Cistectomía de Bartolino
Cistectomía de la glándula vestibular para el tratamiento quirúrgico de los quistes de la glándula vestibular. La glándula vestibular se encuentra en el tercio inferior de los labios mayores en ambos lados, y es susceptible a la infección debido a las características del sitio anatómico. La inflamación ocurre principalmente en mujeres en edad fértil y a menudo se infecta con una variedad de bacterias. Más infección unilateral, enrojecimiento local e hinchazón en la fase aguda, sensibilidad, con fiebre sistémica, linfadenopatía inguinal. Cuando se forma un absceso, la masa puede alcanzar el tamaño del huevo, fluctuar y la superficie de la piel se vuelve más delgada y puede romperse por sí misma. El conducto glandular vestibular está bloqueado por la inflamación, o el pus se absorbe después de la inflamación aguda, o el catéter puede causar la formación de quistes debido a un trauma, y la infección repetida puede aumentarlo gradualmente. El quiste de la glándula vestibular está separado de la vagina por los músculos alrededor de la vagina y el cuerpo perineal, por lo tanto, el quiste a menudo sobresale hacia el exterior de los labios mayores, no tiene adhesión a la pared vaginal y tiene cierto grado de libertad en los labios mayores. El quiste de la glándula vestibular debe distinguirse de la hernia inguinal en los labios mayores. Esta última está conectada al anillo inguinal. La masa aumenta cuando se aplica la presión abdominal y puede reducirse con la mano. La incisión simple y el drenaje del absceso solo pueden aliviar temporalmente los síntomas, y la incisión a menudo recae y causa recurrencia. Tratamiento de enfermedades: quistes de glándulas vestibulares Indicación El quiste de la glándula vestibular no está gravemente infectado y es factible para el tratamiento de quistes de la glándula vestibular. Contraindicaciones Infección aguda del quiste de la glándula vestibular o formación de absceso. Preparación preoperatoria 1. Si hay enfermedades de la piel como dermatitis y eccema en el interior de la vulva y el muslo, primero deben tratarse, y luego se debe realizar una cirugía después de la cura. 2, el tiempo de operación debe seleccionarse de 5 a 7 días después de la menstruación. 3, 3 a 5 días antes de la cirugía, baño de agua tibia 1 / d, bromuro de benzalconio al 0,1% (Xin Jieer) líquido enjuagando vulva y vagina, 1 / d, 1 cirugía matinal. 4, alimentos blandos antes de 2 días de cirugía, en ayunas la mañana de la cirugía. 5, según la condición, 1d enema preoperatorio o 2d preoperatorio para administrar laxantes, como la hoja de sen 15g en nombre del té, o parafina líquida 30ml por vía oral, y enema limpio 1d antes de la cirugía. El enema no se administró en la mañana de la operación para evitar que las heces se contaminen. 6, vaya a la sala de operaciones antes de orinar con auto-resolución, vaciando la vejiga. Procedimiento quirurgico 1. Incisión Los labios menores están evertidos, en la unión de la piel externa del himen y la mucosa, se realiza una incisión longitudinal desde la parte débil del quiste, y la longitud depende del tamaño del quiste. 2, quitando el quiste Levante el borde de la incisión de la mucosa y use el mango o el dedo para despegar el tejido conectivo entre la pared del quiste y la mucosa. De poco profundo a profundo, hasta el fondo del quiste, tenga cuidado de no despegar la pared del quiste y la mucosa vaginal. Una vez que el quiste está parcialmente despegado, es más conveniente despegarlo levantándolo con la mano izquierda. Si hay adherencia, se pueden usar tijeras para una separación aguda. Debido al movimiento de los labios y las venas, el suministro de sangre es rico en la parte más profunda. Si hay sangrado, debe ligarse y detenerse a tiempo. Cuando se pela hacia el fondo, la raíz del quiste se sujeta, corta y liga, y el quiste se corta por completo. 3, suturar tejido submucoso Después de que se quitó el quiste, se examinó cuidadosamente la cavidad residual para detectar sangrado. La sutura se suturó con un intestino cromado 2-0. No deje un espacio muerto para evitar la formación de hematoma. Ponga una tira de drenaje de goma si es necesario. Si la cavidad residual está cerca de la uretra o el recto, el catéter debe ser cateterizado o examen anal para detectar daños. 4, incisión de sutura Recorte el exceso de mucosa, alinee y suture con seda 4-0 o líneas absorbibles. El catéter está morado, cubierto con una gasa estéril y presionado con un algodón.
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