mastectomía sola

Escisión de tejido mamario, pezón y piel superficial y pectoral mayor fascia. Este método es adecuado para el cáncer no invasivo, el micro cáncer, el cáncer similar al eccema, limitado a los pezones, también se puede usar para pacientes de edad avanzada que no son adecuados para la cirugía radical, o debido a tumores grandes o ulceración, sangrado combinado con radioterapia. Tratamiento de enfermedades: sarcoma de mama, cáncer de mama Indicación 1. Tumores benignos grandes o múltiples en el seno. 2. Papiloma intraductal o enfermedad quística crónica proliferativa del seno con una amplia gama de lesiones, edad avanzada y transformación maligna. 3. La tuberculosis mamaria grave se asocia con múltiples senos y a largo plazo sin cicatrizar. 4. Sarcoma de mama. 5. El cáncer de mama avanzado con úlceras locales no debe usarse para la mastectomía radical (preoperatoria y postoperatoria con medicamentos químicos y radioterapia). Contraindicaciones Una de las siguientes condiciones no es adecuada para la cirugía: 1. Hay un edema extenso en el seno y su piel circundante, y su rango es más de la mitad del área del seno. 2. La masa se fija con la pared torácica. 3. Los ganglios linfáticos axilares están significativamente agrandados y se han adherido estrechamente a los tejidos profundos, o las extremidades superiores tienen edema o dolor en el hombro. 4. Hay nódulos satélite en el seno y su piel circundante. 5. Metástasis de los ganglios linfáticos supraclaviculares. 6, cáncer de mama inflamatorio. 7, ha habido una transferencia distante. Preparación preoperatoria El alcance de la preparación del campo quirúrgico es el tórax ipsilateral y la región supraclavicular y la axila. Afeitarse la melena. Para las lesiones tuberculosas, el tratamiento antituberculoso debe realizarse antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Posición: posición supina, la extremidad superior del lado afectado se abduce 90 ° y se fija en el resto de la mesa de operaciones. Tenga cuidado de no extenderse demasiado, evite la parálisis del plexo braquial y use la almohada blanda para elevar el pecho unos 5 cm. 2. Hay dos tipos de incisiones: (1) Tomando un pezón como centro, entre las costillas segunda a sexta, se realiza una incisión fusiforme inclinada desde afuera hacia adentro. Si hay cáncer de seno, la incisión debe estar a 4 a 5 cm del borde del tumor. El colgajo de separación es el mismo que la cirugía radical simplificada, y finalmente se extrae el seno junto con la grasa subcutánea. Las lesiones no malignas simplemente extirpan el seno. (2) Se hace una incisión transversal en forma de lanzadera centrada en el pezón. Al seleccionar la incisión, levante el seno tanto como sea posible, dibuje una línea horizontal con el azul de metileno debajo de la areola y luego baje el seno lo más posible. También dibuje una línea horizontal sobre la areola (tumor). Estas dos líneas pueden moverse hacia arriba y hacia abajo según la posición de la lesión. Después de que el seno se restaura a su posición original, significa una línea de incisión transversal en forma de lanzadera. 3. Resección de la mama: la piel se corta a través de la línea de incisión, y la extensión y extensión del tejido adiposo subcutáneo depende de la naturaleza de la lesión. Desde las costillas segunda a tercera en el rango de separación, hasta las costillas sexta a séptima, dentro del esternón y fuera de la línea del frente. Después de que la piel de un lado se separó, el hemostático se llenó con una gasa salina caliente. Luego separe el otro lado de la piel. Luego, a lo largo del borde superior del seno, corte alrededor de la base del seno, detenga el sangrado y corte directamente a la fascitis pectoral mayor. Use unas pinzas de tejido para tirar del seno hacia abajo y use un cuchillo afilado para cortar todo el seno y el tejido adiposo circundante de la fascia pectoral mayor. Si el cáncer de mama o el sarcoma de mama, la fascia pectoral mayor se debe extirpar al mismo tiempo. Al cortar, los vasos sanguíneos que usa la pared torácica deben ligarse uno por uno. 4. Sutura de drenaje: para evitar la exudación y la hemorragia después de la cirugía, afectar la cicatrización y aumentar la posibilidad de infección, haga una pequeña incisión fuera de la incisión. Cuando se complete la irrigación, coloque un tubo de goma suave para drenar y fíjela en la piel. Sutura en capas sin injerto de piel. La incisión fue envuelta a presión con un algodón. Complicacion Linfangitis

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