Alargamiento del tendón de Aquiles
La extensión del tendón de Aquiles es un procedimiento de tejido blando eficaz y de uso común para corregir la deformidad del tobillo. El varo palpebral congénito es simple en la etapa inicial de flexión y puede corregirse solo con la extensión del tendón de Aquiles. El varus varus debe tratarse como una aponeurosis. En los niños, la extensión del tendón de Aquiles u otra cirugía de tejidos blandos se puede usar para corregir la deformidad de la flexión plantar, y luego el stent se puede usar para mantener la posición de corrección para evitar malformaciones y mejorar la función, lo que creará condiciones favorables para la futura cirugía ósea. Tratamiento de enfermedades: malformación congénita de aductor de tibia, pie zambo congénito Indicación 1. El varo palpebral congénito es simple en la etapa inicial de flexión y puede corregirse solo con la extensión del tendón de Aquiles. El varus varus debe tratarse como una aponeurosis. Se requiere cirugía ortopédica para la deformidad ósea. 2. La deformidad de la flexión plantar paralítica incluye flexión del pie, flexión e inversión, y flexión y valgo. En los niños, la extensión del tendón de Aquiles u otra cirugía de tejidos blandos se puede usar para corregir la deformidad de la flexión plantar, y luego el stent se puede usar para mantener la posición de corrección para evitar malformaciones y mejorar la función, lo que creará condiciones favorables para la futura cirugía ósea. 3. El pie y las articulaciones del pie tienen una deformación obvia de la flexión plantar.Si la edad es mayor de 12 años, se necesita cirugía ósea (como la fusión de tres articulaciones o la fusión de la articulación del tobillo) para corregir la deformidad; Aquellos que tienen contracturas primero deben hacer la extensión del tendón de Aquiles, lo que no solo puede reducir la resección ósea, sino también recibir resultados satisfactorios. La ruptura del tendón de Aquiles es un procedimiento quirúrgico utilizado para tratar la tendinopatía de Aquiles. Se requiere tratamiento quirúrgico para el fracaso del tratamiento no quirúrgico, 6 meses o más después del nacimiento, o mayores sin tratamiento. Contraindicaciones 1. Los pacientes con enfermedades propensas a sangrado deben esperar a que la función de coagulación vuelva a la normalidad antes de realizar la cirugía; 2, alérgico a los anestésicos locales, o antianestésicos deben prestar atención. Preparación preoperatoria 1. Preparación preoperatoria regular de la piel durante 3 días. 2. Para aquellos con parálisis de la piel, se debe ablandar y limpiar con agua tibia 1 semana antes de la cirugía para facilitar la cirugía. 3. Examen preoperatorio de la deformidad del pie y sus causas (como contractura muscular o parálisis, contractura de tejidos blandos, etc.), y luego diseñar la cirugía de acuerdo con la situación, para obtener resultados satisfactorios. Procedimiento quirurgico Elige posición Seleccione la posición propensa lateral. Hacer una incisión Se realizó una incisión longitudinal de 0,5 cm en el borde externo del tendón de Aquiles a 1 cm, y se realizó una segunda incisión de 0,5 cm en el borde interno del tendón de Aquiles a una distancia de 4 a 6 cm, dependiendo del grado de flexión plantar. Cortar el tendón de Aquiles La flexión de la espalda de la articulación del tobillo hace que el tendón de Aquiles. Use una punta de cuchillo afilada para extenderse por vía subcutánea desde la incisión y deslícese contra el borde lateral del tendón de Aquiles hasta el borde frontal, la mitad del ancho del tendón de Aquiles. Hay vasos y nervios ilíacos posteriores delante del aspecto medial del tendón de Aquiles. Luego escoja el cuchillo hacia atrás para cortar la mitad superior e inferior del tendón de Aquiles. Tenga cuidado de no usar fuerza excesiva para cortar la piel. El maléolo medial debe cortarse juntos. Extiende el tendón de Aquiles Fuerte dorsiflexión de la articulación del tobillo, el desgarro del tendón de Aquiles puede extenderse hacia arriba y hacia abajo, al menos 10 grados de dorsiflexión. La dorsiflexión debe realizarse lentamente para evitar rasgar la piel. Costuras Hay muy poco sangrado, no es necesario detener el sangrado, suturar la piel. Fijación externa La rodilla se fijó en la posición de semiflexión con un soporte de yeso, y la dorsiflexión fue de 10 °. Complicacion Infección: si no presta atención a la higiene o la antiinfección, es fácil causar una infección de la herida, de lo contrario, debe buscar asistencia médica de inmediato.
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