Dolor de hombro

Introduccion El dolor de hombro también se conoce como dolor e incomodidad del hombro, viento del hombro, inflamación del hombro, cincuenta hombros y la disfunción de la articulación del hombro también se conoce como el hombro congelado. La periartritis del hombro es una afección común caracterizada por dolor en el hombro y movimiento inconveniente.

Porque

Primero, la causa del hombro congelado:

Causa del hombro

1 La mayoría de las enfermedades ocurren en personas de mediana edad y ancianos mayores de 40 años. El tejido blando retrocede y cambia, y el debilitamiento de la tolerancia a diversas fuerzas externas es el factor básico;

2 la actividad excesiva crónica causada por actividad excesiva a largo plazo, mala postura, etc. es la principal causa de estimulación;

3 Después del traumatismo de la extremidad superior, el hombro se reparó durante demasiado tiempo y el tejido del hombro se atrofió y se adhirió.

4 contusión aguda del hombro, tratamiento inadecuado debido a un tratamiento inadecuado.

2. Factores externos del hombro

La espondilosis cervical, los hombros involucrados en enfermedades cardíacas, pulmonares y del tracto biliar implican dolor.La enfermedad primaria no curada a largo plazo hace que los músculos del hombro se vuelvan persistentes y paralizados, formando una lesión inflamatoria y transformándose en verdadera inflamación del hombro.

En segundo lugar, la causa de la espondilosis cervical: los cambios patológicos básicos de la espondilosis cervical es la degeneración del disco intervertebral. La vértebra cervical se encuentra entre el cráneo y el tórax, el disco cervical realiza actividades frecuentes en condiciones de carga y es susceptible a microlesiones y tensión excesiva.

Los principales cambios patológicos son: degeneración temprana del disco cervical, disminución del contenido de agua del núcleo pulposo e hinchazón fibrosa y engrosamiento del anillo fibroso, seguido de degeneración vítrea e incluso ruptura. Después de la degeneración del disco cervical, la resistencia a la presión y la resistencia a la tracción se reducen. Cuando se somete a la gravedad del cráneo y a la fuerza de tracción de los músculos de la cabeza y el tórax, el disco degenerado puede sufrir un abultamiento localizado o extenso hacia la periferia, estrechando el espacio del disco intervertebral, superponiendo los procesos articulares, la dislocación y el diámetro longitudinal del agujero intervertebral. Hazte más pequeño. A medida que la resistencia a la tracción del disco intervertebral se debilita, cuando la vértebra cervical se mueve, la estabilidad entre las vértebras adyacentes disminuye y se produce la inestabilidad intervertebral, la movilidad entre los cuerpos vertebrales aumenta y el cuerpo vertebral presenta un ligero deslizamiento, que luego aparece Hiperplasia ósea de la articulación facetaria posterior, articulación del gancho y lámina, degeneración del ligamento flavum y ligamento, cartílago y osificación.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de la articulación prueba de abducción de la articulación del hombro

1. Dolor en el hombro: al principio, los hombros mostraban dolor paroxístico. La mayoría de ellos eran ataques crónicos. Más tarde, el dolor aumentó gradualmente o dolor, o el cuchillo cortó el dolor, y fue persistente. Después del cambio climático o la fatiga, el dolor a menudo empeoró. El dolor puede extenderse al cuello y las extremidades superiores (especialmente los codos). Cuando el hombro se golpea o tira accidentalmente, a menudo puede causar dolor de desgarro. El dolor de hombro, la noche ligera y el peso pesado son una característica importante de la enfermedad, la mayoría de los pacientes A menudo me quejo de que me despierto en medio de la noche y no puedo ser incómodo, especialmente si no puedo acostarme del lado afectado.Esta situación es más obvia debido a la deficiencia de sangre; si es causada por el frío, es particularmente sensible al cambio climático.

