extracción de cuerpo extraño intraocular

En el caso de cuerpos extraños en el cristalino, algunos deben extraerse temprano. Por ejemplo, algunos objetos extraños quedan expuestos fuera del cristal. La extracción temprana facilita el cierre temprano de la herida de la cápsula y preserva parte de la visión del cristal. Los objetos extraños no magnéticos como las astillas de madera y las espinas de bambú, debido a la respuesta rápida, y pueden complicarse por la inflamación, lo que lleva a cataratas, también deben tomarse temprano. Para objetos extraños magnéticos de más de 2 mm, se recomienda que en el momento de la lesión, es decir, el electroimán se succione, cuanto más rápido se extraiga, menor será el daño del tejido, la herida está relativamente limpia y el cierre es fácil. Pero algunas personas piensan que hacerlo agravará el daño de los cristales. Independientemente del tamaño del cuerpo extraño, cualquier persona con óxido debe eliminarse. Si el cuerpo extraño en el cristal se combina con una ruptura de la cápsula, la lente está completamente turbia, y parte de la lente se separa en la cámara anterior o en el vítreo, se debe realizar una cirugía temprana. Al mismo tiempo que se extrae la catarata, se debe extraer el cuerpo extraño en el cristal; si la cápsula está intacta, a menos que haya infección o Además de la cirugía de emergencia, el glaucoma agudo debe esperarse durante 6 a 12 meses, en este momento, las cataratas y los cuerpos extraños deben eliminarse al mismo tiempo. Tratamiento de enfermedades: trauma ocular Indicación La extracción intraocular de cuerpos extraños es adecuada para: 1. La materia extraña ingresa al cristal, pero una porción queda expuesta fuera de la cápsula de la lente. 2. Cuerpos extraños entrantes combinados con respondedores inflamatorios. 3. Los objetos extraños magnéticos de más de 2 mm se determinan de acuerdo con las condiciones específicas de la sección anterior. Contraindicaciones El cuerpo extraño es inferior a 1 mm, el rango de turbidez es fijo y la agudeza visual es buena. Preparación preoperatoria 1. Lámpara de hendidura, ultrasonido, examen fotográfico deshuesado de rayos X, localización de cuerpos extraños y agudeza visual. La materia extraña de la lente se puede detectar mediante un método estéreo o un método reflectante. Debido al efecto de sombra de la materia extraña, se puede ver que hay una sombra negra en el cristal, y los que se encuentran en el ecuador deben dispersarse para ver la pupila. La deposición de óxido se caracteriza por la acumulación de partículas de color amarillo parduzco en el área epitelial del cristal. La deposición de cobre se encuentra principalmente debajo de la cápsula anterior del cristal, y hay una turbidez parecida al girasol compuesta de color gris en el borde, puntos finos de color gris o verde parduzco. 2. Se tomaron gotas oculares antibióticas 24 horas antes de la cirugía, 1 vez cada 2 horas, 1% de adrenalina o 1% de fenilefrina antes de la sala de operaciones, y la pupila se agrandó a 8 mm. 3. Enjuague el saco conjuntival tres veces con solución salina. Procedimiento quirurgico Anestesia y posición Anestesia de la mucosa, anestesia subconjuntival, anestesia después del balón. Procedimiento quirurgico Aspiración de cuerpo extraño con electroimán (1) Haga una incisión limbal (de acuerdo con la posición del cuerpo extraño en el cristal), de modo que la incisión, el cuerpo extraño y la cabeza del imán estén en línea recta. (2) Usando un electroimán de mano, el terminal está dirigido a la materia extraña en el cristal, de modo que la materia extraña, la ruptura de la cápsula anterior del cristal y la cabeza electromagnética están en línea recta, se inicia la corriente, la materia extraña salta del cristal, se une a la cabeza electromagnética, se saca y avanza inmediatamente. Inyecte 0.1 ml de pilocarpina diluida en la habitación para reducir la pupila de modo que el iris selle la cápsula anterior de la lente. (3) Si la córnea está intacta, la materia extraña caerá sobre la superficie del iris después de ingresar a la cámara anterior. En principio, una vez que el cuerpo extraño se ha desprendido del cristal, la pilocarpina debe inyectarse en la cámara anterior para acortar la pupila rápidamente. (4) Continúe eliminando materias extrañas de la superficie del iris de acuerdo con el método de extracción de cuerpos extraños en la cámara anterior. (5) Después de reducir la pupila, el iris cubrirá la herida de la cápsula anterior. 2. La extracción intracapsular de cataratas se realiza mediante extracción intravesical de cataratas según el método de congelación, y la materia extraña en el cristal se extrae simultáneamente. 3. Extracción de catarata extracapsular La cabeza del electroimán de mano se inserta en el área de la pupila desde la incisión del limbo, y la corriente comienza a aspirar la materia extraña. Si no se ve un cuerpo extraño, se puede realizar la extracción y aspiración de cataratas. Se encuentra generalmente en la turbidez del cristal del lavado. Después de la cirugía, se suturó la incisión limbal y se inyectó líquido o aire BSS en la cámara anterior. 4. Extracción de cuerpos extraños no magnéticos (1) Extracción de catarata extracapsular para margen corneal incisión de 180 °. (2) Inyectar ácido hialurónico Healon en la cámara anterior para restaurar la profundidad de la cámara anterior. (3) Tome el escorpión sin dientes en miniatura en la cámara anterior y sujete directamente el cuerpo extraño. (4) Los objetos extraños con el Xiaoyan salen de la cámara anterior. 5. Vitrectomía a través de la porción plana del cuerpo ciliar, combinada con la extracción del cuerpo extraño del cristalino con ruptura de la cápsula posterior. Complicacion 1. Lesión del endotelio corneal. 2. El iris está roto. 3. Los objetos extraños caen en la habitación de atrás. 4. Sangrado de la cámara anterior. 5. Infección intra-bola.

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