cirugia del olor de las axilas
La operación de olor de las axilas se refiere a la forma en que se trata el olor mediante cirugía. La cirugía sin olor se divide en cirugía tradicional sin olor y cirugía sin olor mínimamente invasiva. La cirugía tradicional sin olor implica principalmente la extracción de glándulas sudoríparas a través de incisiones de tipo Z o en forma de S, mientras que la incisión quirúrgica de esputo mínimamente invasiva es mucho más pequeña que la cirugía tradicional, generalmente una incisión de 3-5 mm. Tratamiento de enfermedades: olor corporal Indicación Hay muchas maneras de tratar el olor de las axilas, incluidos los medicamentos, los rayos X, la congelación, el láser y la cirugía. El tratamiento quirúrgico es un tratamiento completo. Se utilizó una resección fusiforme simple con un área pilosa. El método para crear una sutura marginal es tratar el olor de las axilas. Sin embargo, debido a la resección excesiva de la piel, la tensión de la sutura es grande y es fácil hacer que la incisión se rompa total o parcialmente. En la etapa posterior, la cicatriz se contrae y el movimiento del miembro superior se ve afectado, por lo que no es adecuado. En general, se usa generalmente el método de deformación fusiforme en Z, y la resección de la dermis del colgajo en forma de S también se puede usar para tratar la glándula sudorípara en la dermis sin causar defectos en el colgajo, división de la herida y contractura de la cicatriz. Contraindicaciones 1. Adolescentes cuyas glándulas apocrinas aún no están maduras y son menores de 18 años. Los jóvenes después de la pubertad se han perfeccionado básicamente debido al desarrollo de las glándulas apocrinas, y están comenzando a estar en la cima de la secreción. Son adecuados para la cirugía. Clínicamente tienen 18 años, pero están bien desarrollados. Los adolescentes menores de 18 años también pueden elegir la cirugía. Sin embargo, no debe ser menor de 16 años. Si la edad es demasiado pequeña, puede ser causada por la glándula apocrina que no está completamente desarrollada, y el riesgo de recurrencia después de la cirugía aumenta. 2. Aquellos con antecedentes de enfermedad pulmonar o aquellos que han sido sometidos a cirugía torácica, es más difícil y arriesgado realizar una infección intratorácica endoscópica con ablación nerviosa, por lo tanto, generalmente no se recomienda someterse a esta operación. 3. Los pacientes con diabetes grave tienen poca capacidad para curar heridas y, en general, no recomiendan la resección tradicional. 4. Dentro de los 2 meses posteriores a la implementación del raspado axilar de las glándulas sudoríparas, el olor corporal se elimina casi por completo, pero después de un pequeño número de pacientes, después del ejercicio o el clima cálido, aún puede emitir un pequeño olor que otras personas no pueden oler. 5. Las mujeres evitan el período menstrual, para no agravar el sangrado y formar un hematoma. 6. Los casos que se hayan sometido a láser o crioterapia deben someterse a una cirugía mínimamente invasiva de 3 a 6 meses después del último tratamiento. Preparación preoperatoria 1) Los pacientes con una dieta normal antes de la cirugía, se recomienda que los pacientes no estén en ayunas, los pacientes individuales debido a la tensión excesiva y sin alimentos, pueden tener mareos, fatiga y otras molestias después de la cirugía. 2) No raspe la melena antes de la cirugía: si se ha quitado la melena, debe tener al menos 2 cm de largo antes de la cirugía. 3) Si usa el medicamento antes de la cirugía, puede detenerlo, generalmente tiene poco efecto. 4) Use una blusa suelta el día de la cirugía. Debido a que es más probable que el vendaje esté envuelto en la axila después de la cirugía, puede ser difícil vestirse demasiado estrecho. 5) Generalmente no hay dolor obvio después de la cirugía, por lo que no se necesitan analgésicos ni antibióticos. Puede trabajar en la oficina, pero debe evitarse para realizar actividades físicas más pesadas. 