Radiculite
introduction
Introduction à l'inflammation de la racine du nerf spinal La radiculite rachidienne est un terme général qui désigne les maladies inflammatoires et dégénératives de la racine nerveuse rachidienne causées par diverses causes: la lésion peut envahir les racines nerveuses rachidiennes de nimporte quel segment du cou, du thorax et de la taille. Sur le plan clinique, les racines nerveuses cervicales et thoraciques et les nerfs lombo-sacrés sont le plus souvent impliqués, provoquant des douleurs à l'épaule et au dos ainsi que des douleurs lombaires. La radiculite cervicale et thoracique est plus fréquente dans les cas aigus et subaiguës, se manifestant souvent par une douleur, un engourdissement et une faiblesse de lépaule ou du bras de lun ou des deux côtés. C'est aggravé. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: dysfonctionnement sexuel
Agent pathogène
Causes de la radiculite rachidienne
Facteur d'infection (45%):
La radiculite rachidienne a de nombreuses causes, la sphingose au niveau des segments épidural et externe étant également différente, la radiculite au niveau du segment interne de la membrane étant souvent causée par une infection, un empoisonnement et des troubles métaboliques nutritionnels.
Facteurs physiques (45%):
La radiculite extra-membraneuse est souvent à l'origine de rhumes, d'humidité (vasospasme neurotrophique, ischémie, dème), de traumatismes musculaires et transversaux ainsi que d'inflammations. Les lésions de radiculite spinale sont souvent étendues et surtout Bilatérale: le segment extra-membranaire est souvent plus limité, principalement unilatéral.
La prévention
Prévention de la radiculite rachidienne
1. Traitez activement diverses maladies qui causent cette maladie.
2. Développez de bonnes habitudes.
Si les patients avec des manifestations suspectes de radiculite doivent être activement examinés et diagnostiqués, une détection précoce, un diagnostic précoce, un traitement précoce, minimisant ainsi les complications du système nerveux et moteur du patient, améliorent les résultats pour le patient, Améliorer la qualité de vie des patients.
Complication
Complications de la radiculite rachidienne Des complications
Les lésions de la racine nerveuse sacrale sont plus lourdes et il existe une perte de vessie et un dysfonctionnement sexuel. Gardez les voies respiratoires dégagées, prévenez et guérissez les infections pulmonaires, retournez à l'heure, changez de position, aidez-vous au drainage et, si nécessaire, utilisez une trachéotomie, telle qu'une insuffisance respiratoire, comme respiration auxiliaire afin d'éviter la mort de la famille royale suite à une insuffisance respiratoire. Gardez au chaud et prenez des antibiotiques si nécessaire. S'il existe un trouble de l'activité physique nécessitant une prévention active des hémorroïdes, c'est principalement pour arrêter la compression locale, favoriser la circulation sanguine locale et renforcer le traitement des plaies.
Symptôme
Symptômes du syndrome de la racine nerveuse de la colonne vertébrale Symptômes communs Atrophie musculaire Douleurs à l'épaule aux épaules dues à la douleur radioactive réflexes disparus Douleur chronique au bas du dos avec engourdissement des membres inférieurs aux membres inférieurs, ...
La radiculite cervicale et thoracique est plus fréquente dans les cas aigus et subaiguës, se manifestant souvent par une douleur, un engourdissement et une faiblesse de lépaule ou du bras de lun ou des deux côtés. C'est aggravé. Les symptômes ci-dessus sont souvent évidents après avoir été exposés au froid et à la fatigue et sont soulagés après le réchauffement et le repos. L'hypersensibilité (précoce), la diminution ou la disparition (tardive) de la région d'innervation de la racine nerveuse touchée peut être décelée (crice biceps et iliaque). Les réflexes tendineux s'affaiblissent ou disparaissent, les muscles du membre supérieur peuvent présenter une légère atrophie, le cou et les vertèbres thoraciques correspondants peuvent présenter une sensibilité. En outre, les petits membres peuvent présenter des symptômes autonomes tels que des modifications de la température et de la couleur de la peau, des troubles de la nutrition et de la sécrétion des glandes sudoripares. Dans la phase aiguë de la radiculite médullaire intramédullaire, il peut y avoir une légère augmentation des protéines et des cellules du liquide céphalo-rachidien.
Examiner
Examen de la radiculite rachidienne
1. Les tests de laboratoire ont une importance auxiliaire pour le diagnostic clinique et le liquide céphalo-rachidien peut présenter une légère élévation du nombre de lymphocytes.
