Sutura tendón extensor largo del pulgar, zona III-IV

Las roturas y defectos del tendón son enfermedades comunes, causadas principalmente por lesiones o lesiones. Para restaurar la función de las extremidades, dedos de manos y pies, los tendones rotos o defectuosos deben repararse a tiempo. Sin embargo, casi todos los tendones reparados forman diferentes grados de adhesión y trastorno de la actividad articular con los tejidos circundantes, lo que está estrechamente relacionado con las condiciones patológicas locales, la técnica quirúrgica, el material de sutura y el tratamiento postoperatorio correcto, y debe tomarse en serio. Este artículo describe el método de sutura tendinosa comúnmente utilizado y su técnica. Tratamiento de enfermedades: lesión en la mano, lesión del tendón flexor Indicación 1. Lesión del tendón agudo o viejo y fractura o defecto. 2. Ruptura del tendón por lesión abierta, dentro de 8 a 12 horas después de la lesión, la contaminación no es fuerte, desbridamiento a fondo, con una cobertura completa de la piel sana, suture el tendón en una etapa. De lo contrario, debe posponerse o la herida debe repararse después de que la herida esté completamente curada. 3. Los tendones que deben cortarse o extirparse parcialmente debido a tumores u otras lesiones deben repararse en una etapa. Contraindicaciones 1. La infección después de la lesión local no ha sido eliminada. 2. Lesión se refiere a la flexión y extensión pasivas de cada articulación. Preparación preoperatoria 1. El edema y la inflamación de las extremidades y las salas, incluso si son leves, deben tratarse activamente, para que desaparezca por completo después de 2 a 3 meses de cirugía. 2. Las cicatrices locales grandes y duras deben eliminarse primero y los colgajos deben repararse para garantizar un buen suministro de sangre y un lecho de tejido blando y suelto alrededor de los tendones. 3. Antes de suturar el tendón, primero se debe tratar la rigidez articular del tendón dominante, y se debe administrar fisioterapia y ejercicio activo y pasivo para restablecer la mayor actividad, de modo que el efecto de la sutura del tendón se pueda operar y recibir. 4. El material de sutura debe seleccionarse de las variedades con pequeña reacción, gran fuerza de tracción y superficie lisa. En general, se prefiere el alambre de acero inoxidable blando con un diámetro de 0.25 a 0.30 mm, y se usa principalmente para estirar costuras de alambre de acero. Los tendones con diámetros pequeños o pequeños se pueden suturar con monofilamento Nilon. La sutura de hilo de filamento tiene un cierto grado de reacción tisular, utilizada principalmente para la sutura de entierro de Bunnell, pero el hilo de seda debe ser capaz de resistir de 1 a 1.5 kg de fuerza de tracción. 5. Prepare una aguja delgada y redonda para suturar el tendón. Procedimiento quirurgico La mano izquierda tiene una leve lesión de corte en el lado de la hemiplejia, y el pulgar no puede extenderse activamente en línea recta. Larga ruptura del tendón extensor, zona III. Se realizó una incisión en forma de "S" a lo largo del tendón extensor del pulgar. Se descubrió que el tendón extensor del pulgar estaba fracturado en el borde distal del ligamento transversal de la muñeca, y el extremo proximal se extrajo del nódulo Lister. Limpia la parte trasera y la cicatriz en el trampolín. Debido a la gran diferencia entre el grosor de los dos extremos, el hilo de aguja 5/0 se utiliza para coser el tejido. Cierra la herida. El tendón extensor del pulgar ha recuperado la tensión. La muñeca y el pulgar del freno de yeso se estiran demasiado durante 4 semanas.

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