bloque de transposición coracoides

La luxación recurrente de la articulación del hombro es una complicación común de la luxación traumática del hombro, que generalmente ocurre dentro de los 2 años posteriores a la luxación original. A menudo causa recurrencia de la dislocación del hombro cuando se somete a una ligera fuerza externa. A medida que la dislocación recurre, la articulación se vuelve cada vez más inestable. Los cambios patológicos de esta lesión incluyen la ruptura de la cápsula articular, el defecto en el labio anterior de la escápula y la cabeza humeral. Fractura de compresión lateral posterior. También hay una dislocación no invasiva, por lo general la articulación del hombro es normal y el músculo puede dislocarse con un ligero tirón muscular, que a menudo tiene variaciones de desarrollo anatómico. Los métodos quirúrgicos correspondientes deben adoptarse de acuerdo con diferentes cambios patológicos en el tratamiento. Tratamiento de enfermedades: articulaciones inestables del hombro, luxación traumática del hombro, luxación del hombro Indicación El bloque de cambio condilar es adecuado para: La luxación anterior de la articulación del hombro se repitió con frecuencia, y la cápsula de la articulación anterior era débil. Después de la cirugía, la cabeza del bíceps y el cóndilo producen unos puntales dinámicos fuertes delante y debajo de la articulación del hombro, evitando así que la cabeza del húmero se disloque durante la abducción y la rotación externa. Preparación preoperatoria Anestesia y posición 1. Anestesia general. 2, posición supina, el hombro de la almohadilla del hombro está elevado. Primero, se coloca al paciente en una posición reclinada y se esteriliza la piel del cuello, hombro, pecho y espalda y se coloca la sábana estéril y luego se coloca en posición supina. Procedimiento quirurgico 1. Incisión La incisión medial anterior de la articulación del hombro revela la manga del hombro anterior de la articulación del hombro. 2, revelando la articulación Mueva la punta cincelada y el bíceps adjunto de cabeza corta y diafragma hacia el lado distal, preste atención para proteger el nervio musculocutáneo y toque la mano para determinar la posición del nervio. Luego, el abdomen muscular se abrió 1 cm en el punto medio de los músculos escapulares superior e inferior. Rellenar con una gasa. Después de determinar el espacio entre el subescapular y la cápsula articular, la incisión se extiende horizontalmente desde la incisión hasta el borde medial del surco del bíceps femoral. El músculo escapular y sus tendones se retraen hacia arriba y hacia abajo para exponer la cápsula articular anterior. Corte la cápsula del interruptor, explore los cambios patológicos en la articulación, retire el cuerpo libre, si la cápsula articular y el labio articular se han separado, suture la cápsula articular o fíjela con grapas de púas. Si la cabeza humeral afecta la operación, retraiga temporalmente. Exponga la parte delantera del omóplato y prepárese para trasplantar el cóndilo. Corte el periostio del cuello escapular, retire el tejido blando, perfore un orificio de 3 y 2 cm de diámetro en la parte inferior del cuello de la escápula, perfore un orificio del mismo diámetro en la punta del cóndilo y prepare un tornillo grueso adecuado para fijar el cóndilo cerca del frente de la articulación. . 3, costuras Se suturó el músculo submuscular escapular, se suturó la fascia mayor del deltoides y del pectoral y se suturó la incisión en capas. Complicacion 1. El nervio musculocutáneo pasa a través del diafragma varios centímetros por debajo del cóndilo, por lo que es fácil dañar el nervio cuando el músculo está bajado. 2, las actividades postoperatorias pueden aflojar los tornillos que fijan el cóndilo. Afloje los tornillos sueltos si están flojos.

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