Melanosis del colon

Introduccion La melanosis colorrectal es una enfermedad no inflamatoria, benigna, reversible, caracterizada por la pigmentación del intestino grueso. Llamado así porque la mucosa del intestino grueso está bronceada o negra debajo del endoscopio. Las manifestaciones clínicas como el dolor secreto y abdominal o las molestias abdominales son las manifestaciones principales. Debido a la retención de residuos de alimentos causados por la obstrucción crónica, los productos proteolíticos se convierten en partículas de pigmento depositadas en la mucosa intestinal bajo la acción de enzimas, que están relacionadas con la obstrucción crónica del colon; o las partículas de pigmento o las partículas de pigmento de excreción colónica sintetizadas por las bacterias intestinales son absorbidas por el colon. Debido a la disminución de la capacidad; o debido a la estimulación de sustancias resinosas en laxantes, que causan daño de las células epiteliales intestinales; o la presencia de enzimas anormales en el plexo submucoso, los laxantes activan la actividad de estas enzimas, acumulando pigmentos, nervios Causado por disfunción, etc.

Porque

La patogenia de la melanosis colorrectal aún no está clara, las principales generalizaciones son:

(1) La teoría de la detención, es decir, relacionada con la obstrucción colónica crónica, debido a la retención de residuos de alimentos causados por la obstrucción crónica, los productos de descomposición de proteínas se convierten en partículas de pigmento depositadas en la mucosa intestinal bajo la acción de enzimas.

(2) Teoría de la absorción, es decir, la capacidad del colon para absorber partículas de pigmento sintetizadas por bacterias intestinales o partículas de pigmento colónico.

(3) Teoría de la estimulación, es decir, debido a la estimulación de sustancias resinosas en el laxante, las partículas de pigmento se sintetizan en el intestino grueso y luego se depositan en la lámina propia del intestino, que es causada por la fagocitosis de las células fagocíticas.

(4) La teoría de la lesión, es decir, los laxantes causan daño a las células epiteliales intestinales, que son fagocitadas por las células fagocíticas en la lámina propia, y las células pigmentadas en estos citoplasmas grandes hacen que la mucosa intestinal se vea negra.

(5) Teoría de la anormalidad de la enzima, es decir, la presencia de enzimas anormales en el plexo submucoso intestinal de algunas personas, el laxante activa la actividad de estas enzimas, acumulando pigmentos, trastornos neurológicos y similares.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de TC gastrointestinal de enfermedades gastrointestinales por ultrasonografía

Es un método para examinar la lesión del colon desde el lado mucoso insertando la enteroscopia en la región ileocecal a través del ano. Es la mejor opción para el diagnóstico de lesiones de la mucosa del intestino grueso. Transmite la imagen de la mucosa colónica al centro de procesamiento de la computadora a través de una sonda de cámara electrónica instalada en el extremo frontal de la enteroscopia, y luego la muestra en la pantalla del monitor para observar la pequeña membrana mucosa del intestino grueso. Cambio.

Diagnóstico diferencial

La enfermedad debe distinguirse del síndrome del intestino marrón, que se encuentra en pacientes adultos con enfermedad celíaca y deficiencia de vitamina E. El pigmento marrón lipídico se deposita alrededor del núcleo de las células del músculo liso intestinal, haciendo que el intestino delgado y el colon se vean completamente bronceados, pero la mucosa del colon puede estar ausente. La pigmentación, las manifestaciones patológicas de las células epiteliales de la mucosa del colon son generalmente normales, el edema de engrosamiento submucoso, la lámina propia tiene una cantidad de células fagocíticas mononucleares que contienen partículas de pigmento, algunas dispersas y algunos grupos aparecen.

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