Exploración de fractura de la pared orbitaria
Causas de las fracturas de la pared interna, algunas son causadas por golpes directos en el borde interno de la nariz y el tobillo, y más daño en la frente del maxilar, el cartón y el desgarro del seno etmoidal; algunas son causadas por estallidos indirectos, el borde es normal, solo la pared está fracturada. Debido a que el globo ocular sufrió una explosión, su fuerza de impacto se transmitió a las partes por presión hidráulica. En términos relativos, la tabla de tamizado es la más delgada, por lo que la pared interna del esputo es más propensa a fracturarse. Tratamiento de enfermedades: fracturas orbitales de fracturas orbitales. Indicación La fractura de la pared interna. Contraindicaciones 1. La condición general es débil y no puede soportar la operación; 2. Pacientes con tendencia a sangrar; 3. Los tejidos adyacentes tienen infecciones sin control de tratamiento. Preparación preoperatoria 1. Para guiar la ansiedad, el miedo y las convulsiones del paciente, para introducir la enfermedad y los métodos quirúrgicos con paciencia y meticulosidad, para explicar la necesidad de cirugía, análisis y pronóstico, y para ayudar a los pacientes a mejorar su comprensión de sus propias enfermedades; 2. Indique a los pacientes que realicen algunas preparaciones personales preoperatorias, como lavarse el cabello y bañarse.Los pacientes con cabello largo frontal deben recomendar cortar el cabello corto para evitar contaminar el área de operación. Procedimiento quirurgico 1. Repare el globo ocular a través de una lesión en secuencia. 2. Repare la fractura de la pared orbitaria inferior causada por la fractura por estallido. Después de la operación, la línea de tracción del mentón se atasca en el área de la frente para reducir la cicatriz de contracción en el área de la incisión. 3, para la exploración del paso lagrimal para verificar el paso lagrimal nasal, si hay obstrucción, de acuerdo con el sitio de obstrucción para la dacriocistorrinostomía o la anastomosis nasal capsular del saco conjuntival para restaurar la función lagrimal. 4, si hay ante interno, puede hacer las dos correcciones opuestas de cirugía plástica en forma de Z. 5, para hemorroides internas y fijación de hemorroides internas. (1) Se coloca una lente de contacto blanda en cada uno de los sacos biconjuntivales. (2) 1.0-1.5 cm antes de las hemorroides internas para la incisión vertical de la piel en forma de H, directamente al periostio nasal, de aproximadamente 2 cm de largo, como si solo un lado pudiera cortar un lado. (3) Separe la piel, el tejido subcutáneo, la fascia nasal, la aponeurosis orbitaria, encuentre el ligamento maleolar medial y descubra la fractura.Si la pieza de hueso rota perfora el periostio, debe extraerse. (4) Las líneas de fractura están conectadas por un cable de acero inoxidable, y el saco lagrimal se repara si hay daños. (5) Perfore la nariz con una aguja BD No. 18, extraiga el núcleo de la aguja y pase los dos cables de acero inoxidable a través del núcleo de la aguja, luego saque la aguja No. 18, pase uno de cada par de cables a través del ligamento inguinal y luego a través de la piel. Se usa una pequeña férula en el ligamento maleolar medial para la fijación en ambos lados. (6) Suture la incisión de la piel con un hilo de seda 6-0, apriete el alambre y cierre la férula plástica a la nariz para cortar el muñón del alambre. Complicacion Rinorrea del líquido cefalorraquídeo con sangre; los casos graves pueden causar estenosis traumática del tobillo; cuando se comprime el puente nasal, la piel ilíaca interna puede superponerse para formar un saco interno, que puede ocurrir en varias partes del conducto lagrimal. Disfunción, las lágrimas no se pueden descargar.
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