disección de ganglios linfáticos
La disección de ganglios linfáticos es un método para extirpar el tejido linfoide alrededor de la lesión y la grasa, los músculos, los nervios, los vasos sanguíneos, etc., que se conoce como disección, y ha sido el método más utilizado para el tratamiento del cáncer metastásico. Tratamiento de enfermedades: linfadenitis crónica, linfadenitis retroperitoneal Indicación El tumor primario ha sido controlado o extirpado, sin metástasis a distancia, sin contraindicaciones sistémicas, la limpieza tradicional debe realizarse cuando se producen las siguientes condiciones a su alrededor. Contraindicaciones El paciente es demasiado viejo y debe estar lleno de mal estado general. Preparación preoperatoria Los antibióticos se usan habitualmente antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Incisión: el borde externo del ángulo mandibular del lado afectado se curva a lo largo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo hacia la fosa esternal superior. Si se realiza una resección bilateral funcional de los ganglios linfáticos cervicales al mismo tiempo, el lado opuesto se realiza en la misma incisión en forma de arco, y las dos incisiones en forma de arco se conectan para formar un tipo "". 2. Pelar el colgajo: separe el colgajo del platisma, hacia adelante hasta la línea media del cuello y de regreso al borde delantero del trapecio. 3. Ligadura de la vena yugular externa: se separan los extremos superior e inferior del músculo esternocleidomastoideo, y se pasan dos tiras de gasa a través de los extremos superior e inferior del músculo para tirar hacia atrás. Exposición y corte de la vena yugular externa. 4. Limpie los tejidos linfáticos en la parte frontal del cuello: separe la vena yugular interna y el nervio vago de la parte superior del hueso supraclavicular, corte la escápula y retire la vaina carotídea. Bajo la premisa de retener la arteria carótida interna, la vena y el nervio vago, la grasa, el tejido linfoide, la fascia y los tejidos intersticiales de la región cervical anterior se limpiaron de abajo hacia arriba; se preservaron la glándula submandibular, el segundo músculo abdominal y el nervio hipogloso. 5. Limpie los tejidos linfoides en el área posterior del cuello: jale el músculo esternocleidomastoideo hacia el frente del cuello, y limpie la grasa, el tejido linfoide y la fascia de cada área después del cuello de la fosa supraclavicular, y conserve la arteria carótida transversal y el nervio accesorio. Complicacion Como la fuga linfocítica, la infección de la herida, el edema de la cabeza y la cara, las complicaciones menos graves incluyen el edema intracraneal, la exposición a los vasos sanguíneos o incluso la ruptura después de la infección de la herida, especialmente después de altas dosis de radioterapia en el cuello. Las complicaciones a largo plazo incluyen deformidad de la cicatriz del cuello y parestesia.
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