Cirugía de gastritis por reflujo

La gastritis por reflujo alcalino ocurre más de 1 a 2 años después de la gastrectomía parcial. Generalmente se cree que debido a la pérdida del esfínter pilórico, la bilis continúa fluyendo hacia el estómago. Las sales biliares y la lisolecitina destruyen la barrera de la mucosa gástrica. Una gran cantidad de permeación inversa de hidrógeno en el jugo gástrico hace que los mastocitos liberen histamina, causando congestión de la mucosa gástrica, edema, inflamación, hemorragia, erosión y otras enfermedades. Sus manifestaciones clínicas son tríadas típicas: 1 dolor ardiente sostenido bajo el proceso xifoides, aumentado después de comer, los antiácidos son ineficaces; 2 vómitos biliares, dolor después de los vómitos permanece; 3 pérdida de peso. Además, hay anemia causada por una pequeña cantidad de sangrado, y el jugo gástrico es bajo en ácido o libre de ácido. Los casos severos deben tratarse quirúrgicamente. Tratamiento de enfermedades: gastritis por reflujo después de la cirugía, reflujo duodenogástrico y gastritis por reflujo biliar Indicación Gastrectomía Biro I y Gastrectomía Biro II Contraindicaciones Es una gastritis crónica caracterizada por una infiltración significativa de eosinófilos en cualquier capa o capa de la pared del estómago. Preparación preoperatoria El líquido de reflujo permanece en el estómago durante mucho tiempo, el pH aumenta y es más probable que crezcan las bacterias aeróbicas y anaerobias en el estómago residual.Estas bacterias pueden hacer que las sales biliares se liberen y causen inflamación de la mucosa gástrica, causando síntomas. Procedimiento quirurgico 1. Para la gastritis por reflujo después de la gastrectomía con Biro I, se puede eliminar la anastomosis gastroduodenal, y se coloca una fístula intestinal retorcida con una longitud de aproximadamente 16-20 cm entre el estómago y el duodeno. Buen efecto antirreflujo. La anastomosis duodenal también se puede extirpar, se puede suturar el muñón duodenal y se puede reconstruir una anastomosis Rox-Y de brazo largo de aproximadamente 50-60 cm de largo. 2. Para la gastritis por reflujo después de la gastrectomía con Biro II, si el esputo de entrada es más corto que 15 cm o el colon es posterior, se puede cortar al paciente en la estenosis proximal del yeyuno y se suturará el muñón gástrico proximal. El yeyuno de la sección de salida está flanqueado por el extremo del yeyuno cerca del duodeno. La distancia entre la anastomosis y el muñón gástrico es preferiblemente de 50-60 cm. 3. Si el sistema quirúrgico original es la anastomosis precolonial o la entrada del yeyuno es mayor de 20 cm, se puede cambiar el procedimiento de Tanner-19. Es decir, el segmento de yeyuno de entrada se corta a una distancia de 10-15 cm de la anastomosis gástrica, y el lado proximal del estómago proximal está alineado con el extremo de salida de la salida . Se forma un esputo anastomótico anular, y el segmento del saco sacro de salida a 60 cm del estoma anastomótico del yeyuno estomacal original se anastomosa al final del segmento de estenosis cerca del lado del duodeno, es decir, se completa Tanner-19. Estilo. Complicacion Ácido agrio: incluso si puede oler agrio, se debe a la debilidad del bazo y al estómago o a una dieta excesiva, lo que resulta en una dieta estancada.Si la boca se acompaña de amargor y acidez estomacal, ambos dolores en las costillas, esto es causado por el hígado y el estómago. Y el resultado debería ser diarrea.

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