Reparación de amputación por traumatismo de dedo
El tejido blando de la mano está recién dañado y puede usarse para esta operación. Después de desbridar completamente la herida en la palma de la palma del dedo, se forma un colgajo parcial en el lado lateral del dedo o en el lado de la regla, y se gira la cubierta. El colgajo se corta preferiblemente en el lado de la regla para preservar la función sensorial normal de la piel en el lado del dedo. Las heridas restantes de la piel del donante deben cerrarse con un injerto de piel de espesor medio. Si la herida es grande o debido a una limitación local, no debe repararse con un colgajo local, sino con un colgajo distal. La piel de la parte superior del brazo y el antebrazo es delgada y detallada, y el grosor es adecuado para la reparación de defectos en la piel del dedo. Tratamiento de enfermedades: traumatismo en la mano, lesión en la mano abierta Indicación El tejido blando de la mano está recién dañado. Preparación preoperatoria 1. Inyección de antitoxina tetánica. 2. Antibióticos profilácticos. Procedimiento quirurgico (1) Reparación de corte transversal del extremo distal del dedo: se utilizan comúnmente la formación de VY (reparación de colgajo propulsado) y la reparación de colgajo giratorio. 1. Técnica de formación de VY: después del desbridamiento, retire parte del extremo de la falange, que es 0.3 ~ 0.5cm más corto que el tejido blando circundante, luego incisión en forma de V en ambos lados del extremo del dedo, y dibuje las aletas en ambos lados hacia la línea media Cosido, cubriendo las yemas de los dedos. Finalmente, el defecto de la piel en forma de V que queda en ambos lados se convierte en una sutura en forma de Y. 2. Reparación del colgajo giratorio: el colgajo local formado por la protuberancia anular en el lado dorsal del dedo lesionado se cubre y repara en el extremo de la falange. Debido al gran grado de flojedad de la piel en el reborde anular, la herida que queda en el área donante puede cerrarse mediante sutura directa. (B) reparación del truncamiento oblicuo del dedo: después del desbridamiento, muerda la falange expuesta, aplanó el extremo del hueso, el nervio del dedo se retiró 0,5 cm, se cortó con un cuchillo afilado. El tejido subcutáneo circundante se cubre con el extremo falangeal expuesto. Después de suturar, el lado más largo del colgajo volar se utilizó para invertir el lado dorsal, y la sutura se suturó directamente para cerrar la herida. (C) reparación del truncamiento del plano de la articulación interfalángica distal: después del desbridamiento, el nervio del dedo se extrae 0,5 cm y luego se corta con un cuchillo afilado, el tendón flexor se recorta y cose y se fija con el tejido circundante, y luego el cartílago de la superficie articular expuesta Mordedura y crepúsculo, haciendo el final elíptico. La piel en ambos lados fue suturada después de ser cortada. También se puede usar un injerto de colgajo (o colgajo) para cerrar la herida. La digitación traumática de los dedos, como un tiempo de lesión corto, heridas limpias y ordenadas, se debe volver a plantar con los dedos para maximizar la recuperación de la función de la mano. Especialmente el pulgar y el dedo índice, es mejor replantar.
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