Distensión gástrica

Introduccion La dilatación gástrica se refiere a un grupo de síndromes causados por una gran cantidad de acumulación de gases y líquidos en el estómago y el duodeno en un corto período de tiempo, o retención de alimentos, lo que resulta en un alto grado de expansión de la parte superior del estómago y el duodeno. Principalmente debido a algunas complicaciones postoperatorias, comer en exceso, pacientes supinosos a largo plazo y ancianos con enfermedad debilitante, la enfermedad es causada principalmente por dilatación gástrica aguda. Los primeros síntomas no son obvios, solo la parte superior del abdomen está llena y tiene náuseas. Dolor persistente posterior en la parte superior del abdomen o el cordón umbilical, agravamiento paroxístico, dolor abdominal intenso si se acompaña de perforación gástrica.

Porque

La etiología y la patogénesis no se comprenden completamente. Se considera que la mayoría está asociada con trastornos de neuromodulación gástrica, comer en exceso, posición supina a largo plazo, cresta hacia adelante, fijación del yeso corporal, dolor intenso, trauma abdominal, estómago y órganos adyacentes, infecciones sistémicas o locales, enfermedades neurológicas (como diabetes) La neuropatía sexual), las enfermedades metabólicas (como la hipocalemia, la hipocalcemia), el estrés emocional, la ablación del nervio postvago, el uso excesivo de anticolinérgicos, etc. también pueden estar asociados con la enfermedad. También puede causar que una gran cantidad de gas ingrese al estómago debido a la secreción de la secreción del tracto digestivo superior y al gas en el estómago, el duodeno o debido a la anestesia, la tecnología de suministro de oxígeno es incorrecta, para agravar la dilatación gástrica aguda. La dilatación gástrica aguda a menudo empuja el intestino delgado hacia abajo, tirando de la pequeña arteria mesentérica y mesentérica superior, presionando así el duodeno hacia el tercero, haciendo que la bilis y el líquido facial fluyan de regreso al estómago. El estómago y el duodeno están extremadamente dilatados, ocupando la mayor parte de la cavidad abdominal, y el trastorno de la circulación de la pared local se produce debido a la expansión de la pared del estómago, que puede provocar hemorragia gástrica, necrosis y perforación. Una gran pérdida de agua y electrolitos, el desequilibrio del equilibrio ácido-base, la compresión de la vena cava inferior, la vasodilatación visceral refleja causada por la dilatación del gastroduodeno y la complicada infección pulmonar reducen el volumen sanguíneo circulante efectivo y el gasto cardíaco. El choque ocurrió.

Cheque

Inspección relacionada

Disfunción gastrointestinal, exploración gastrointestinal, ecografía, ecografía gástrica, gastroscopio electrónico.

El inicio es urgente. Las principales manifestaciones clínicas son dolor persistente o dolor sordo en la parte superior del abdomen o el cordón umbilical, que puede presentar agravamiento paroxístico, seguido de distensión abdominal y vómitos. El vómito frecuente es un síntoma prominente. Comienza con un reflujo bucal pequeño y la cantidad de vómitos aumenta gradualmente. El vómito es líquido turbio verde oscuro o marrón, a veces café, y el análisis de sangre oculta es positivo. El examen reveló que el abdomen estaba muy abultado, especialmente el abdomen era obvio; la pared abdominal era generalmente suave y la sensibilidad era muy ligera; la percusión abdominal mostraba sonidos de tambor obvios y había un sonido de agua; los sonidos intestinales se debilitaron o desaparecieron. En la etapa posterior, hay evidentes desequilibrios de agua, electrolitos y trastornos del equilibrio ácido-base hasta que se produce el shock.

El examen de rayos X mostró que el abdomen era difuso y uniforme en la sombra, y la gruesa superficie de la burbuja estomacal estaba obviamente ensanchada. Se podía aspirar una gran cantidad de derrame gastroduodenal a través del tubo gástrico para ayudar al diagnóstico. La enfermedad debe diferenciarse de la peritonitis difusa y la obstrucción intestinal aguda.

Diagnóstico diferencial

Debe identificarse con los siguientes síntomas:

Dilatación gástrica aguda: la dilatación gástrica aguda se refiere a un síndrome causado por una gran cantidad de acumulación de gases y líquidos a corto plazo, y un alto grado de expansión de la parte superior del estómago y el duodeno. Por lo general, es una complicación grave de ciertas enfermedades quirúrgicas internas u operaciones de anestesia.

Desplazamiento gástrico: el vólvulo del estómago es un mecanismo fijo de la posición normal del estómago o sus lesiones de órganos adyacentes causan desplazamiento gástrico.

Duplicación gástrica: la duplicación gástrica es una forma de malformación repetida del tracto gastrointestinal.

El inicio es urgente. Las principales manifestaciones clínicas son dolor persistente o dolor sordo en la parte superior del abdomen o el cordón umbilical, que puede presentar agravamiento paroxístico, seguido de distensión abdominal y vómitos. El vómito frecuente es un síntoma prominente. Comienza con un reflujo bucal pequeño y la cantidad de vómitos aumenta gradualmente. El vómito es líquido turbio verde oscuro o marrón, a veces café, y el análisis de sangre oculta es positivo. El examen reveló que el abdomen estaba muy abultado, especialmente el abdomen era obvio; la pared abdominal era generalmente suave y la sensibilidad era muy ligera; la percusión abdominal mostraba sonidos de tambor obvios y había un sonido de agua; los sonidos intestinales se debilitaron o desaparecieron. En la etapa posterior, hay evidentes desequilibrios de agua, electrolitos y trastornos del equilibrio ácido-base hasta que se produce el shock.

El examen de rayos X mostró que el abdomen era difuso y uniforme en la sombra, y el plano concentrado de la burbuja gástrica obviamente se ensanchó, y se aspiró una gran cantidad de derrame gastroduodenal a través del tubo gástrico. La enfermedad debe diferenciarse de la peritonitis difusa y la obstrucción intestinal aguda.

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