2. Les potentiels évoqués, les muscles situés dans la plage endommagée peuvent présenter des modifications EMG dénervées, le mouvement des nerfs périphériques et la vitesse de conduction sensorielle sont ralentis et les potentiels évoqués des nerfs sensoriels sont prolongés.
3. CT et IRM en tête.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'inflammation de la racine du nerf spinal
Diagnostic
1. Le début peut être aigu et lent, souvent avec infection, intoxication, troubles nutritionnels et métaboliques, maladies de la colonne vertébrale, traumatisme et inflammation du muscle paraspinal, trauma transversal et autres antécédents médicaux.
2. Engourdissements radioactifs et douleurs à la racine interne des racines nerveuses endommagées, telles que la névralgie intercostale provoquée par une radiculite thoracique; une radiculite cervicale et thoracique se caractérise par une douleur ulnaire ou temporale au coude et au membre supérieur; La radiculite lombo-sacrée se manifeste par des douleurs lombo-sacrées aux membres inférieurs ou médians ou (et) des douleurs latérales et des pieds. Souvent causé par le rhume, la toux, les selles, etc. ou une augmentation des symptômes.
3. Dans la région de la racine antérieure de la racine nerveuse touchée, il existe différents degrés de spasme du motoneuron inférieur: faiblesse musculaire, atrophie musculaire, réflexe des expectorations ou disparition. Par exemple, les symptômes des racines nerveuses cervicales et thoraciques se manifestent dans les membres scapulaires et supérieurs, tandis que les symptômes des racines nerveuses lombosacrées se retrouvent dans les membres inférieurs. Les lésions de la racine nerveuse sacrale sont plus lourdes et il existe une perte de vessie et un dysfonctionnement sexuel.
4. Le liquide céphalo-rachidien peut présenter une légère élévation des lymphocytes. Les muscles dans la zone endommagée peuvent présenter des modifications EMG dénervées, et le mouvement des nerfs périphériques et la vitesse de conduction sensorielle sont ralentis. La latence du potentiel évoqué du nerf sensoriel est prolongée.
5. Lorsque la lésion touche la membrane arachnoïdienne, on parle de méningite-nerveuse, ou de moelle épinière, de méningite-neralite, pouvant provoquer des symptômes d'inflammation de la colonne vertébrale.
6. Il existe des symptômes et des signes de la cause de la maladie primaire.
Diagnostic différentiel
1. Spondylose cervicale: les symptômes ressemblent à ceux de la radiculite cervicale et thoracique, mais ils sont généralement plus fréquents chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Ils peuvent provoquer des vertiges ou une atteinte de la colonne vertébrale, un claquement du haut de la tête ou des On peut observer une hypertrophie cervicale, une sténose du foramen intervertébral ou une pénétration déperon, une dégénérescence discale et dautres modifications, une traction cervicale et un autre traitement peuvent réduire les symptômes.
2. Tumeur de la moelle épinière cervicale: apparition lente, aggravation progressive, signes précoces souvent plus limités, symptômes racinaires plus importants, ponction lombaire pouvant montrer une obstruction sous-arachnoïdienne, augmentation quantitative de la protéine du liquide céphalo-rachidien, nombre de cellules normal, voir angiographie rachidienne Le flux de l'agent de contraste dans la lésion est bloqué et rempli.
3. Névrite du plexus brachial: plus fréquente chez l'adulte, avec apparition aiguë ou subaiguë, le site de la douleur est souvent situé d'un côté de la fosse supraclaviculaire ou de l'épaule, et s'étend progressivement jusqu'au haut du bras, de l'avant-bras et de la main ipsilatéraux, du côté ulnaire Le plexus brachial (au niveau de la fosse supraclaviculaire) présente une sensibilité qui peut induire ou aggraver la douleur lors de la traction du membre supérieur.
4. Syndrome du défilé thoracique: principalement causé par les côtes cervicales, les lésions du muscle scalène antérieur moyen et les déformations des côtes ou de la clavicule, la compression de masse locale, etc., se manifestant par des symptômes de compression des nerfs des membres supérieurs et des vaisseaux sanguins, une compression par radiation des membres affectés. Lorsque l'artère sous-clavière est comprimée, la peau de la main est pâle, froide et même de Raynaud et, lorsque le membre atteint est trop tendu et enlevé, les pulsations de l'artère radiale s'affaiblissent ou même disparaissent.
De plus, il est encore nécessaire de faire la distinction entre la syringomyélie, linflammation autour de larticulation de lépaule et la ténosynovite du biceps brachial.
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