Panuveítis

Introducción a la uveítis total La uveítis completa se refiere a la inflamación de toda la uvea. La capa interna de la retina es una película que recubre la superficie interna de la membrana vascular y tiene un efecto sensibilizador. Hay una cabeza del nervio óptico en la espalda. La inflamación puede afectar la retina y el vítreo. Cuando la uveítis es causada por un agente infeccioso, se llama endoftalmitis. La uveítis común común en China es la enfermedad de Vogt-Koyanagihara, la enfermedad de Behcet, la uveítis, etc. Básicamente es lo mismo que el tratamiento médico de la oftalmia simpática. Inmediatamente después de que se confirma el diagnóstico, el glucocorticoide se inyecta en una gran dosis y la dosis disminuye después de controlar la inflamación. Después de la inactividad, la dosis de mantenimiento aún se requiere durante 3 a 6 meses. Si la inflamación es severa y el glucocorticoide es difícil de trabajar, agregue un medicamento inmunosupresor como la ciclosporina A o la ciclofosfamida. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: membrana neovascular subretiniana atrofia óptica glaucoma neovascular

Etiología total de la uveítis

Factor de infección (55%):

Se refiere a la infección causada por patógenos como bacterias, hongos, espiroquetas, virus y parásitos. Invaden el tejido local y las reacciones inflamatorias sistémicas causadas por el cuerpo humano. Se dice que todos los patógenos que producen una respuesta inflamatoria son infecciosos.

Otros factores (40%):

No es inflamación causada por microorganismos patógenos (trauma, alta temperatura, rayos ultravioleta, etc.) y se llama "inflamación no infecciosa". Manifestaciones inflamatorias del tejido: rojas, hinchadas, calientes, dolorosas. Las organizaciones normales no tienen estas actuaciones. Incluyendo enfermedades idiopáticas, autoinmunes, reumáticas, traumáticas, síndrome de camuflaje, etc. puede causar esta enfermedad.

Patogenia

La etiología y la patogénesis de la uveítis se debe principalmente a la invasión de males externos o calor interno; está relacionado con la disfunción del hígado, los riñones y el bazo. El hígado es más bazo y sangriento, el hígado está ventilado, el hígado está abierto al ojo, el hígado se calienta por el viento o el hígado se estanca, el calor se altera, el ojo se quema o la grasa es dulce y fragante, lo que resulta en la humedad del bazo y del estómago. Calor maligno en los ojos, arroz glutinoso ahumado y quemado, o deficiencia de yin, deficiencia a largo plazo de yin, yin de hígado y riñón, fuego virtual sobre la inflamación, daño ocular o las lesiones de tejido adyacentes en el ojo y las venas intraoculares causan sangre Acaparamiento. El trastorno de la circulación sanguínea causa enfermedad.

Prevención total de uveítis

1. La enfermedad ocurre principalmente en personas jóvenes y de mediana edad, y también puede ocurrir en bebés y ancianos.

2, presta atención a la limpieza facial.

3, el uso preoperatorio, postoperatorio sistémico y local de glucocorticoides, puede prevenir la recurrencia de la uveítis anterior.

4, la cantidad de medicamento debe ser suficiente, el curso del tratamiento debe ser largo, a fin de consolidar la eficacia y prevenir la recurrencia. Presta atención a los cambios en la sangre durante la medicación.

Complicaciones de la uveítis total Complicaciones, membrana neovascular subretiniana, atrofia óptica, glaucoma neovascular

La complicación más común es la membrana neovascular subretiniana, la tasa de incidencia es tan alta como 32% a 46%, ocurre principalmente en la lesión atrófica retiniana o nuevas lesiones subretinianas, la membrana neovascular puede ocurrir en la fóvea y otros fondos Parte Puede ocurrir en una o varias apariencias; aproximadamente un tercio de los pacientes tienen congestión e hinchazón del disco óptico; 14% a 41% de los pacientes tienen edema macular cistoide. Además, pueden ocurrir complicaciones como la membrana anterior de la retina, atrofia óptica, glaucoma neovascular y fibrosis subretiniana.

Síntomas totales de inflamación uveal síntomas comunes uveítis inflamación del iris congestión ciliar

Uveítis total: es la presencia de uveítis anterior y posterior, pero sus síntomas a menudo se centran en la uveítis anterior y más tarde en la uveal. Algunos comienzan con uveítis posterior, que luego afecta la uveal anterior.

Inflamación uveal anterior:

Conjuntiva: congestión ciliar o congestión mixta.

Agua: flash, células.

Cámara anterior: empiema, hemorragia, floculación de fibras.

KP: tamaño, forma, color, cantidad, distribución.

Iris: edema, adherencias, nódulos, atrofia, abultamiento y neovascularización.

Alumno: encoge, cierra y cierra.

Vítreo: turbio.

Inflamación post uveal:

El vítreo es turbio.

Lesiones del fondo de ojo: localizadas, diseminadas, difusas.

Diferentes actuaciones en diferentes escenarios.

Las diferentes lesiones de tejidos tienen diferentes rendimientos.

Chequeo completo de uveítis

Angiografía con fondo de fluoresceína: la angiografía con fondo de fluoresceína es de gran valor en el diagnóstico de la enfermedad de Vogt-Koyanagihara. Los cambios en la angiografía pueden ser muy diferentes en las diferentes etapas de la enfermedad.

(1) Cambios angiográficos de fluoresceína en la fase aguda de la uveítis: durante el período de la uveítis, generalmente llamada fase aguda de inflamación (que en realidad incluye la uveítis posterior y la edad anterior de la uvea), La angiografía de fondo de fluoresceína se caracteriza por fluorescencia fuerte punteada múltiple a nivel del epitelio pigmentario de la retina, que se agranda gradualmente y hace que la fluoresceína ingrese al líquido subretiniano y al líquido epitelial del pigmento retiniano. El sitio fluorescente fuerte se encuentra en el sitio de inflamación coroidea, el tinte proviene de los capilares coroideos y entra al espacio subretiniano, delineando el contorno del desprendimiento neuroepitelial retiniano multifocal. Otra característica del período de uveítis es la aparición de bandas oscuras vaginales coroidales radiales y bandas brillantes, que son causadas por arrugas coroidales inflamadas; además, la fuga del disco óptico es un cambio común, ocasionalmente viendo edema macular, retina focal Vasodilatación y fuga.

(2) cambios en la angiografía con fondo de fluoresceína en la recurrencia de la uveítis anterior: en la recurrencia de la uveítis anterior, se puede absorber inflamación en el segmento posterior del ojo, generalmente inflamación crónica e inflamación leve, exudación inflamatoria, esto Los cambios angiográficos típicos fueron la aparición de fluorescencia de tipo gusano y los defectos de ventana, y las lesiones epiteliales difusas de pigmento retiniano mostraron un cambio de fluorescencia fuerte o débil. Además, se observaron manchas como manchas, fluorescencia fuerte en el disco óptico, fluorescencia de enmascaramiento hemorrágico y edema macular causado por fluorescencia fuerte en forma de pétalo, y ocasionalmente, se observó fluorescencia local fuerte causada por desprendimiento epitelial de pigmento.

Diagnóstico e identificación de uveítis total

El diagnóstico de uveítis total debe diagnosticarse de acuerdo con los síntomas clínicos y los exámenes. La uveítis completa se refiere a la inflamación de toda la membrana uveal, a menudo acompañada de inflamación de la retina y el vítreo. Cuando la uveítis es causada por un agente infeccioso, se llama endoftalmitis. La uveítis común común en China es la enfermedad de Vogt-Koyanagihara, la enfermedad de Behcet, la uveítis, etc.

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