resección de tumor benigno de partes blandas

El tratamiento más utilizado para los tumores de tejidos blandos es la cirugía radical, que consiste en la amputación, la resección radical de toda la masa muscular afectada y / o la extirpación del tejido afectado adyacente. Tratamiento de enfermedades: liposarcoma, rabdomiosarcoma Indicación Tumores benignos, sin metástasis linfáticas. Contraindicaciones 1. El tumor es pequeño, hay contraindicaciones quirúrgicas o el paciente rechaza la cirugía. 2, recurrencia múltiple de la cirugía, no se debe operar de nuevo. 3, tratamiento paliativo, tumores y metástasis limitadas a los ganglios linfáticos. Preparación preoperatoria Radioterapia preoperatoria Para algunos tumores que crecen rápidamente y son sensibles a la radiación, la radioterapia preoperatoria puede reducir los tumores en un 30% a 90%. El propósito de la radioterapia previa es reducir la posibilidad de recurrencia local de la cirugía y reemplazar la amputación con algunas resecciones extensas y preservar las extremidades útiles. Precauciones de irradiación: para rabdomiosarcoma embrionario, sarcoma sinovial con crecimiento poco diferenciado, liposarcoma, fibrosarcoma, etc., el rango de campo de irradiación debe expandirse adecuadamente y, si es posible, es mejor incluir la longitud total del músculo invadido (músculo Puntos de inicio y finalización). Cuando el tumor está cerca del área linfática (la distancia entre ellos es inferior a 10 cm), el rango de iluminación debe incluir el área linfática adyacente. Complicacion 1. Daño en la piel: la fibrosis del tejido subcutáneo puede ocurrir después de una irradiación de dosis altas, y la piel que cubre la superficie fibrótica se vuelve isquémica, propensa a la ulceración y necrosis en la etapa posterior. Especialmente en algunas áreas que son vulnerables al trauma y la fricción, los estímulos externos leves pueden causar ulceración local y prolongada sin cicatrizar. 2, daño muscular: la fibrosis de la fibra muscular puede ocurrir después de la irradiación de dosis altas, la mayoría de los pacientes con fibrosis muscular no es grave, el paciente puede tolerar. Un pequeño número de pacientes afecta la función motora de la extremidad debido a la fibrosis subcutánea y muscular simultánea. Lesión de huesos y articulaciones: después de una irradiación de dosis altas, un pequeño número de pacientes puede tener fracturas patológicas por la inducción del trauma. 3, tratamiento: una vez que aparecen las secuelas de la radioterapia, el tratamiento es muy difícil, la clave es la prevención. Para las lesiones de las extremidades, no ilumine toda la circunferencia de la extremidad. Es necesario mantener un área bastante amplia fuera del rango de irradiación para prevenir la fibrosis de la extremidad y la necrosis isquémica de la piel. A medida que aumenta la dosis, el campo de irradiación debe reducirse en el tiempo. Para las lesiones en la pared torácica y abdominal, se debe usar la irradiación tangencial tanto como sea posible para evitar daños en los órganos internos. La irradiación de la articulación generalmente debe evitarse o reducirse a menos que la lesión invada la articulación o la articulación adyacente.

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