amputación parcial del cúbito distal
Después de que se cura la fractura cubital distal, la dislocación de la articulación subtalar puede causar artritis de lesión. En la etapa distal, la fractura del radio distal del húmero afectará el desarrollo del tendón, de modo que el extremo distal del cúbito sea prominente, y la dislocación de la articulación subtalar también puede ocurrir. Todas las situaciones anteriores pueden causar obstáculos en la función de las articulaciones y las articulaciones de las muñecas debajo de la regla. Un método simple y efectivo es eliminar el segmento distal del cúbito. Clínicamente, esta operación se usa principalmente para tales enfermedades y tumores en el extremo distal del cúbito. Tratamiento de enfermedades: fracturas del eje cubital Indicación Se utiliza principalmente para el movimiento giroscópico del antebrazo causado por la contractura muscular anterior y la lesión de la articulación cubital distal. Contraindicaciones 1. La infección después de la lesión local no ha sido eliminada. 2. Lesión se refiere a la flexión y extensión pasivas de cada articulación. Preparación preoperatoria 1. El edema y la inflamación de las extremidades y las salas, incluso si son leves, deben tratarse activamente, para que desaparezca por completo después de 2 a 3 meses de cirugía. 2. Las cicatrices locales grandes y duras deben eliminarse primero y los colgajos deben repararse para garantizar un buen suministro de sangre y un lecho de tejido blando y suelto alrededor de los tendones. 3. Antes de suturar el tendón, primero se debe tratar la rigidez articular del tendón dominante, y se debe administrar fisioterapia y ejercicio activo y pasivo para restablecer la mayor actividad, de modo que el efecto de la sutura del tendón se pueda operar y recibir. 4. El material de sutura debe seleccionarse de las variedades con pequeña reacción, gran fuerza de tracción y superficie lisa. En general, se prefiere el alambre de acero inoxidable blando con un diámetro de 0.25 a 0.30 mm, y se usa principalmente para estirar costuras de alambre de acero. Los tendones con diámetros pequeños o pequeños se pueden suturar con monofilamento Nilon. La sutura de hilo de filamento tiene un cierto grado de reacción tisular, utilizada principalmente para la sutura de entierro de Bunnell, pero el hilo de seda debe ser capaz de resistir de 1 a 1.5 kg de fuerza de tracción. 5. Prepare una aguja delgada y redonda para suturar el tendón. Procedimiento quirurgico En el borde proximal del músculo anterior, se cortó el periostio del cúbito en forma circular, y se realizó otra incisión circular de 3 a 6 cm proximal. Use una motosierra o una sierra de alambre para extraer el segmento cubital del periostio de la incisión. El segmento cubital se extrae para formar un defecto óseo (un pseudoarticular cubital). Los osteofitos se recortan con osteofitos y se elimina el periostio roto. Relaje el torniquete y suture la herida capa por capa después de que se detenga el sangrado. No se requiere fijación externa, y la actividad se puede iniciar después de aliviar el dolor postoperatorio. Complicacion La infección supurativa, las heridas infectadas tienen dolor, enrojecimiento, sensibilidad, secreciones purulentas, etc., se puede aumentar la temperatura corporal y aumentar los neutrófilos. Las heridas cerradas también pueden estar asociadas con diversas infecciones, como la aspiración posterior a la lesión, la retención endocrina de las vías respiratorias y las infecciones pulmonares secundarias por atelectasia. El tétanos o la gangrena gaseosa también pueden ocurrir después de la lesión, y las consecuencias son bastante graves.
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