Fijación interna de alambre

La desventaja del alambre de acero es que el efecto de fijación es pequeño y el rango de aplicación es correspondientemente pequeño. El alambre de acero inoxidable se usa para circunscribir el pliegue oblicuo o en espiral del hueso largo, que no solo es fácil de romper, sino que también provoca la absorción ósea fuera de la presión. El flujo sanguíneo perióstico se ve afectado, perdiendo así la fijación y afectando la curación de la fractura. Sin embargo, el alambre de acero tiene las características de diámetro fino y capacidad de curvatura, y puede circuncidarse o fijarse a través del túnel intraóseo artificial, lo que puede mantener efectivamente el restablecimiento de algunas fracturas, lo cual es su ventaja. La fijación interna del alambre de acero inoxidable a menudo se usa en los siguientes casos [Fig. 1]. 1. Fractura transversal del húmero; 2. Fractura transversal del olécranon cubital; 3. Fractura por avulsión de la falange distal; 4. Como fijación auxiliar para otra fijación interna, para fijar la pieza ósea libre (como clavo intramedular y hueso pequeño fijo con alambre) 5. fractura inestable de la columna cervical, luxación. Tratamiento de enfermedades: fracturas de falange del húmero Indicación La desventaja del alambre de acero es que el efecto de fijación es pequeño y el rango de aplicación es correspondientemente pequeño. El alambre de acero inoxidable se usa para circunscribir el pliegue oblicuo o en espiral del hueso largo, que no solo es fácil de romper, sino que también provoca la absorción ósea fuera de la presión. El flujo sanguíneo perióstico se ve afectado, perdiendo así la fijación y afectando la curación de la fractura. Sin embargo, el alambre de acero tiene las características de diámetro fino y capacidad de curvatura, y puede circuncidarse o fijarse a través del túnel intraóseo artificial, lo que puede mantener efectivamente el restablecimiento de algunas fracturas, lo cual es su ventaja. La fijación interna del alambre de acero inoxidable a menudo se usa en los siguientes casos [Fig. 1]. 1. Fractura transversal del húmero; 2. Fractura cubital del olécranon; 3. Fractura por avulsión de la falange distal; 4. Como fijación adicional para la fijación interna, para fijar los fragmentos óseos libres (como la fijación con aguja intramedular y la fijación de pequeñas piezas óseas con alambre de acero); 5. Fractura inestable y dislocación de la columna cervical. Preparación preoperatoria 1. Según el tamaño del bloque de fractura y la fuerza de la fuerza de contracción local, se selecciona el alambre de acero inoxidable con el diámetro correspondiente, la suavidad, la flexión fácil y la fuerza de tracción fuerte. 2. Prepare una aguja de acero, un cortador de alambre, una pinza hemostática enrollada con alambre (o un cortador de alambre) y un taladro manual para perforar. Procedimiento quirurgico 1. Alambre de acero perforado: el método de enhebrar el alambre es diferente dependiendo de la ubicación de la fractura. Generalmente, el método de fijación del anillo y el método de fijación en forma de 8 se usan comúnmente. Fijación del anillo: más para fracturas tibiofibulares. Use una aguja gruesa y redonda para usar un alambre de acero, cerca del borde del hueso, y sutúrelo en el tobillo, o primero perfore un túnel con una pequeña broca a ambos lados de la fractura, y luego use un alambre de acero para atravesar el túnel. Fijación en forma de 8: comúnmente utilizada para fracturas de olécranon. Primero, se perfora un túnel en cada extremo de la fractura, y luego se pasa el cable 8, y el cable cruza el hueso. 2. Apriete el cable: primero use una toalla y otros instrumentos para restablecer la fractura y mantener la posición, luego apriete lentamente el cable para evitar cortar el hueso y el tejido blando, o para romper el cable. Después de que la tensión esté completamente apretada hasta que los extremos de la fractura estén bien conectados, los extremos del cable se pueden torcer en una cuerda. El apriete debe ser apropiado. Habrá grietas entre los extremos rotos de las fracturas sueltas, lo que afectará la curación. Si está demasiado apretado, se romperá fácilmente el alambre de acero. 3. Eliminación del muñón: corte el exceso de alambre, deje un muñón de 3 a 5 mm, dóblelo hacia la superficie del hueso o entiérrelo en el tejido blando de la depresión, causando dolor sin perforar la piel.

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