Uveítis en niños

Introducción a la uveítis juvenil La uveítis en niños y niños generalmente se refiere a la uveítis que ocurre en personas menores de 16 años de edad. Debido a que la uveítis en niños es diferente de la uveítis adulta en manifestaciones clínicas, etiología y tipo, diagnóstico y tratamiento, es diferente. Las discusiones beneficiarán el diagnóstico clínico y el tratamiento. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Población susceptible: generalmente se refiere a personas que tienen menos de 16 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cataratas, glaucoma, ambliopía

Causas de la uveítis en niños y adolescentes.

Infección secundaria con inflamación (98%):

La mayoría de las causas y tipos de uveítis en adultos también se pueden encontrar en niños y adolescentes, pero la causa y el tipo más comunes de uveítis en menores y niños es la uveítis y la úvea idiopática asociada con la artritis crónica juvenil. Inflamación

Factores ambientales (2%):

No preste atención a la higiene, para que los ojos estén infectados con bacterias.

Patogenia

La patogenia es similar a la uveítis adulta, con factores inmunológicos involucrados.

Niños menores con prevención de uveítis

La clave para prevenir la ceguera en la uveítis es el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno y razonable. Deben tenerse en cuenta los siguientes puntos:

1. Si encuentra enrojecimiento, dolor, fotofobia, lagrimeo, disminución de la visión o ausencia de enrojecimiento o dolor, pero hay sombras negras flotando frente a usted, visión borrosa o distorsión visual, las personas con sensación de parpadeo y disminución de la visión pueden tener uveítis. Vaya al especialista relevante para un examen detallado para confirmar el diagnóstico.

2. Una vez que el diagnóstico es uveítis, debe tratarse activamente. El esputo dilatado es una medida necesaria para el tratamiento de la uveítis anterior. Puede prevenir la adhesión de la pupila y evitar la producción de glaucoma secundario y catarata complicada. La hormona es el tratamiento de la uveítis. Los medicamentos de uso común, pero con efectos secundarios, ya sean sistémicos o tópicos, deben usarse bajo la guía de un médico, no deben ser objeto de abuso.

3. Los pacientes con uveítis deben revisarse periódicamente para prevenir la recurrencia.Si los síntomas de recurrencia son conscientes, deben diagnosticarse temprano.

4. Haga ejercicio de manera activa, mejore la condición física, evite los resfriados, coma alimentos menos irritantes, preste atención al trabajo y al descanso, mantenga la salud física y mental y también tenga una importancia importante en la prevención de la uveítis.

Niños con complicaciones de uveítis Complicaciones ambliopía glaucoma

Es fácil causar degeneración corneal en bandas, catarata complicada, glaucoma secundario, ambliopía y otras complicaciones.

Niños menores con síntomas de uveítis síntomas comunes , lágrimas, ojos rojos, dolor ocular

1. No es fácil encontrar temprano porque la capacidad de expresión de niños y jóvenes no es perfecta, y muchos pacientes no tienen síntomas y signos obvios, como ojos rojos, dolor ocular, fotofobia, lagrimeo (es decir, uveítis blanca), por lo que en la uveítis Después de un largo período de tiempo, es difícil de descubrir, muchos padres o maestros encuentran a muchos pacientes cuando complicaciones como la tiza, el estrabismo o la pérdida de visión afectan el aprendizaje.

2. A menudo se manifiesta en un tipo específico de niños menores con uveítis juvenil asociada con artritis crónica, uveítis causada por enfermedad de Kawasaki, retinoblastoma, leucemia, sarcoma amarillo juvenil, retinitis pigmentosa, etc. Síndrome de camuflaje, coroiditis retiniana por toxoplasmosis, toxoplasmosis ocular, uveítis causada por Toxoplasma gondii congénito, virus de la rubéola, citomegalovirus, retinitis causada por el virus del herpes simple y estos tipos son en adultos No sucede o ocurre raramente, lo que proporciona pistas útiles para nuestro diagnóstico de manera objetiva.

3. Propenso a complicaciones en niños y adolescentes, especialmente menores de 10 años, la uveítis es propensa a causar degeneración zonal, catarata complicada, glaucoma secundario, ambliopía y otras complicaciones, la aparición de estas complicaciones y enfermedades. Por otro lado, menos que el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno y efectivo, pueden estar relacionados con la estructura del tejido del paciente y las características fisiológicas, en niños con uveítis anterior crónica, se puede ver casi toda la degeneración corneal de la banda, antes del adulto crónico En pacientes con uveítis, tales complicaciones son bastante raras.

4. La inflamación intraocular es fuerte después de la cirugía o la uveítis es fácil de recaer. En general, los niños tienen una fuerte respuesta a la estimulación traumática, especialmente en pacientes con uvitis, que a menudo causa un destello obvio en la cámara anterior después de la cirugía. Hui, células inflamatorias de la cámara anterior e incluso exudación fibrinosa de la cámara anterior o empiema y otras reacciones graves, por lo que estos pacientes deben seguir el principio de "cirugía después del control completo de la inflamación" que los adultos. Vale la pena señalar que la inflamación está completamente controlada. No se refiere a la desaparición a corto plazo de la inflamación después de la medicación a corto plazo (como los glucocorticoides), sino que se refiere al control completo de la inflamación después del tratamiento estándar basado en una comprensión integral del tipo de inflamación en pacientes, debido a diferentes pacientes con uveítis El intervalo de recurrencia es muy diferente. No es fácil determinar correctamente si la inflamación está completamente controlada. El pronóstico visual de los pacientes con cataratas en este tipo de uveítis no es tan bueno como el de los pacientes adultos con uveítis, en gran parte porque la inflamación no lo es. Se puede controlar por completo para realizar una cirugía de extracción de cataratas.

Examen de uveítis juvenil

Las pruebas de laboratorio como los anticuerpos antinucleares, la velocidad de sedimentación globular, los anticuerpos antivirales, los anticuerpos antitoxoplasma, la tipificación del antígeno HLA-B27, etc., pueden ir acompañadas de enfermedades sistémicas, lo que es útil para el diagnóstico y el diagnóstico diferencial.

Según el historial sistémico del paciente, como artritis, deformación articular, erupción cutánea, eritema nodular, etc., es útil diagnosticar la articulación del tobillo y, si es necesario.

Diagnóstico y diferenciación de la uveítis juvenil.

Diagnóstico

Para los pacientes con síntomas clínicos obvios, la uveítis no se pasa por alto y se diagnostica erróneamente. Para los pacientes con tiza, estrabismo y baja visión, se debe realizar un examen ocular detallado. En general, siempre que se realice un examen ocular grave, la úvea No es difícil de diagnosticar, pero la dificultad es determinar la causa y el tipo. Además, la uveítis se pasa por alto fácilmente en pacientes con quiescencia inflamatoria. Si se encuentra que la degeneración corneal en bandas es útil en el diagnóstico, se encuentra un ligero destello en la cámara anterior. Hui, opacidad leve debajo de la cápsula posterior de la lente, generalmente puede hacer un diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

Diferente de otras enfermedades oculares.

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