Prueba de anticuerpos del antígeno de la hepatitis B

La hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B (VHB), que se sabe que tiene tres antígenos. Los pacientes con hepatitis B son propensos al metabolismo de la glucosa y a los trastornos del metabolismo de los lípidos. Al controlar la función hepática, controle el azúcar en la sangre y los lípidos en la sangre al mismo tiempo. No deben comer antes de la prueba, porque algunas sustancias en los alimentos se absorben en el torrente sanguíneo a través del tracto digestivo después de comer, para que puedan ocurrir componentes sanguíneos. Cambios como el azúcar en la sangre, el cloruro y los lípidos aumentarán. Información básica Clasificación de especialistas: examen de enfermedades infecciosas y clasificación: examen inmunológico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: El antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) positivo: la infección aguda o los portadores crónicos de antígeno de superficie de hepatitis B tienen cierta infectividad. Anticuerpo de la superficie de la hepatitis B (HBsAb) positivo: indica que ha sido infectado con hepatitis B, o ha sido vacunado con la vacuna contra la hepatitis B, y ahora ha desarrollado inmunidad. Hepatitis B e antígeno (HBeAg) positivo: el virus de la hepatitis B es replicante e infeccioso, y puede ser una infección aguda aguda del virus de la hepatitis B. Cuanto mayor sea el nivel de ADN del virus de la hepatitis B, mayor será el nivel positivo del antígeno e. Este positivo a largo plazo en dos pares de hepatitis B sugiere que el virus de la hepatitis B continúa replicándose en el cuerpo, inflamación crónica del hígado y mal pronóstico. El anticuerpo contra la hepatitis B e (HBeAb) es positivo: la infección por el virus de la hepatitis B ha entrado en la etapa tardía, cuando la replicación del virus se reduce y la infección se debilita. El período de recuperación después de la infección crónica por el virus de la hepatitis B o la infección crónica puede ser positivo. Anticuerpo central de la hepatitis B (HBcAb) positivo: sugerir infección aguda por el virus de la hepatitis B, también es un signo de replicación del virus de la hepatitis B y puede ser positivo infeccioso, hepatitis B aguda, hepatitis B crónica, cirrosis, etc. Consejos: tenga el estómago vacío antes de revisar. Valor normal Negativo Importancia clínica 1. HBsAg positivo indica que el paciente está en estado de infección por VHB, que se encuentra en el período de incubación de la infección por VHB, hepatitis B aguda, actividad de hepatitis B crónica o prolongada. Si la función hepática es normal, solo HBsAg positivo, pueden ser portadores a largo plazo de VHB o la función hepática ha vuelto a la normalidad y HBsAg no se ha vuelto negativo. 2, anti-HBS positivo, es un índice inmune para el VHB, que no solo es el efecto después de la vacunación con la vacuna contra la hepatitis B, sino también el rendimiento de la hepatitis B en el período de recuperación. Anti-HBS, anti-HBC y HBsAg son indicadores de la tasa de infección de hepatitis B, y cualquiera es positivo, lo que indica que han sido infectados con HBV. 3, anti-HBc positivo, no es un anticuerpo protector, sino un indicador del daño de las células hepáticas causado por el VHB, un marcador temprano de infección aguda, retención de larga duración o incluso de por vida, un título alto a menudo indica que hay in vivo La replicación del VHB es contagiosa y los títulos bajos sugieren un indicador de infección previa. Anti-HBc tiene tres tipos de IgG, IgA e IgM, de los cuales anti-HB-CIgM es positivo, se encuentra en la etapa temprana de la hepatitis B aguda y es mucho más sensible que el HBsAg. Además, también se pueden detectar pacientes con hepatitis crónica prolongada activa, cirrosis y cáncer de hígado, así como portadores asintomáticos de VHB. Anti-HBclgA se encuentra en el suero de pacientes con hepatitis crónica, cirrosis y cáncer de hígado, pero la tasa positiva de hepatitis crónica activa es mayor que la de la hepatitis crónica persistente. Los títulos bajos de IgG anti-HBC indican infección previa, mientras que los títulos altos indican que el VHB está siendo infectado. 4, HBeAg positivo, es un signo temprano de infección aguda por VHB, lo que indica que las células hepáticas tienen daño progresivo y alta infectividad. El HBeAg se eleva antes de que se agrave la hepatitis B, lo que ayuda a predecir la hepatitis. Entre los portadores crónicos persistentes de hepatitis B y HBsAg, HBsAg, HBeAg y anti-HBc fueron positivos. Este "tres grandes yang" fue altamente contagioso y difícil de volver negativo; solo HBeAg positivo fue negativo. Al ver anti-HBe positivo, esta persona "pequeña de tres yang" generalmente indica que la condición se está recuperando y la infección es débil. 