syndrome d'hypersécrétion de vasopressine chez l'enfant
introduction
Introduction au syndrome d'hypersécrétion chez l'enfant L'hypersécrétion de syndrome vasopressine (hypersécrétion de vasopressinesyndrome), une anomalie fréquente du métabolisme de l'eau et du sodium causée par une augmentation de la sécrétion de vasopressine (AVP), est une augmentation de la concentration plasmatique en AVP, une réduction du sodium dans le sang, une rétention d'eau, une rétention d'eau, des anomalies de la pression osmotique Low, un syndrome causé par un dème intracellulaire, était autrefois appelé hyponatrémie cérébrale. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0025% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: convulsions chez les enfants
Agent pathogène
Syndrome d'hypersécrétion de vasopressine pédiatrique étiologie
(1) Causes de la maladie
Cette maladie survient souvent lors d'affections touchant le système nerveux central, notamment la méningite, l'encéphalite, les tumeurs au cerveau, les abcès au cerveau, les hémorragies méningées, la polyradiculite infectieuse, les traumatismes de la tête, la porphyrie aiguë intermittente. , pneumonie, tuberculose et utilisation d'appareils respiratoires à pression positive; cancers du poumon comme le cancer du pancréas, le cancer du duodénum et le cancer à cellules d'avoine; apparition de médicaments tels que la morphine, la péthidine (Du Lengding); Un petit nombre de cas peut être dû à un dysfonctionnement de la fonction du récepteur osmotique ou à une incapacité à trouver une cause.
(deux) pathogenèse
Dans les circonstances ci-dessus, la cause sous-jacente du trouble de la régulation de l'AVP n'est toujours pas claire. La lésion affecte peut-être la fonction hypothalamique. Les cellules cancéreuses peuvent sécréter l'AVP. Lorsque le cancer est inhibé, les symptômes disparaissent, la morphine, la Acridine (Du Lengding) peut exciter la sécrétion de l'AVP, ce qui peut causer ce syndrome après une chirurgie.
La prévention
Prévention du syndrome d'hypersécrétion chez les enfants atteints de vasopressine
1. Prévenir et traiter activement diverses maladies infectieuses telles que l'encéphalite, la méningite, les abcès cérébraux, la pneumonie, la tuberculose, la polyradiculite infectieuse, etc.
2. Renforcer les soins pour prévenir les traumatismes cérébraux.
3. Prévention et traitement de divers cancers pour améliorer l'environnement, gestion globale et prévention et traitement actifs de divers cancers et tumeurs.
Complication
Complications du syndrome de sécrétion de vasopressine chez l'enfant Des complications
Une intoxication par l'eau et des convulsions peuvent survenir.
Symptôme
Syndrome d'hypersécrétion de vasopressine pédiatrique symptômes symptômes courants nausées et vomissements convulsions appétit faible, réflexes disparus, confusion liée à l'empoisonnement de l'eau
La plupart des cas sont récessifs, le taux de sodium dans le sang est généralement normal ou faible, cliniquement asymptomatique. Lors de l'apparition des maladies mentionnées ci-dessus ou de la stimulation médicamenteuse, des symptômes apparaissent, se traduisant par une pression osmotique humorale basse et une toxicité hydrique, le taux de sodium sanguin étant réduit à 120 mmol / L (120 mEq / L) ci-dessous, des symptômes tels que perte d'appétit, nausées, vomissements, agitation, changement de personnalité et confusion, perte de sang à <110 mmol / L (110 mEq / L), disparition du réflexe des expectorations et convulsions possibles Tension artérielle normale, pas de déshydratation, faible concentration de chlore dans le sang, concentration normale de bicarbonate, sodium dans l'urine en cas d'hyponatrémie, l'urine est également diluée à hypotonique, mais supérieure à la pression osmotique sérique, rénale et rénale. La fonction surrénale est normale.
Examiner
Examen du syndrome d'hypersécrétion chez les enfants
Le taux sérique de sodium était significativement inférieur à la normale, supérieur à <120 mmol / L, le chlore sanguin était également inférieur à la normale, le taux normal de HCO3, le nombre de globules blancs et de neutrophiles dans le sang périphérique augmentait de manière significative lorsquil était infecté, dautres en fonction de la cause initiale de la maladie.
Les radiographies thoraciques, la tomodensitométrie cérébrale, les ultrasons B, etc.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du syndrome d'hypersécrétion de vasopressine chez l'enfant
Sur la base des manifestations cliniques ci-dessus, combinées avec des examens de laboratoire et auxiliaires pour un jugement complet.
Elle se distingue de l'hyponatrémie provoquée par un apport insuffisant en sodium et une perte du tractus gastro-intestinal.
