Anticuerpo de membrana de células de los islotes
El anticuerpo de membrana de células de islote (ICAS) es un autoanticuerpo del antígeno de superficie de la membrana de la célula de islote, es un anticuerpo IgG con especificidad de órgano y no especificidad de especie. ICAS actúa sobre los antígenos de la superficie celular de los islotes para formar complejos antígeno-anticuerpo que afectan la función normal de las células. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen inmunológico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal: negativo. Positivo: La ICSA sérica puede ser positiva en pacientes con diabetes tipo 1. Consejos: trate de comer menos y coma tanto como sea posible, y organice su dieta de manera razonable. Valor normal Negativo Importancia clínica La ICSA sérica puede ser positiva en pacientes con diabetes tipo 1. Precauciones La mayor parte de la insulina secretada por las células β de los islotes se inactiva en el hígado y los riñones, y alrededor del 40% al 50% de ellas se inactivan por la vena porta. Por lo tanto, la función hepática y renal, especialmente la función hepática, es un factor importante que afecta el contenido de insulina en la sangre circulante. Los pacientes con diabetes a menudo usan insulina, especialmente insulina animal, para producir anticuerpos de insulina en el cuerpo, ya que la insulina y los anticuerpos de insulina pueden producir una respuesta inmune alta, pueden afectar la determinación de la insulina plasmática. Además, la proinsulina sanguínea, el contenido de pro-proinsulina y las enfermedades del sistema endocrino como la hipófisis anterior, la corteza suprarrenal, el hipertiroidismo tiroideo, los diuréticos tiazídicos, los glucocorticoides y otras drogas, así como las infecciones, la fiebre, la cirugía y otros estados de estrés. Es un factor común que afecta la determinación de la insulina. Proceso de inspección El método se divide en tres pasos, a saber, reacción antígeno-anticuerpo, separación B y F, y determinación de radiactividad. (1) Reacción del antígeno con el anticuerpo: la muestra (antígeno no marcado), el antígeno marcado y el antisuero se dosifican secuencialmente en un tubo de ensayo pequeño, y se deja reposar a temperatura ambiente (15 a 30 ° C) durante 24 horas para competir completamente por la unión. (2) Separación de B y F: Existen varias técnicas de separación, y el método de precipitación se usa comúnmente. Método de precipitación de 1 segundo anticuerpo: también conocido como método de diacuerpo, después de que el antígeno de prueba reacciona específicamente con el primer anticuerpo, se agrega el segundo anticuerpo correspondiente, de modo que el complejo formado antígeno-primer anticuerpo-segundo anticuerpo se coprecipita. El antígeno marcado B se separa del antígeno libre F por centrifugación. Este método es una precipitación específica, separación completa, baja unión no específica. Sin embargo, la cantidad del segundo anticuerpo es grande y el costo es alto. Además, la concentración sérica y la presencia o ausencia de anticoagulantes pueden afectar los resultados hasta cierto punto. 2 Método de precipitación de polietilenglicol (PEG): la proteína está en un estado de punto isoeléctrico y la capa de hidratación se destruye para causar la precipitación de la proteína. La ventaja de este método es que el PEG es conveniente para preparar, económico y rápido de separar. La desventaja es que hay muchos precipitados inespecíficos y la separación es incompleta. 3 Método de precipitación de segundo anticuerpo-polietilenglicol: este método no solo tiene la ventaja de la precipitación rápida del método PEG, sino que también mantiene el efecto de la precipitación específica del segundo anticuerpo, reduce la cantidad de segundo anticuerpo y reduce la concentración de PEG, de modo que la precipitación no específica Material reducido. 4 Método de adsorción de carbón activado: la parte libre de las moléculas pequeñas es adsorbida por la actividad superficial del carbón activado. Por ejemplo, una capa de dextrano se recubre en la superficie del carbón activado para hacer una malla que tenga un cierto diámetro de poro en la superficie, permitiendo así que pequeñas moléculas de antígeno libre o hapteno escapen y se adsorban, mientras que el complejo macromolecular está excluido. Después de que el antígeno y el anticuerpo reaccionan, se agrega el carbón activado con dextrano y se deja reposar durante 5 a 10 minutos, de modo que el antígeno libre se adsorbe en las partículas de carbón activado, y las partículas se precipitan por centrifugación, y el sobrenadante contiene el antígeno marcado. (3) Determinación de la radiactividad: después de la separación de B y F, se puede medir la radiactividad. Existen dos tipos de instrumentos de medición: un contador de centelleo líquido (que mide rayos beta) y un contador de centelleo de cristal (que mide rayos gamma). La unidad de conteo es el número de pulsos eléctricos emitidos por el detector en unidades de cpm (número de pulsos / min). Se requiere una curva estándar para cada medición, y las diferentes concentraciones del antígeno estándar se trazan en la abscisa, y la radiactividad correspondiente medida se traza en la ordenada. La radiactividad puede ser opcionalmente B o F, y también se pueden usar los valores calculados B / B + F, B / F o B / B0. Las muestras deben determinarse por duplicado, se toma el valor promedio y se detecta la concentración de antígeno correspondiente en la curva estándar. No apto para la multitud. No hay tabúes especiales. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.
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