fenestration du sinus maxillaire

La fenestration intranasale du sinus maxillaire consiste à ouvrir une grande fenêtre dans la paroi latérale externe du passage nasal inférieur et à s'ouvrir dans le sinus maxillaire, de sorte que le pus sinusien soit facile à drainer, opération de drainage conservatrice. Traitement de maladies: sinusite maxillaire chronique Indication La fenestration intranasale du sinus maxillaire sapplique à: 1. Sinusite maxillaire subaiguë ou récurrente, pouvant être guérie pendant la période intermittente. 2. Sinusite maxillaire chronique légère, non soignée après plusieurs injections par ponction. 3. Sinusite maxillaire chronique, empyème à long terme, mais pas d'hyperplasie évidente de la muqueuse des sinus, l'épithélium des muqueuses devrait se rétablir. 4. Les enfants atteints de sinusite maxillaire, après que l'irrigation de ponction du sinus maxillaire n'ait pas été guérie, doivent d'abord ouvrir la fenêtre du sinus maxillaire. Contre-indications 1. Sinusite maxillaire chronique avec empyème de longue durée, muqueuse du sinus avec épaississement évident et modifications polypoïdes. 2. Sinusite maxillaire chronique associée à une ostéite ou une ostéomyélite maxillaire. 3. Kyste ou tumeur du sinus maxillaire. 4. La sinusite maxillaire chronique a une fistule alvéolaire. Préparation préopératoire 1. Couper les poils du nez et raser la barbe. 2. La nuit avant l'opération, prenez Xixi (Dingding) 5 mg. Procédure chirurgicale 1. Utilisez un long strip-teaseur ou un strip-teaseur pour fracturer le cornet inférieur du côté latéral du cornet inférieur, puis remontez-le pour mieux exposer la paroi latérale du passage nasal inférieur. 2. Faites une incision verticale sur la paroi latérale externe du passage nasal inférieur à environ 1 cm derrière l'extrémité antérieure du cornet inférieur. Faites une autre incision verticale 1,5 à 2,0 cm après l'incision. Faites deux incisions parallèles sur les incisions supérieure et inférieure pour séparer le périoste et retirer la muqueuse. Exposer la paroi nasale inférieure. Une incision parallèle peut également être faite sur les deux incisions verticales pour retenir la muqueuse, et la muqueuse est tournée dans la cavité du sinus après ouverture de la fenêtre. 3. Ouvrez la fenêtre et percez le sinus maxillaire sur le sinus maxillaire au niveau de la paroi osseuse exposée du passage nasal inférieur. Utilisez ensuite la pince à mordre Luc pour mordre la paroi osseuse postérieure supérieure et inférieure. Utilisez Ostrum forward rongeur pour mordre la paroi osseuse antérieure et inférieure avant le trou de perforation, de sorte que la fenêtre soit environ 2 cm avant et après, environ 1,5 cm de haut en bas. Le cornet inférieur est réinitialisé après louverture de la fenêtre. 4. S'il n'y a pas beaucoup de saignements pendant la chirurgie de l'hémostase, il n'est pas nécessaire de la remplir. S'il y a des saignements, vous pouvez remplir la fenêtre et le passage nasal inférieur avec de la gaze iodoforme. Complication 1. Le sang hématopoïétique primaire et ultérieur peut être utilisé pour remplir la cavité nasale et la cavité du sinus maxillaire. Il est conseillé d'utiliser des antibiotiques pour le traitement systémique après la libération de sang. 2. L'adhésion du cornet inférieur au septum nasal peut être empêchée si la muqueuse nasale est contractée quotidiennement avec de l'éphédrine après une intervention chirurgicale.

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