Dysarthrie-ungeschicktes-Hand-Syndrom

Einleitung Der Patient hat eine schwere Dysphonie, Schwierigkeiten beim Schlucken und eine zentrale linguale Fistel im Gesicht. Die laterale Hand ist schwach von langsamen Bewegungen begleitet. Unbeholfenheit (besonders feine Bewegungen wie das Schreiben sind schwieriger), ein Fingernasentest ist nicht zulässig, ein Gang ist nicht zulässig Stabil, Hyperreflexie und pathologischer Reflex. Die Läsion befindet sich am oberen Drittel und am unteren Drittel der Pons-Basis und kann auch eine ipsilaterale Ataxie aufweisen. Dysarthrie bezieht sich auf Sprachstörungen, die durch Neuropathie, sprachbedingte Muskelparalyse, verminderte Kontraktilität oder Koordinationsstörungen verursacht werden. Das Hervorheben von Änderungen in Atmung, Resonanz, Aussprache und Rhythmus vom Gehirn zum Muskel selbst kann zu Sprachsymptomen führen.

Ursache

Kleine Lumenläsionen, die durch kleine Läsionen in den Basalganglien oder Pons verursacht werden.

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Verwandte Inspektion

Die pathologische Reflexuntersuchung bezieht sich auf die Haltung und den Gang des Nasentests

Es ist gekennzeichnet durch offensichtliche Dysarthrie, leichte Dysfunktion einer Hand und feine Dyskinesie. Es kann von ipsilateraler zentraler Fazialisparese, Hyperreflexie und pathologischen Zeichen, Gang während des Gehens, aber keiner sensorischen Störung begleitet sein. Diese Art von Krankheit hat keine TLA vor der Krankheit und der Beginn ist dringend, und die Symptome erreichen schnell einen Höhepunkt. Die Läsion befindet sich am oberen 1/3 und 2/3 Übergang der Pons-Basis oder am obersten Teil der inneren Kapsel.

Differentialdiagnose

Schlechte Klangbildung - Differenzialdiagnose des Hand-Clumsy-Syndroms:

(1) Einfache Belastungshemiparese (PMH): Der häufigste Anteil von 40% bis 60% ist durch eine objektive Untersuchung ohne sensorische Störung, Gesichtsfelddefekt, Aphasie, Nichtbenutzung oder Verlust der Erkennung gekennzeichnet, wobei nur eine Seite des Gesichts sowie die oberen und unteren Gliedmaßen schwach oder schwach sind Unvollständigkeit. Die Läsion kann in den inneren Gehirnhälften, den Basalganglien des Gehirns, der Großhirnrinde, der Bestrahlungskrone usw. auftreten und erholt sich häufig innerhalb von 2 Wochen, ist jedoch anfällig für ein Wiederauftreten.

(2) Reiner sensorischer Schlaganfall (PSS): keine Muskelstörung, Schwindel, Diplopie, Aphasie und Gesichtsfelddefekte, sondern nur eine Seite des Gesichts sowie der oberen und unteren Extremitäten. Die Läsion befindet sich im posterioren Nucleus des Thalamus, normalerweise verursacht durch den Infarkt des Thalamus-Perforationsastes der A. cerebri posterior. Eine kleine Anzahl von Fällen kann durch Läsionen des Rückenmarks, des Thalamus, des Thalamusbündels und der Kortikalis sowie durch Läsionen verursacht werden, die in den äußeren Thalamus und die radioaktive Krone des hinteren Gliedes der inneren Kapsel eindringen und sich oft innerhalb weniger Wochen erholen.

(3) Sensorischer Übungsschlag (SMS): manifestiert sich als eine Seite des Gesichts, des Rumpfes sowie der oberen und unteren Extremitäten. Sensibilitätsstörungen und Lähmungen des Gesichts sowie der oberen und unteren Gliedmaßen, Bewusstlosigkeit, Gedächtnisstörungen, Aphasie, Verlust der Erkennung und Verlust des Gebrauchs. In der Vergangenheit galt dieser Typ als selten. In den letzten Jahren waren in- und ausländische Literaturberichte nach PMH an zweiter Stelle. Die Läsion befindet sich im posterioren lateralen Kern des Thalamus und im posterioren Ast der inneren Kapsel. Es wird in der Regel durch einen Verschluss des Thalamus-Penetrationsastes oder der hinteren Aderhaut der hinteren Hirnarterie verursacht, und die Prognose ist gut.

(4) Ataxie-induzierte Hemiparese (HAH): manifestiert sich als Hemiparese und zerebelläre Ataxie auf der kontralateralen Seite der Läsion und der unteren Extremität als die obere Extremität, manchmal begleitet von sensorischer Störung, Nystagmus-Dysplasie, arme Dysarthrie zu einer Seite, die Läsion entleert Es kann im basalen Teil der Pons oder in der inneren Kapsel auftreten, und das Kleinhirn kann sich auch innerhalb weniger Wochen erholen.

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