5, anti-HBe positivo, no es un anticuerpo protector, no puede inhibir la proliferación del VHB, más común en pacientes con HBeAg negativo, lo que significa una manifestación de transmisión reducida. En el caso de HBsAg y anti-HBS negativo, si se pueden detectar anti-HBe y anti-HBc, se puede confirmar como una infección reciente de hepatitis B. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: precauciones de enfermedad hepática 1. Tener el estómago vacío antes del examen. Los pacientes con hepatitis B son propensos al metabolismo de la glucosa y a los trastornos del metabolismo de los lípidos. Al controlar la función hepática, controle el azúcar en la sangre y los lípidos en la sangre al mismo tiempo. No deben comer antes de la prueba, porque algunas sustancias en los alimentos se absorben en el torrente sanguíneo a través del tracto digestivo después de comer, para que puedan ocurrir componentes sanguíneos. Los cambios, como el azúcar en la sangre, el cloruro y los lípidos aumentarán; el contenido de grasa de la sangre aumentará temporalmente después de comer, de modo que el suero se vuelva blanco translúcido o quilo, la precisión de los resultados de la prueba. Bajo la acción de los glucocorticoides, la glucosa en sangre en ayunas del cuerpo normal comienza a aumentar después de las 6 en punto de la mañana, y alcanza el pico a las 8 en punto de la mañana. En este momento, la situación en el cuerpo no puede reflejarse realmente. Por lo tanto, el análisis de sangre debe realizarse a las 6 en punto de la mañana con el estómago vacío. Por ejemplo, en un paciente de emergencia o en un camino remoto, si es necesario, se puede extraer sangre después de 6 horas de comer, porque la sangre se aclarará gradualmente (es decir, el suero se restaura a su estado original), pero la prueba de lípidos en sangre se debe realizar 12 horas después del ayuno. 2. Prohibido tomar ciertas drogas. Tomar medicamentos puede afectar la precisión de las pruebas de función hepática. Tales como: tomar vitamina D, adipina, clortetraciclina, nitrofurazona y otras drogas afectarán la determinación del índice de ictericia: tomar opioides puede conducir a una mayor actividad de las transaminasas; con antipirina, sulfonamidas, Los medicamentos como el ácido aminosalicílico (PAS), la procaína y la urotropina pueden bloquear la determinación de la respuesta urinaria de las células biliares. El uso de PAS puede aumentar la prueba de retención de yodato de tetrabromuro cuaternario fenólico (BSP). 3. Ayunar ciertos alimentos. El día antes de que se verifique la función hepática del paciente, es mejor no comer alimentos ricos en caroteno y luteína, ya que estos alimentos harán que el suero se vuelva amarillo, afectando la determinación del índice de ictericia; alimentos ricos en grasas como los buñuelos, leche, chocolate, Los productos de carne de huevo, etc., pueden aumentar significativamente la prueba de dedo de sangre, por lo que es necesario prohibir el consumo de alimentos de dedo 10 horas antes de la extracción de sangre. Proceso de inspección 1. Use un tampón de carbonato para la dilución adecuada de anti-HBs · IgG (con suero anti-HBs o con el kit) para recubrir la placa de reacción de poliestireno, agregue 0.1 ml por pocillo (el último pocillo no se agrega, Como un espacio en blanco). Cubrir y poner a 4 ° C durante 24 h. Al día siguiente, las células se lavaron tres veces con tampón Tris-HCl-Tween 20, y finalmente la placa se colocó en un papel secante para permitir que el líquido fluya. 2. Agregue 0.1 ml de suero a cada pocillo (observe el título para diferentes diluciones). Se realizaron controles de suero positivos y negativos simultáneamente en cada placa. Después de tapar, la solución se eliminó a 37 ° C durante 2 h, y se lavó tres veces como anteriormente. 3, cada solución de sustrato bien agregada (0.1mol / LNa2HPO45.14ml, 0.05mol / L de ácido tánico 4.86ml, o-fenilendiamina 4mg, 3% H2O20.05ml, protegido de la luz, listo para usar) 0.1ml, ajustado a temperatura ambiente En la oscuridad, de 15 a 30 minutos. Después de que los pocillos de control positivo se desarrollaron completamente, la reacción se detuvo mediante la adición de 2 mol / L de H2SO4 0.05 ml a cada pocillo.

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