6) Después de la operación, los brazos no deben ceder completamente, al menos mantener un ángulo de 45 grados. Por la noche, la parte superior del brazo debe desplegarse como una cirugía, para que la herida sea más plana y tenga una mejor forma después de la curación. 7) El período intrauterino no se puede operar, debe esperar la cita después de la menstruación. Procedimiento quirurgico (a) escisión fusiforme Z formando 1. Posición: posición supina, cabeza, cuello, almohadilla para el hombro. Levantando las extremidades superiores, la palma descansa sobre la parte posterior de la cabeza, revelando completamente el triángulo axilar. 2. Incisión: la piel del área pilosa, el tejido subcutáneo y la glándula sudorípara se eliminan mediante un método fusiforme para detener completamente el sangrado. Se forman respectivamente dos ranuras laterales en ambos lados de la ranura para formar dos aletas triangulares A y B, y los ángulos de los vértices son cada uno de aproximadamente 60 °. 3. Costuras: después de la hemostasia, el colgajo se transloca y se sutura el tejido subcutáneo y la piel. B) Resección de la capa dérmica del colgajo en forma de S 1. Posición: igual que la anterior. 2. Incisión: en la axila, hay un área vellosa para la incisión en forma de S de la mitad superior del colgajo. La mayor parte de la dermis se extrae con unas tijeras afiladas de tejido o un cuchillo afilado. Se extraen todas las glándulas sudoríparas y los folículos pilosos, dejando solo la piel delgada y de grosor medio. El medio colgajo inferior en forma de S se trató de la misma manera. En este punto, la mayoría de la dermis y las glándulas sudoríparas de la axila se han eliminado. 3. Costuras: suturar la piel después de la hemostasia completa. Complicacion Primero, hematoma El hematoma es una complicación postoperatoria más común del olor corporal. Si el hematoma no se trata a tiempo, puede provocar necrosis cutánea, infección de la herida y retraso en la cicatrización. Las principales causas del hematoma: en primer lugar, la hemostasia intraoperatoria no está completa, la electrocoagulación no es confiable, la ligadura de nudos hemostáticos, etc .; en segundo lugar, el drenaje de presión negativa postoperatorio y la fijación del vendaje de compresión no es confiable; el tercero es la actividad postoperatoria de la extremidad superior Demasiado, los colgajos no están firmemente adheridos a la superficie de la herida y las tiras de drenaje se retiran demasiado pronto. Segundo, fluido subcutáneo El derrame subcutáneo generalmente ocurre después de que se extrae el tubo de drenaje durante varios días. La piel y la superficie de la herida no están unidas estrechamente, y las extremidades superiores están excesivamente activas. El líquido subcutáneo continúa formando un derrame subcutáneo debajo de la piel, y hay una sensación de fluctuación debajo de la piel. Se observó un líquido similar a suero amarillo pálido después de la aspiración. Las causas del derrame subcutáneo son principalmente la existencia de cavidades en los colgajos de la piel y los tejidos subcutáneos en el período postoperatorio temprano. El exudado excesivo no puede ser absorbido. Con el fin de prevenir la aparición de líquido subcutáneo, se evita que la electrocoagulación por radiofrecuencia se sobrecoagule en el tejido adiposo durante la operación, y la piel debe lavarse repetidamente debajo de la piel. El derrame aparece debajo de la piel y puede curarse con una jeringa y luego presurizarse y envolverse durante varios días. Tercero, necrosis de la piel. La necrosis de la piel es la complicación postoperatoria más grave del olor corporal. La razón principal es que el recorte superficial de la piel es demasiado delgado, la red vascular dérmica y subdérmica se destruye, y el apósito postoperatorio se fija incorrectamente. En la etapa inicial, la piel aparecía manchas pálidas o de color marrón oscuro y negro grisáceo, y después de una semana, la piel se volvió oscura y dura.
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