Reconstrucción de defecto de IV grado del pulgar

Adecuado para defectos de grado IV del pulgar. Tratamiento de enfermedades: lesión en la mano, lesión del ligamento colateral cubital de la articulación metacarpofalángica del pulgar Indicación Adecuado para defectos de grado IV del pulgar. Preparación preoperatoria 1. Establecer una buena relación entre enfermeras y pacientes, respetarse y confiar el uno en el otro. 2, los pacientes del sistema de apoyo al ajuste a menudo tienen algunas preocupaciones después de la hospitalización, como preocuparse por la carga económica, preocuparse por los problemas laborales, preocuparse por cómo otros ven su propia recreación de dedos y otros cuidadores deben tratar de obtener el estímulo y el apoyo de los miembros de la familia y colegas para recibir tratamiento. 3. Crear un buen ambiente para un buen ambiente médico es importante para las personas normales. Es más importante para los pacientes. Un ambiente tranquilo y limpio es propicio para calmar el estado de ánimo del paciente. Mirar televisión, escuchar música, caminar al aire libre y otras actividades pueden distraer la atención del paciente y reducir la carga psicológica del paciente. 4, el uso de la terapia cognitiva es a través de la interacción entre la enfermera y el paciente a través de la comunicación para hacer que el paciente comprenda el significado de la conversación relacionada con el sentido común del paciente para responder a las diversas preocupaciones del paciente para volver a reconocerlo y dejarlo ir. Diversas cargas. Procedimiento quirurgico Se seleccionó el segundo dedo con la articulación metatarsofalángica para reconstruir el pulgar. En el caso de estenosis leve del pulgar, se utilizó el segundo dedo del pie con el colgajo dorsal en forma de timón para reconstruir el pulgar del defecto contralateral. Proporcione el diseño de la incisión en el lado posterior. Proporcione un diseño de incisión del lado del tobillo. Los dedos de los pies, la espalda y la vena safena se separaron, y las ramas de la ligadura se cortaron y se liberaron a la gran vena safena. La arteria dorsal y la vena acompañante se encuentran mucho más allá del ligamento, y se separan distalmente a la articulación metatarsofalángica. La posición alta corta la falta de pulgar. Encuentre la rama profunda del pie que continúa con la arteria dorsal del pie y la primera arteria sacra dorsal desde la rama profunda. El músculo interóseo dorsal se aisló y se separó hasta el extremo distal a lo largo de la primera arteria dorsal. La primera arteria ilíaca dorsal está protegida de la arteria dorsal metatarsiana y dorsal del segundo dedo del pie. Se cortó y ligó la arteria del dedo gordo del pie y del pie del dedo gordo del pie. Se cortó la piel en los tendones del segundo y tercer dedo del pie, y se separaron y ligaron las arterias interfalángicas segunda y tercera. Cortar los ligamentos transversales de los dos huesos metatarsianos. Los nervios bilaterales del dedo del pie se separaron en el lado temporal, se cortó la vaina del tendón y se recogió el tendón flexor del dedo del pie, todos los cuales se cortaron en una posición alta. La longitud del dedo del pie y el tendón extensor corto se cortaron en el lado alto del lado dorsal, y se cortaron los músculos interóseos dorsal y temporal conectados al segundo dedo del pie. En este momento, a excepción de la arteria dorsal del pie y la vena grande, el resto del tejido se ha desconectado. El lado dorsal del pulgar es una incisión sagital. Separe los nervios de los dedos, afloje la longitud del pulgar, el tendón extensor corto y el flexor largo del dedo gordo. Encuentra la parte del tendón del pulgar abductor corto. Se realizó una incisión transversal en el tabaco anatómico. La vena cefálica se liberó y la arteria ilíaca se separó profundamente en el lado cubital del flexor largo del dedo gordo. La arteria dorsal del segundo dedo del pie y la vena safena se rompieron en una posición alta. Mueva el segundo dedo al área de recepción. La herida en el área donante se sutura directamente. Los extremos óseos distales y proximales se repararon nuevamente, y la membrana interna se fijó con un alambre de acero, y se suturó el periostio. El dedo largo y el tendón extensor corto se combinan con el tendón largo y extensor; el tendón flexor largo se sutura con el flexor largo del dedo gordo; el tendón del tendón flexor abrochado se sutura con el tendón del segundo dedo y el tendón del músculo interóseo. Reconstruye la función del pulgar hacia la palma. La segunda placa tarsal de la articulación metatarsofalángica se suturó con el primer periostio metacarpiano para corregir la sobreextensión de la articulación metatarsofalángica. Coser los dedos de los pies bilaterales. La arteria dorsal del pie y la vena safena se anastomosaron a la arteria radial y la vena cefálica de la cavidad nasal anatómica a través de un túnel subcutáneo para reconstruir la circulación sanguínea del pulgar. Reconstruya la vista lateral de la palma del pulgar. Reconstruye la parte posterior del pulgar.

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