fragmento de citoqueratina 19

La citoqueratina es el filamento intermedio del cuerpo celular y es el componente principal de la estructura celular. Se puede dividir en 20 tipos diferentes de acuerdo con su peso molecular y la electroforesis bidimensional bidimensional. Se puede utilizar en epitelio normal, células tumorales y cultivo celular. Expresión de células epiteliales diferenciadas. CYFRA21-1 consta de dos anticuerpos monoclonales contra el fragmento de citoqueratina 19, los anticuerpos monoclonales BMl9-21 y KSl9.1, que son proteínas de células ácidas con un peso molecular de 4 kD. Se distribuye principalmente en el citoplasma de las células tumorales epiteliales monocapa y estratificadas, y cuando la célula muere, se libera en el suero como un fragmento lisado. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen oncológico: examen inmune Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: Antes del examen, la dieta es ligera y el alcohol está prohibido. Busque un estómago vacío en la mañana. Valor normal ≤ 3.3 μg / L. Importancia clínica (1) La concentración de CYFRA21-1 en suero y derrame pleural de pacientes con cáncer de pulmón, especialmente pacientes con CPNM, aumenta, y su sensibilidad aumenta con el progreso de la enfermedad, y se correlaciona positivamente con la estadificación del cáncer de pulmón. Desde un punto de vista histológico, es más sensible al carcinoma de células escamosas que el adenocarcinoma y el SCLC. Al mismo tiempo, CYFRA21-1 también es un factor pronóstico independiente para la supervivencia y la recurrencia del carcinoma de células escamosas de pulmón. Por lo tanto, la detección CYFRA21-1 tiene un alto valor clínico para el diagnóstico, monitoreo de enfermedades y juicio de eficacia de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. (2) el aumento del suero CYFlRA21-1 también se puede encontrar en el cáncer de mama, cáncer de vejiga, cáncer de vías biliares, cáncer de páncreas y otras enfermedades neoplásicas, también se puede observar en un pequeño número de enfisema, bronquitis, úlcera péptica, enfermedades hepáticas benignas. Los resultados altos pueden ser enfermedades: precauciones para el cáncer de pulmón, cáncer de seno, cáncer de vesícula biliar Observar el monitoreo dinámico de la cirugía clínica del cáncer de pulmón y la eficacia de la radioterapia antes y después de la quimioterapia es un índice auxiliar importante. Proceso de inspección El método se divide en tres pasos, a saber, reacción antígeno-anticuerpo, separación B y F, y determinación de radiactividad. (1) Reacción del antígeno con el anticuerpo: la muestra (antígeno no marcado), el antígeno marcado y el antisuero se dosifican secuencialmente en un tubo de ensayo pequeño, y se deja reposar a temperatura ambiente (15 a 30 ° C) durante 24 horas para competir completamente por la unión. (2) Separación de B y F: Existen varias técnicas de separación, y el método de precipitación se usa comúnmente. Método de precipitación de 1 segundo anticuerpo: también conocido como método de diacuerpo, después de que el antígeno de prueba reacciona específicamente con el primer anticuerpo, se agrega el segundo anticuerpo correspondiente, de modo que el complejo formado antígeno-primer anticuerpo-segundo anticuerpo se coprecipita. El antígeno marcado B se separa del antígeno libre F por centrifugación. Este método es una precipitación específica, separación completa, baja unión no específica. Sin embargo, la cantidad del segundo anticuerpo es grande y el costo es alto. Además, la concentración sérica y la presencia o ausencia de anticoagulantes pueden afectar los resultados hasta cierto punto. 2 Método de precipitación de polietilenglicol (PEG): la proteína está en un estado de punto isoeléctrico y la capa de hidratación se destruye para causar la precipitación de la proteína. La ventaja de este método es que el PEG es conveniente para preparar, económico y rápido de separar. La desventaja es que hay muchos precipitados inespecíficos y la separación es incompleta. 3 Método de precipitación de segundo anticuerpo-polietilenglicol: este método no solo tiene la ventaja de la precipitación rápida del método PEG, sino que también mantiene el efecto de la precipitación específica del segundo anticuerpo, reduce la cantidad de segundo anticuerpo y reduce la concentración de PEG, de modo que la precipitación no específica Material reducido. 4 Método de adsorción de carbón activado: la parte libre de las moléculas pequeñas es adsorbida por la actividad superficial del carbón activado. Por ejemplo, una capa de dextrano se recubre en la superficie del carbón activado para hacer una malla que tenga un cierto diámetro de poro en la superficie, permitiendo así que pequeñas moléculas de antígeno libre o hapteno escapen y se adsorban, mientras que el complejo macromolecular está excluido. Después de que el antígeno y el anticuerpo reaccionan, se agrega el carbón activado con dextrano y se deja reposar durante 5 a 10 minutos, de modo que el antígeno libre se adsorbe en las partículas de carbón activado, y las partículas se precipitan por centrifugación, y el sobrenadante contiene el antígeno marcado. (3) Determinación de la radiactividad: después de la separación de B y F, se puede medir la radiactividad. Existen dos tipos de instrumentos de medición: un contador de centelleo líquido (que mide rayos beta) y un contador de centelleo de cristal (que mide rayos gamma). La unidad de conteo es el número de pulsos eléctricos emitidos por el detector en unidades de cpm (número de pulsos / min). Se requiere una curva estándar para cada medición, y las diferentes concentraciones del antígeno estándar se trazan en la abscisa, y la radiactividad correspondiente medida se traza en la ordenada. La radiactividad puede ser opcionalmente B o F, y también se pueden usar los valores calculados B / B + F, B / F o B / B0. Las muestras deben determinarse por duplicado, se toma el valor promedio y se detecta la concentración de antígeno correspondiente en la curva estándar. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: generalmente no hay personas que no sean adecuadas. Reacciones adversas y riesgos Generalmente no hay reacciones adversas.

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