sonda de gastrostomía

La gastrostomía tubular es una gastrostomía permanente de uso común que utiliza una pared anterior del estómago para hacer un tubo, que se expulsa del cuerpo y se perfunde. Tratamiento de enfermedades: cáncer de esófago Indicación 1. El cáncer de esófago no se puede extirpar quirúrgicamente, se puede usar como una cirugía para aliviar los síntomas. Se estima que el período de supervivencia es superior a 3 meses, y la gastrostomía permanente puede ser factible; si el tiempo de supervivencia es inferior a 3 meses, se realiza una gastrostomía temporal. 2. En pacientes con estenosis esofágica benigna, la gastrostomía temporal se puede realizar como una operación preparatoria para facilitar una cirugía completa posterior o un tratamiento de dilatación. 3. Algunos pacientes con cirugía abdominal especial, gastrostomía temporal postoperatoria, descompresión temprana, pueden usarse más tarde para alimentarse y ayudar a los pacientes a recuperarse. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. Preparación preoperatoria Los pacientes con obstrucción esofágica no pueden comer durante mucho tiempo antes de la cirugía. A menudo están desnutridos. Deben infundirse y transfundirse por completo para corregir la deshidratación y la anemia, mejorar la nutrición, mejorar la tolerancia a la cirugía y garantizar la cicatrización de heridas. Procedimiento quirurgico 1. El paciente está en decúbito supino: generalmente use la incisión del recto transabdominal superior izquierdo, de unos 6 ~ 8 cm de largo. También se puede usar la incisión abdominal superior media, y el tubo de ostomía se puede extraer del lado de la pared abdominal lateral. 2. Haga un colgajo en la pared del estómago: haga un colgajo sacro entre las curvas grandes y pequeñas en el medio del estómago, de 5 cm de ancho y 7 cm de largo. La base de la válvula debe hacerse en el lado casi doblado para garantizar el flujo de sangre a la válvula y facilitar el acceso al exterior del cuerpo. Primero se corta la capa muscular; se suturan los vasos sanguíneos submucosos para detener el sangrado, y luego se abre la mucosa para absorber el contenido del estómago. 3. Suture la incisión de la pared del estómago: abra la solapa de la pared hacia el lado curvo grande, comenzando desde el punto medio de la parte superior de la muesca del estómago y suturando la incisión de la pared del estómago con toda la capa del cuarto alambre. 4. Haga un "tubo estomacal": inserte un tubo F18 en la cavidad estomacal de 5 a 7 cm, suture el margen del colgajo de la pared gástrica a lo largo de toda la capa del catéter y agregue una capa de sutura intermitente de la capa muscular de la pulpa para completar el tubo estomacal del pedículo de la pared del estómago ". 5. Saque el "tubo del estómago": en el borde exterior del recto abdominal izquierdo, se coloca una boca pequeña en la pared abdominal debajo del margen de asistencia, y su posición es preferiblemente más alta que la base del "tubo del estómago" para evitar el desbordamiento del contenido del estómago. El "tubo estomacal" se extrae por una boca pequeña, y el muñón debe exponerse a la piel a 0,5 cm, y la pared del tubo y el peritoneo, la fascia y la piel circundantes se suturan con varias agujas. Finalmente, se sutura la incisión de la pared abdominal. Complicacion Molestias gastrointestinales.

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