaire peut se produire à la fois dans la gaine et à l'extérieur de la gaine. Une sur-gaine peut survenir avant la fixation de la membrane testiculaire sur la paroi du scrotum. Elle se produit donc plus fréquemment pendant ou après la chute du testicule; elle ne se voit donc que chez le nouveau-né ou avant la naissance. Les testicules sont généralement reliés à la paroi du scrotum par un connecteur situé derrière l'épididyme, suspendu comme un pendule dans le scrotum. La torsion testiculaire se produit donc principalement dans la gaine et peut survenir à tout âge. Parmi les autres facteurs qui induisent une torsion testiculaire, citons: la fine membrane mésangiale sépare les testicules de l'épididyme, et les muscles crémaster ont tendance à se tordre lorsqu'ils sont contractés. Une autre moitié de la torsion testiculaire se produit dans la cryptorchidie. Lefficacité à long terme du traitement chirurgical de la torsion testiculaire dépend de la durée et de lampleur de la torsion; la chirurgie doit donc être effectuée tôt. La réinitialisation manuelle nest pas fiable car elle ne connaît pas la direction de la rotation. Traitement des maladies: torsion testiculaire pédiatrique torsion testiculaire Indication La réduction et la fixation inverses du cordon spermatique conviennent à la torsion testiculaire, mais le diagnostic clinique du testicule n'a pas été nécrotique. Préparation préopératoire Anesthésie et position: Anesthésie de base et anesthésie locale par infiltration, ou anesthésie épidurale basse ou anesthésie générale. Position à plat. Procédure chirurgicale Procédure chirurgicale 1. Incision incision scrotale longitudinale. 2. Après avoir coupé couche par couche la paroi du scrotum, tirez le testicule hors de l'incision, faites attention à la direction de la torsion testiculaire. Réinitialiser les testicules. Après réduction des testicules, observez l'irrigation sanguine des testicules. Si la couleur testiculaire ne peut pas être restaurée après la réinitialisation et que le testicule a été nécrotique, l'orchidectomie doit être réalisée. 3. Fixation testiculaire Si les testicules changent de couleur dans un court délai, l'enveloppe en excès est enlevée, les testicules sont réinsérés dans le scrotum et les testicules sont fixés au septum scrotal et à la membrane de la viande, et la tranchée de drainage est logée et l'incision scrotale est suturée.

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