Método de restauración Foao III
La reparación de Foao III se utiliza para reparar el labio leporino bilateral. Tratamiento de enfermedades: labio leporino Indicación El método Foao III es adecuado para casos de labio leporino bilateral de grado III (primer tipo de labio leporino bilateral) dentro de los 3 años (adecuado para 1 a 3 años). Para niños mayores, como los de 4 a 6 años de edad o mayores, es aconsejable usar compresión con vendaje elástico. En circunstancias normales, el niño usa una venda elástica durante 1 a 2 meses, y el labio anterior y la mandíbula anterior del paciente pueden retirarse significativamente. En este punto, se puede realizar una cirugía. Además, debe consultar las indicaciones de reparación unilateral del labio leporino. Preparación preoperatoria Los niños con enfermedad del labio leporino deben estar preparados completa y cuidadosamente antes de la cirugía. 1. Comprender y corregir la mala dieta y los hábitos de sueño antes del ingreso Dentro de los 3 días posteriores a la admisión, debe saber si tiene una infección respiratoria u otra enfermedad infecciosa y realizar exámenes locales y sistémicos, que incluyen afecciones cardíacas, pulmonares, estado nutricional y peso. Presencia local o ausencia de eccema, erosión, hinchazón, etc. El examen torácico debe realizarse para centrarse en la presencia de cardiopatía congénita e hipertrofia tímica. También deben realizarse análisis de sangre. La hemoglobina, los glóbulos blancos y el tiempo de coagulación deben estar en el rango normal. De lo contrario, la causa debe identificarse y tratarse, y la cirugía debe realizarse después de la recuperación. 2. Antes de la operación, tome una fotografía de la posición frontal, lateral y frontal posterior para registrar la deformidad de la nariz y los labios. 3. 3D antes de la cirugía debe comenzar e insistir en usar una cuchara para alimentar alimentos líquidos o leche materna, de modo que el sistema postoperatorio pueda adaptarse completamente a este método de alimentación, evitando el llanto de los niños enfermos causados por el hambre después de la cirugía, lo que aumenta la tensión en el área de operación. 4. 1d antes de la cirugía debe prepararse para la piel, prueba cutánea con antibióticos, si es necesario, con sangre para la preparación de transfusiones de sangre. 5. Ayuno 6h antes de la cirugía. Si el niño enfermo está llorando debido al hambre, se puede tomar 100 ml de glucosa oral al 100% 3 a 4 horas antes de la cirugía. La atropina antiespasmódica y los sedantes se inyectaron 30 minutos antes de la cirugía. 6. Prepare un arco labial de metal o una bolita de plomo para reducir antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico Diseño 1 Cuando el labio frontal está fijo, el primer punto ayc apuntan respectivamente en los lados inferior e inferior de la base de la columna nasal. Luego, el punto b y el punto d se determinan respectivamente en el límite entre el borde inferior y el borde lateral del labio rojo del labio delantero, y a-b = c-d. Luego, el punto ey el punto f se establecen respectivamente en los lados superior e inferior del punto b y el punto d, de modo que tanto aeb como cfd son obtusos, y la línea b-e y la línea d-f son más pequeñas que 6-8 mm, y e-f 2. Corte abierto En el labio frontal, corte la línea a-e-b, la línea c-f-d y la línea horizontal debajo del borde rojo del labio entre el punto b y el punto d según el diseño. Para la operación, consulte el método de reparación en línea recta. En los labios en ambos lados, la línea a'-e'-b 'y la línea c'-f'-d' se cortan respectivamente según el diseño, y todas se cortan en la capa completa. Cuando se corta, debe estar perpendicular a la superficie de la piel para formar dos colgajos de tejido rojo labio B y B '(se retira la piel de ambos colgajos de tejido, mientras que el rojo labio, la membrana mucosa y la capa muscular se retienen para reparar el labio anterior y el labio anterior). Labios). La incisión en ambos lados del vestíbulo nasal y la incisión en ambos lados del surco vestibular pueden referirse al método de reparación en línea recta. En los dos vestíbulos laterales nasales, se utilizan cuatro incisiones, a'-b ', a-b, c-d y c'-d'. Las líneas se extienden respectivamente a ambos lados de las grietas en las fosas nasales a ambos lados (aproximadamente 1 cm), y como una incisión de relajación vertical, se hace una incisión transversal (aproximadamente 2 a 3 cm) en ambos surcos vestibulares laterales como una incisión de relajación horizontal. Sin embargo, si el tobillo anterior se repara al mismo tiempo, la incisión del surco vestibular debe diseñarse por separado. 3. Separación A lo largo de la línea de incisión e-f, use unas tijeras pequeñas para separar bien profundamente y debajo de la incisión para formar un colgajo de mucosa A. Luego use un pequeño par de tijeras para recortar el tejido del labio rojo a ambos lados de la grieta, formando dos labios rojos B y B '. A través de la incisión transversal en el surco vestibular, el separador se usa para extender hasta la superficie del periostio hasta la base de la alarma, para una separación de chivato extensa para aflojar la nariz, reducir la tensión y devolver el labio superior y la nariz a la posición normal. La cavidad de la herida se llena temporalmente con una gasa para detener el sangrado. Use un pequeño par de tijeras para colarse en la incisión de relajación vertical para que los bordes de la herida en ambos lados de la nariz puedan suturarse con éxito. Se forman un colgajo mucoso A y dos colgajos rojos labiales B y B ', respectivamente. Para el método de separación furtiva de la parte vestibular y la base de la nariz, consulte 9.4.1 Método de reparación en línea recta. 4. Costuras Consulte 9.4.1 Método de reparación en línea recta, con los puntos fijos como la marca, de acuerdo con el orden de la mucosa oral, la capa muscular y la capa de la piel, suture las heridas en 3 capas. Sin embargo, Veau enfatiza que se usa un alambre delgado para penetrar el tejido subcutáneo del labio anterior para fijar los músculos bilaterales del labio al tejido subcutáneo del labio anterior para reducir la tensión. Al suturar, si se encuentra una línea a'-e'-b '> línea a-e-b y / o línea c'-f'-d'> línea c-f-d, se debe cortar una forma de cuña debajo del ala de la nariz. Organización. Finalmente, los lóbulos B y los colgajos B 'en ambos lados están "estudiados" y relativamente suturados en el medio del labio frontal; el borde superior se sutura con el labio residual del labio anterior, y la sutura debe estar a 1 mm del borde rojo del labio para evitar afectar la forma del labio. El borde inferior está cosido con la válvula A. Las aletas B y B 'también se pueden convertir en un triángulo en crecimiento, que luego se cose. Complicacion Puede haber deformidades secundarias, como una punta nasal baja y una ligera depresión del labio frontal. Puede ser seleccionado para cirugía secundaria.
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