2, la actividad de la articulación del hombro es limitada: las articulaciones del hombro se pueden restringir en todas las direcciones, el alcance, el levantamiento, la rotación interna y externa son más evidentes, a medida que la enfermedad progresa, debido al desuso a largo plazo causado por la adhesión de la cápsula articular y la adhesión de los tejidos blandos del hombro, La disminución gradual de la fuerza muscular, junto con la fijación del ligamento rotuliano en la posición de rotación interna acortada, limita las actividades activas y pasivas de la articulación del hombro en todas las direcciones. Cuando la articulación del hombro se abduce, ocurre un fenómeno típico de "hombro", especialmente Es difícil completar los movimientos como peinarse, vestirse, lavarse la cara y en jarras. En casos severos, la función de la articulación del codo también puede verse afectada. Cuando el codo está flexionado, la mano no puede tocar el hombro del mismo lado, especialmente cuando el brazo está extendido.

3, miedo al frío: sufriendo de hombros y frío, muchos pacientes envuelven sus hombros con almohadillas de algodón durante todo el año, incluso en verano, los hombros no se atreven a soplar.

4, sensibilidad: la mayoría de los pacientes pueden tocar los puntos sensibles evidentes alrededor de las articulaciones del hombro, y los puntos sensibles se encuentran principalmente en el surco de la cabeza larga del bíceps. La caída del hombro, el cóndilo, el punto de unión del músculo supraespinoso.

5, espasmo muscular y atrofia: el músculo deltoides, el músculo supraespinoso y otros músculos alrededor del hombro pueden aparecer temprano, el desuso de la atrofia muscular en la etapa tardía, la aparición de picos de hombro, molestias, flexión hacia atrás y otros síntomas típicos, dolor en este momento Los síntomas se alivian. El músculo deltoides tiene atrofia leve y espasmo muscular trapecio. El tendón en el hombro, el bíceps braquial, el tendón de cabeza corta y los márgenes anterior y posterior deltoides pueden presentar sensibilidad considerable. La extensión de la articulación del hombro, la rotación externa y la extensión del hombro son las más obvias. Algunas personas tienen una rotación interna e interna limitada, pero menos flexión.

6, rayos X y examen de laboratorio: radiografía regular, en su mayoría normal, algunos pacientes pueden ver osteoporosis, pero no hay destrucción ósea, pueden ver sombras de calcificación debajo del hombro. Las pruebas de laboratorio son más normales. Si la edad es mayor o el curso de la enfermedad es más largo, se puede ver una película simple de rayos X en la osteoporosis del hombro, o en el tendón superior y la calcificación del escafoides.

Diagnóstico diferencial

1. Dolor de hombro: el dolor de hombro se refiere al dolor en los músculos de los hombros y los hombros y los músculos alrededor de los omóplatos. Entre todas las articulaciones del cuerpo, los hombros pueden ser los más versátiles, y tiene muchos músculos y músculos, lo que permite que sus brazos realicen una amplia gama de actividades, así como las articulaciones que son más propensas a la fatiga y la enfermedad. Muchas personas mayores sufren de dolor de hombro debido a la "periartritis de hombro". Después de mucho tiempo, es fácil formar una mentalidad, pensando que el dolor de hombro debe ser un síntoma de hombro congelado. De hecho, el dolor de hombro también puede ser causado por otras enfermedades más graves.

2, dolor severo del hombro: a menudo causado por la dislocación de la articulación del hombro. Hay una historia clara de trauma.

3, dolor de compromiso del hombro: debido a una enfermedad visceral, que causa dolor en el hombro o hiperalgesia, conocida como sufrimiento. Los síntomas parecen ser lentos, aburridos o incómodos, no se ajustan completamente a la dirección del nervio, el área está borrosa y el dolor está borroso.

4, dolor sordo y dolor por radiación en el área del hombro: el dolor sordo y el dolor por radiación en el área del hombro es la manifestación clínica del síndrome de compresión del nervio supraescapular. La compresión del nervio escapular es una de las causas más comunes de dolor en el hombro. Algunos académicos en el extranjero creen que este signo representa del 1% al 2% de todos los pacientes con dolor en el hombro.

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