Pérdida del sentido de la temperatura

Introduccion Pérdida de temperatura: uno de los síntomas de la siringomielia, pérdida de temperatura debido a la interrupción de las fibras talámicas espinales. La espondilosis cervical espinal puede provocar dolor constante y pérdida de temperatura en uno o ambos cofres superiores y superiores, mientras que no hay cambio en los sentidos táctiles y profundos.

Porque

1: Greenfield enfatiza que la siringomielia es una cavidad tubular en la médula espinal. Se extiende desde el cuello a muchos segmentos. Debe considerarse diferente del quiste central de la médula espinal. El agua vacía es más adecuada para este último. Se considera que la enfermedad es el desarrollo de la línea media de la médula espinal. Como resultado de la deformidad, la cavidad se puede comunicar con el tubo central, y el revestimiento hueco se puede ver en las células ependimales, y el líquido intracapsular es similar al LCR. Algunas personas piensan que esta enfermedad se debe a la proliferación de células gliales, y la parte central de la necrosis forma una cavidad.

2: la displasia congénita siringomielia generalmente se considera displasia congénita, porque la enfermedad a menudo se acompaña de otras anomalías congénitas, como: fisura de la médula espinal, hidrocefalia, etc., se considera que la siringomielia es un defecto congénito del desarrollo.

3: Teoría de la dinámica del líquido cefalorraquídeo Algunas personas piensan que debido a la oclusión congénita de la salida del cuarto ventrículo, el trastorno de la circulación del líquido cefalorraquídeo, la presión pulsante del líquido cefalorraquídeo golpea constantemente el canal espinal central, lo que conduce a la expansión continua del tubo central de la médula espinal, formando finalmente un agujero hueco.

4: la siringomielia puede ser secundaria a traumatismo de la médula espinal, glioma espinal, lesiones quísticas, malformaciones vasculares, aracnoiditis espinal, mielitis con ablandamiento central y otras enfermedades.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de sensación compuesto examen de sensación superficial

El paciente puede ser diagnosticado si la temperatura consciente desaparece. La pérdida de temperatura se confunde fácilmente con los siguientes síntomas:

Espondiloartropatía cervical: aunque puede haber atrofia muscular de las extremidades superiores y alteración sensorial segmentaria, no hay separación sensorial superficial, el dolor radicular es más común, la atrofia muscular es a menudo más leve, generalmente no hay trastorno nutricional y el nivel de lesión es obvio. La obstrucción es una radiografía cervical rara, si es necesario, la mielografía y la tomografía computarizada o la resonancia magnética cervical pueden ayudar a confirmar el diagnóstico.

Costillas cervicales: pueden causar atrofia localizada de músculos pequeños en la mano y evidencia de alteración sensorial con o sin compresión de la arteria subclavia, y debido a las costillas del cuello a menudo asociadas con siringomielia, el diagnóstico puede ser confuso. Sin embargo, la alteración sensorial causada por la costilla del cuello generalmente se limita al lado cubital de la mano y el antebrazo. La disfunción táctil es más grave que la disfunción del dolor. El reflejo tendinoso de la parte superior del brazo no se ve afectado, y no hay signos de haz largo. También puede ayudar a identificar la columna cervical. Establecer un diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

1. Tumores intraespinales y del tronco encefálico: tanto los tumores extramedulares como los intramedulares de la médula espinal pueden causar atrofia muscular localizada y alteraciones sensoriales segmentarias. En los casos de tumores, se secreta astrocitoma o ependimoma en la materia gris de la médula espinal. La acumulación de líquido proteico en el tumor, el diámetro de la médula espinal se ensancha, la columna posterior de la columna vertebral y los síntomas del sistema nervioso pueden ser similares a la siringomielia, especialmente en la médula espinal cervical inferior. Sin embargo, la progresión de los casos de tumores es más rápida, el dolor de raíz es común y los trastornos nutricionales son raros. El aumento de la proteína en el líquido cefalorraquídeo temprano se puede distinguir de esta enfermedad identificando CTMRI en casos difíciles. Ocurre en niños y adolescentes, con parálisis cruzada obvia, corta duración, desarrollo rápido y aumento de la presión intracraneal en la etapa tardía.

2. Enfermedad de las articulaciones de las vértebras cervicales: aunque puede haber atrofia muscular de las extremidades superiores y alteración sensorial segmentaria, pero sin separación sensorial superficial, el dolor radicular es más común, la atrofia muscular es a menudo más leve, generalmente no hay trastornos nutricionales, y el nivel de lesión es obvio segmentario La disfunción sensorial es una radiografía cervical rara, si es necesario, la mielografía y la tomografía computarizada o resonancia magnética cervical pueden ayudar a confirmar el diagnóstico

3. Costillas cervicales: pueden causar atrofia localizada de músculos pequeños en la mano y evidencia de alteración sensorial con o sin compresión de la arteria subclavia, y debido a las costillas del cuello a menudo asociadas con siringomielia, el diagnóstico puede ser confuso. Sin embargo, la alteración sensorial causada por la costilla del cuello generalmente se limita al lado cubital de la mano y el antebrazo. La disfunción táctil es más grave que la disfunción del dolor. El reflejo tendinoso de la parte superior del brazo no se ve afectado, y no hay signos de haz largo. También puede ayudar a identificar la columna cervical. Establecer un diagnóstico.

4. Sífilis: se puede sospechar en dos aspectos de la siringomielia en la sinusitis dural proliferativa rara, puede haber alteración sensorial de la extremidad superior atrofia y debilidad y signos del tracto piramidal de la extremidad inferior, pero la mielografía puede mostrar obstrucción subaracnoidea y curso de la enfermedad La progresión también es más rápida que la siringomielia: la sífilis de la médula espinal puede mostrar signos de tumores intramedulares, pero la progresión de la enfermedad se interrumpe rápidamente y la sífilis seropositiva.

El paciente puede ser diagnosticado si la temperatura consciente desaparece.

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