Hemangioendotelioma
Introducción
Introducción al hemangioendotelioma El hemangioendotelioma maligno primario, también conocido como angiosarcoma o sarcoma de endotelio, es extremadamente raro. Kokodny lo informó por primera vez en 1926. En 1971, solo había un centenar de documentos extranjeros, y se informaron pocos informes en China. La definición propuesta por Huvos se refiere a "la formación de lúmenes irregulares pero mutuamente coincidentes en tumores, con una o varias capas de células endoteliales atípicas como bordes, con células tumorales metastásicas e inmaduras". Spjut propuso: "El sarcoma endotelial vascular es un tumor maligno raro que se origina en las células del sistema vascular del hueso o sus células precursoras. Las células endoteliales tienen una expresión obvia de las células tumorales y tienden a formar un vaso sanguíneo curvado y mutuamente consistente". La enfermedad representa del 0,1% al 0,4% de los tumores óseos, del 0,5% al 1% de los tumores óseos malignos y del 4,2% de los tumores espinales primarios. Más hombres que mujeres, la edad de inicio de 10 a 40 años representaron el 70%. La enfermedad es principalmente única, ocasionalmente múltiple, el buen cabello son los huesos largos de las extremidades. La columna vertebral es rara, se localiza principalmente en el tórax, las vértebras lumbares y el atlas, y ocasionalmente se informa la columna cervical. El tumor consiste en células endoteliales vasculares óseas o células mesenquimales que se diferencian en el endotelio, tiene un alto grado de malignidad y un rápido crecimiento, y la metástasis pulmonar a menudo ocurre antes. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: metástasis pulmonares, tumores metastásicos de los pulmones.
Patógeno
Causa del hemangioendotelioma
Al igual que con otros tumores, no existe una causa exacta.
El tumor es de color rojo oscuro, sin cápsula obvia, textura resistente y vasos sanguíneos abundantes. Se puede ver bajo el microscopio como muchas lúmenes vasculares anastomosados irregularmente, a menudo revestidos con capas simples o múltiples de células ingenuas atípicas con bajo Las células endoteliales de masa de tejido anaplásico o diferenciado en el fondo pueden tener forma de brote, lo que hace que el tumor papilar, una gran cantidad de capilares hiperplásicos, tienda a coincidir entre sí.
Prevención
Prevención hemangioendotelial
1. Ajuste la vida diaria y la carga de trabajo, y realice regularmente actividades y ejercicios para evitar la fatiga.
2. Mantener la estabilidad emocional y evitar la emoción y la tensión emocional. 3. Mantenga las heces suaves, evite el uso de heces, coma más frutas y alimentos ricos en fibra. 4. Evite la irritación por frío y manténgase caliente.Complicación
Complicaciones del hemangioendotelioma Complicaciones, metástasis pulmonares, tumores metastásicos pulmonares.
La enfermedad es altamente maligna, y la metástasis pulmonar a menudo ocurre antes.
Síntoma
Síntomas del hemangioendoteloma Síntomas comunes Hiperplasia vascular Daño vascular sistémico Endurecimiento de las arterias
Los sitios más comunes son la piel de la cabeza y la cara, los músculos profundos de los senos y los muslos, seguidos del retroperitoneo, el tronco y la piel de las extremidades. El tumor es altamente maligno. A menudo se transfiere al hígado, pulmón, hueso y metástasis linfáticas en una etapa temprana. A los ganglios linfáticos del área de drenaje.
Examinar
Examen de hemangioendotelioma
1. El angiosarcoma de la piel que se ve a simple vista a menudo se localiza en la dermis. Es un nódulo rojo violáceo redondo u ovalado con un tamaño promedio de 3 cm. A veces se ve un pequeño nódulo del satélite alrededor del tumor. Cuando la epidermis invade la epidermis, puede formar una úlcera con sangrado. En los músculos profundos, el tumor es más grande, el límite del tumor no está claro, no hay cápsula y es un crecimiento invasivo. La mayoría de los tumores tienen lesiones de relleno blanco grisáceo y áreas similares a esponjas que contienen sangre.
2. La morfología de las células tumorales observadas bajo el microscopio es fusiforme, ovalada, y las células tumorales encierran una luz vascular irregular, mutuamente coincidente, fisionable o ramificada, a excepción de unas pocas células tumorales de rápido crecimiento que pueden atravesar la membrana basal. Las células tumorales se encuentran en la membrana y son imágenes características del tumor.
3. El examen de rayos X a menudo no es específico, se manifiesta principalmente como cambios osteolíticos, que pueden limitarse a hueso esponjoso, cavidad de médula ósea, pero también hueso esponjoso y hueso cortical, y el área dañada es una o varias áreas brillantes. , que muestra bordes borrosos, irregulares, parecidos a gusanos, hiperplasia ósea nueva no reactiva, reacción perióstica rara, en hueso altamente maligno, sin hueso trabecular en el tumor, margen poco claro, se puede penetrar hueso cortical, invadir Tejido blando alrededor.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de hemangioendotelioma
Diagnóstico
El diagnóstico se puede hacer con base en el historial médico, las manifestaciones clínicas y el examen.
Diagnóstico diferencial
Histológicamente, el liposarcoma mucinoso es rico en vasos sanguíneos, y los vasos sanguíneos nuevos deben ser diagnosticados diferencialmente con angiosarcoma, pero se pueden ver células grasas en el liposarcoma.
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