Reconstrucción de defecto de grado V y grado VI del pulgar

Adecuado para el pulgar V grado, grado VI defecto. Tratamiento de enfermedades: traumatismo en la mano, lesión en la mano abierta Indicación Adecuado para el pulgar V grado, grado VI defecto. Preparación preoperatoria 1. Establecer una buena relación entre enfermeras y pacientes, respetarse y confiar el uno en el otro. 2, los pacientes del sistema de apoyo al ajuste a menudo tienen algunas preocupaciones después de la hospitalización, como preocuparse por la carga económica, preocuparse por los problemas laborales, preocuparse por cómo otros ven su propia recreación de dedos y otros cuidadores deben tratar de obtener el estímulo y el apoyo de los miembros de la familia y colegas para recibir tratamiento. 3. Crear un buen ambiente para un buen ambiente médico es importante para las personas normales. Es más importante para los pacientes. Un ambiente tranquilo y limpio es propicio para calmar el estado de ánimo del paciente. Mirar televisión, escuchar música, caminar al aire libre y otras actividades pueden distraer la atención del paciente y reducir la carga psicológica del paciente. 4, el uso de la terapia cognitiva es a través de la interacción entre la enfermera y el paciente a través de la comunicación para hacer que el paciente comprenda el significado de la conversación relacionada con el sentido común del paciente para responder a las diversas preocupaciones del paciente para volver a reconocerlo y dejarlo ir. Diversas cargas. Procedimiento quirurgico Se utilizó un segundo dedo del pie (con una articulación metatarsofalángica) con un colgajo dorsal en forma de diamante para reconstruir el pulgar. La incisión dorsal está diseñada como un colgajo romboidal con el segundo dedo del pie como eje, (3 ~ 4) cm * 3 ~ 4) cm. El colgajo se levanta primero del lado temporal, de modo que el colgajo tiene una vena dorsal y un arco dorsal. En el pie del pie, se exponen la espalda safena y la gran vena safena del pie, y el extremo proximal se separa de forma retrógrada, y la rama se corta y se liga, y se libera a la articulación del tobillo. El colgajo se levantó del lado temporal con una vena dorsal y un arco dorsal. Recoge toda la aleta de diamantes. El procedimiento del segundo dedo del pie se realizó como se describió anteriormente, y se separaron la arteria dorsal del pie y la arteria dorsal de los primeros nervios del dedo dorsal y bilateral. Corte la longitud del dedo del pie, tendón extensor corto y tendón flexor largo. El segundo hueso metatarsiano se cortó en el medio del húmero. Se hace una incisión en forma de lengua en el muñón del pulgar y se levanta el colgajo. Separación del tendón extensor largo y corto y del tendón flexor. Incisión en la línea lateral de la palma del anillo, se corta el tendón flexor del dedo y se extrae de la incisión de la muñeca, y se saca el tendón de la herida del pulgar a través del túnel subcutáneo del pez para prepararse para la función del pulgar a la palma. La arteria radial y la vena cefálica se separaron en la incisión de la muñeca. El pedículo vascular del segundo dedo del pie con el colgajo dorsal del pie se corta y se mueve al área del receptor. El hueso metatarsiano metacarpiano se fijó con una cruz, se suturó el periostio y se ajustó la tensión.Se suturó la longitud del pulgar, el tendón extensor corto y el flexor largo del dedo gordo. El tendón flexor del dedo anular se sutura con el tendón del músculo sacro del segundo dedo del pie y el músculo interóseo para reconstruir la función de la palma del pulgar reconstruido. Coser los dos lados del dedo del pie, los nervios de los dedos. Estabilice las venas y las venas y reconstruya la circulación sanguínea del pulgar reconstruido. Recorte y ajuste la aleta para que la aleta de diamante se enrolle alrededor de la herida y forme un pulgar. El injerto de piel de espesor medio se trasplantó en la parte posterior del pie, y la sutura de compresión tipo sutura se usó para sobrevivir. La herida temporal se puede suturar directamente. La apariencia y la función de abducción del pulgar se reconstruyeron medio año después de la cirugía.

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