purpura toxique
introduction
Introduction au purpura toxique La plupart des maladies sont causées par des médicaments, on peut donc aussi parler de purpura. Purpura toxique se réfère à la manifestation toxique de lésions purpuriques causées par une certaine substance entrant dans le corps par diverses voies. De nombreux produits chimiques et médicaments pénètrent dans l'organisme en raison de leurs effets toxiques provoquant une thrombocytopénie, une inhibition directe de la moelle osseuse, des lésions capillaires ou des anomalies de la coagulation. Les lésions ci-dessus peuvent également être causées par le mécanisme allergique. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie hémolytique
Agent pathogène
Purpura toxique
Dommages chimiques et liés à la drogue (25%):
De nombreux produits chimiques et médicaments pénètrent dans l'organisme, provoquant une thrombocytopénie due à leurs effets toxiques, une inhibition directe de la moelle osseuse, des dommages capillaires ou des anomalies de la coagulation, peuvent également provoquer les lésions susmentionnées dues à des mécanismes allergiques.
Thrombopénie (20%):
C'est une cause fréquente de purpura toxique et son mode d'action est le suivant:
(1) Substances présentant une inhibition importante de la moelle osseuse: benzène, arsenic inorganique, préparations à base dor, médicaments cytotoxiques (agents alkylants, antagonistes métaboliques, vinblastine, etc.), chloramphénicol, streptomycine, sulfisoxazole, Sulfaméthoxine, isoniazide, chlorpromazine, diazépam, chlordiazépine (limonine), phénytoïne, méthadone, triméthyldione, mipaline (Api), phénylbutazone, etc. Avec l'anémie ou la leucopénie.
(2) Médicaments inhibant sélectivement l'action des mégacaryocytes de la moelle osseuse: érythromycine, pénicilline, tétracycline, sulfadiazine, chlorpropamide, tolbutamide, indométacine (indométhacine), aminopyrine (pila) Midong), aspirine, codéine, colchicine, phénobarbital, barbital, pénicilline, digitale, diurétiques de l'hydrochlorothiazide, réserpine, hydralazine (hydralazine), amphétamine, acétyle Zolazole, strogène et éthanol.
(3) médicaments réduisant la thrombocytopénie par des mécanismes immunitaires: pénicilline, streptomycine, néomycine, céphalosporines, sulfonamides, thiouracile, quinidine, quinine, antipyrine, aspirine, Trop lâche, salicylate de sodium, arsenic, sel d'or, teinture, isoniazide, carbopol, chloroquine, pentobarbital, phénobarbital, digitale, chlorpropamide, acétazolamide, chlore Thiazines et similaires.
Dysfonctionnement plaquettaire (15%):
Les médicaments responsables du dysfonctionnement plaquettaire, mais dont le nombre est normal sont: le dextran et laspirine, qui peuvent réduire ladhésion et la cohésion des plaquettes, entraînant une maladie plaquettaire, dautres médicaments anti-agrégation plaquettaire sont bénéfiques pour laplatissement, la phenformine (hypoglycémique), la phénylbutazone, Antihistaminiques, éthyloestranol et sulphinpyrazone.
Interférence médicamenteuse dans la synthèse des facteurs de coagulation (10%):
La dicoumarine et les composés apparentés peuvent interférer avec la synthèse des facteurs de coagulation.
Dommages capillaires (15%):
Cause des lésions capillaires et produit un purpura avec ou sans thrombocytopénie, à savoir: carbromal, chloramphénicol, chlorothiazide (clones), chlorpromazine, diéthylstilbestrol, sels d'or, Isoniazide, sur acide salicylique, phénobarbital, pipérazine, quinidine, quinine, réserpine, réserpine, venin de serpent, salicylate de sodium, thiourée, toluène La butylurée (méthylglycine), la nitroglycérine, la phénacétine et similaires.
La prévention
Prévention du purpura toxique
Éliminer les facteurs pathogènes, éviter la réutilisation de médicaments pathogènes et ne plus être exposés à des substances nocives.
Garder la forme: une activité physique modérée favorise le métabolisme cellulaire. Gardez suffisamment de sommeil, laissez à votre corps suffisamment de temps pour créer de nouvelles cellules, absorber les nutriments, effectuer le métabolisme et réguler la température corporelle, la pression artérielle et la sécrétion d'hormones. Faites attention à la nutrition équilibrée du régime afin que le corps puisse obtenir les vitamines et les minéraux nécessaires pour améliorer l'immunité. Détendez-vous toujours et soyez heureux. Ces mesures aident à lutter contre les allergies.
Complication
Complications toxiques du purpura Complications anémie hémolytique
Peut être associé à une anémie hémolytique et à divers symptômes neurologiques et psychiatriques.
Symptôme
Symptômes de purpura toxique Symptômes courants Démangeaisons cutanées
En raison du contact accidentel avec la production industrielle ou du traitement, des saignements lors de l'inhalation de poison ou de médicament, la taille et la gravité du purpura peuvent varier de quelques points à une vaste gamme d'ecchymoses et peuvent également toucher des organes importants.
Les médicaments provoquent un purpura thrombocytopénique immunitaire, son incidence est souvent rapide et grave, des lésions des crachats initiaux, une ecchymose ou de grosses bulles, une nécrose hémorragique et des bulles hémorragiques muqueuses buccales, 6-12h après la Saignements de la route et des voies urinaires.
Le bromure de diéthyle acétylurée (c.-à-d. Le brome-urée) est lun des rares médicaments à causer des types particuliers de purpura, dont la lésion est la cyanose, qui est causée par une fuite capillaire importante avec un érythème. Il est cliniquement similaire au purpura prurit et à une pigmentation progressive. Dermatose purpurique (maladie de Schamberg).
Examiner
Examen du purpura toxique
Les tests de laboratoire, y compris divers purpura thrombocytopénique, peuvent également être utilisés pour déterminer les anticorps provoqués par des médicaments, notamment les tests de coagulation, de fixation du complément, de libération du troisième facteur plaquettaire et d'inhibition de la rétraction du caillot.
Diagnostic
Diagnostic et identification du purpura toxique
Un examen attentif des antécédents médicaux, à l'exclusion des autres purpura, permet généralement d'établir un diagnostic. Cliniquement, il devrait être différencié des autres lésions purpuriques.